Барри Джеймс Маршалл (родился 30 сентября 1951 года) — австралийский врач, лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине , профессор клинической микробиологии и содиректор Центра Маршалла [4] в Университете Западной Австралии . [5] Маршалл и Робин Уоррен показали, что бактерия Helicobacter pylori ( H. pylori ) играет важную роль в возникновении многих язв желудка , бросив вызов десятилетиям медицинской доктрины, согласно которой язвы вызываются в первую очередь стрессом, острой пищей и избытком кислоты. Это открытие позволило совершить прорыв в понимании причинной связи между инфекцией Helicobacter pylori и раком желудка . [6] [7] [8]
Маршалл родился в Калгурли , Западная Австралия, и жил в Калгурли и Карнарвоне , пока не переехал в Перт в возрасте восьми лет. Его отец работал на разных работах, а мать была медсестрой. Он старший из четырех братьев и сестер. Он учился в колледже Марист, Черчлендс , где получил среднее образование, и в Медицинской школе Университета Западной Австралии , где в 1974 году получил степень бакалавра медицины и хирургии (MBBS). [3] Он женился на своей жене Адриенне в 1972 году и имеет четверых детей, сына и трех дочерей. [9] [10] [11]
В 1979 году Маршалл был назначен регистратором по медицине в Королевской больнице Перта . Он встретил доктора Робина Уоррена , патолога, интересующегося гастритом , во время стажировки по внутренним болезням в Королевской больнице Перта в 1981 году. Вместе они оба изучали наличие спиральных бактерий в связи с гастритом. В 1982 году они провели первичное культивирование H. pylori и разработали свою гипотезу о бактериальной причине язвенной болезни и рака желудка. [9] Утверждалось, что теория H. pylori была высмеяна авторитетными учеными и врачами, которые не верили, что какие-либо бактерии могут жить в кислой среде желудка. Маршалл был процитирован в 1998 году, что «все были против меня, но я знал, что я прав». [12] С другой стороны, также утверждалось, что медицинские исследователи проявляли должную степень научного скептицизма , пока гипотеза H. pylori не была подкреплена доказательствами. [13]
В 1982 году Маршалл и Уоррен получили финансирование на один год исследований. Первые 30 из 100 образцов не подтвердили их гипотезу. Однако было обнаружено, что лаборанты выбрасывали культуры через два дня. Это была стандартная практика для мазков из горла, когда другие организмы во рту делали культуры непригодными для использования через два дня. Из-за другой работы в больнице лаборанты не успели немедленно выбросить 31-й тест на второй день, и поэтому он оставался с четверга до следующего понедельника. В этом образце они обнаружили присутствие H. pylori . Позже они выяснили, что H. pylori растет медленнее, чем обычные два дня, необходимые другим слизистым бактериям, и что желудочные культуры не были загрязнены другими организмами. [14]
В 1983 году они представили свои выводы Гастроэнтерологическому обществу Австралии, но рецензенты отклонили их статью, оценив ее как одну из 10% худших из полученных в том году. [14]
После неудачных попыток заразить поросят в 1984 году Маршалл, пройдя базовую эндоскопию , выпил бульон, содержащий культивированную H. pylori , ожидая, что у него, возможно, через несколько лет разовьется язва. [15] Он был удивлен, когда всего через три дня у него развилась смутная тошнота и галитоз из-за ахлоргидрии . В желудке не было кислоты, убивающей бактерии, а их отходы проявлялись в виде неприятного запаха изо рта , что заметила его жена. [16] На 5–8 день у него развилась ахлоргидриновая (безкислотная) рвота. На восьмой день ему сделали повторную эндоскопию, которая показала массивное воспаление (гастрит), и биопсию, из которой была высеяна H. pylori , что показало, что она колонизировала его желудок. На четырнадцатый день после приема была сделана третья эндоскопия, и Маршалл начал принимать антибиотики. [17] У Маршалла не вырабатывались антитела к H. pylori , что говорит о том, что врожденный иммунитет иногда может искоренить острую инфекцию H. pylori . Болезнь и выздоровление Маршалла, основанные на культуре организмов, извлеченных из пациента, соответствовали постулатам Коха для H. pylori и гастрита, но не для пептических язв. Этот эксперимент был опубликован в 1985 году в Medical Journal of Australia [18] и входит в число наиболее цитируемых статей журнала. [19]
После работы в больнице Фримантла Маршалл проводил исследования в Королевской больнице Перта (1985–86) и в Университете Вирджинии , США (1986–настоящее время), прежде чем вернуться в Австралию, оставаясь на факультете Университета Вирджинии. [2] Он имел стипендию Бернета в Университете Западной Австралии (UWA) с 1998 по 2003 год . [20] Маршалл продолжает исследования, связанные с H. pylori , и руководит Лабораторией исследований H. pylori в UWA. [21]
В 2007 году Маршалл был назначен содиректором Центра исследований и обучения инфекционных заболеваний им. Маршалла, основанного в его честь. Помимо исследований Helicobacter pylori , Центр проводил разнообразные исследования в области идентификации и наблюдения за инфекционными заболеваниями, диагностики и разработки лекарств, а также преобразующих открытий. Его исследовательская группа расширилась, чтобы охватить новые технологии, включая секвенирование следующего поколения и геномный анализ. В том же году Маршалл также принял назначение на неполный рабочий день в Университете штата Пенсильвания . [22] В 2017 году он основал проект Noisy Guts — исследовательскую группу, посвященную исследованию новых диагностических и терапевтических методов лечения синдрома раздраженного кишечника. Это привело к появлению дочерней компании Noisy Guts Pty Ltd [23] , которая разрабатывает функциональные продукты питания. В августе 2020 года Маршалл вместе с Саймоном Дж. Торпом занял должность в научном консультативном совете Brainchip INC, компании по производству компьютерных чипов. [24]
В 2005 году Каролинский институт в Стокгольме присудил Нобелевскую премию по физиологии и медицине Маршаллу и Робину Уоррену, его давнему коллеге, «за открытие бактерии Helicobacter pylori и ее роли в развитии гастрита и язвенной болезни». [25]
Маршалл также получил премию Уоррена Альперта в 1994 году; премию Австралийской медицинской ассоциации и премию Альберта Ласкера за клинические медицинские исследования в 1995 году; международную премию Фонда Гэрднера в 1996 году; премию Пауля Эрлиха и Людвига Дармштедтера в 1997 году; премию «Золотая пластина» Американской академии достижений [26] , премию доктора А. Х. Хайнекена в области медицины, медаль Флори и медаль Бьюкенена Королевского общества в 1998 году.
Он был избран членом Королевского общества (FRS) в 1999 году . В его сертификате об избрании в Королевское общество указано: [1]
Барри Маршалл вместе с Робином Уорреном обнаружили спиральные бактерии в желудках почти всех пациентов с активным хроническим гастритом или язвой двенадцатиперстной кишки или желудка и предположили, что бактерии являются важным фактором в этиологии этих заболеваний. В 1985 году Маршалл показал с помощью самостоятельного приема, что эта бактерия, теперь называемая Helicobacter pylori, вызывает острый гастрит, и предположил, что хроническая колонизация напрямую приводит к пептической язве. Эти результаты стали серьезным вызовом преобладающему мнению о том, что желудочные расстройства имеют физиологическую основу, а не являются инфекционными заболеваниями. Маршалл показал, что режимы антибиотиков и солей висмута, убивающие H. pylori, приводят к излечению язвы двенадцатиперстной кишки. Мнение о том, что желудочные расстройства являются инфекционными заболеваниями, в настоящее время прочно устоялось, и появляется все больше доказательств роли инфекции H. pylori в раке желудка. Работа Маршалла привела к одному из самых радикальных и важных изменений в медицинском восприятии за последние 50 лет. Барри Маршалл был награжден премией Альберта Ласкера за достижения в клинической науке в 1995 году и медалью Бьюкенена в 1998 году.
Маршалл был награжден медалью Бенджамина Франклина за достижения в области естественных наук в 1999 году; премией имени Кейо в области медицинских наук в 2002 году; медалью столетия Австралии и медалью и лекцией Макфарлейна Бернета в 2003 году. [27] [28]
В 2007 году Маршалл был назначен Кавалером Ордена Австралии. [29] В 2009 году Оксфордский университет присвоил ему почетную степень доктора наук. [30]
В 2015 году Маршалл был избран членом Австралийской академии здравоохранения и медицинских наук (FAHMS). [31]
В 2006 году Маршаллу была присуждена награда « Западный Австралиец года». [32]
В 2007 году Маршалл был награжден званием «Компаньон» в Главном дивизионе Ордена Австралии (AC). [33]
В 2009 году Маршаллу была присуждена почетная степень доктора наук Оксфордского университета. [34]
Маршалл — посол естественных наук в Западной Австралии.
