stringtranslate.com

Бицепс

Бицепс или двуглавая мышца плеча ( лат . musculus biceps brachii , «двуглавая мышца руки») — крупная мышца , которая лежит на передней части верхней части руки между плечом и локтем . Обе головки мышцы берут начало на лопатке и соединяются, образуя единое мышечное брюшко , которое крепится к верхней части предплечья. Хотя бицепс пересекает как плечевой , так и локтевой суставы, его основная функция находится в локте, где он сгибает и супинирует предплечье. Оба эти движения используются при открывании бутылки штопором: сначала бицепс ввинчивает пробку (супинация), затем он вытаскивает пробку ( сгибание ). [2]

Структура

Расположение бицепса. Два разных цвета представляют два разных пучка, из которых состоит бицепс.
  Короткая голова
  Длинная голова
Прикрепляется к лучевой бугристости и лучевой сумке двуглавой мышцы бедра.

Двуглавая мышца является одной из трех мышц в переднем отделе плеча , наряду с плечевой мышцей и клювовидно-плечевой мышцей , с которыми двуглавая мышца делит иннервацию. [1] Двуглавая мышца имеет две головки, короткую головку и длинную головку, различающиеся в зависимости от их начала на клювовидном отростке и надсуставном бугорке лопатки соответственно. [1] От своего начала на суставной впадине длинная головка остается сухожильной, поскольку она проходит через плечевой сустав и через межбугорковую бороздку плечевой кости . [2] Простираясь от своего начала на клювовидном отростке, сухожилие короткой головки проходит рядом с сухожилием клювовидно-плечевой мышцы . В отличие от других мышц в переднем отделе руки, двуглавая мышца пересекает два сустава, плечевой сустав и локтевой сустав.

Обе головки бицепса соединяются в средней части верхней части руки, образуя единую мышечную массу, обычно около прикрепления дельтовидной мышцы , образуя общее мышечное брюшко; [3] хотя несколько анатомических исследований продемонстрировали, что мышечные брюшки остаются отдельными структурами без сливающихся волокон. [4] [5] По мере того, как мышца расширяется дистально , две головки поворачиваются на 90 градусов наружу, прежде чем вставиться в лучевую бугристость. Короткая головка вставляется дистально в бугристость, в то время как длинная головка вставляется проксимально ближе к вершине бугристости. [4] Двуглавый апоневроз , также называемый фиброзной тканью, представляет собой толстую фасциальную полосу, которая организуется близко к мышечно-сухожильному соединению бицепса и распространяется по локтевой части предплечевой фасции и вставляется в нее . [6]

Сухожилие, прикрепляющееся к лучевой бугристости, частично или полностью окружено сумкой , двуглаво -лучевой сумкой , которая обеспечивает движение без трения между сухожилием двуглавой мышцы и проксимальным отделом лучевой кости во время пронации и супинации предплечья. [7]

Под двуглавой мышцей плеча лежат две мышцы. Это клювовидно-плечевая мышца , которая, как и двуглавая мышца, крепится к клювовидному отростку лопатки, и плечевая мышца , которая крепится к локтевой кости и проходит вдоль середины диафиза плечевой кости . Кроме того, плечелучевая мышца прилегает к двуглавой мышце и также крепится к лучевой кости, хотя и более дистально.

Вариация

Традиционно описываемая как двуглавая мышца, двуглавая мышца плеча является одной из самых изменчивых мышц человеческого тела и имеет третью головку, отходящую от плечевой кости в 10% случаев (нормальная вариация) — чаще всего берущую начало вблизи места прикрепления клювовидно-плечевой мышцы и соединяющуюся с короткой головкой — но в редких случаях сообщалось о четырех, пяти и даже семи дополнительных головках. [8]

В одном исследовании было обнаружено большее, чем ожидалось, количество женских трупов с третьей головкой двуглавой мышцы плеча, равное распространение между сторонами тела и равномерная иннервация мышечно-кожным нервом. [9]

Дистальные сухожилия двуглавой мышцы плеча полностью разделены в 40% случаев и раздвоены в 25% случаев. [10] [5]

Иннервация

Бицепс делит свое нервное питание с двумя другими мышцами переднего отдела. Мышцы снабжаются мышечно-кожным нервом . Волокна пятого, шестого и седьмого шейных нервов составляют компоненты мышечно-кожного нерва, которые снабжают бицепс. [1]

Кровоснабжение

Кровоснабжение бицепса осуществляется плечевой артерией . Дистальное сухожилие бицепса может быть полезно для пальпации плечевого пульса, так как артерия проходит медиально от сухожилия в локтевой ямке .

Функция

Согнутая рука в пронированном положении (слева); с частично сокращенным бицепсом и в супинированном положении с более полным сокращением бицепса, приближаясь к минимальной длине (справа).

Бицепс работает через три сустава. [11] Наиболее важными из этих функций являются супинация предплечья и сгибание локтя. Кроме того, длинная головка бицепса предотвращает смещение головки плечевой кости вверх. [12] Более подробно, действия по суставам: [13]

Двигательные единицы в латеральной части длинной головки бицепса преимущественно активируются во время сгибания локтя, тогда как двигательные единицы в медиальной части [ необходимо разъяснение ] преимущественно активируются во время супинации предплечья. [17]

Бицепсы обычно считаются олицетворением силы в различных мировых культурах. [ необходима цитата ]

Клиническое значение

Сгибание рук «Проповедника», также известное как сгибание рук Скотта, является популярным упражнением для бицепсов.

Проксимальные сухожилия двуглавой мышцы плеча обычно вовлекаются в патологические процессы и являются частой причиной боли в передней части плеча. [18] Заболевания дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча включают инсерционный тендинит и частичные или полные разрывы сухожилия. Частичные разрывы обычно характеризуются болью, увеличением и ненормальным контуром сухожилия. [19] Полные разрывы происходят как отрыв сухожильной части двуглавой мышцы от места ее прикрепления к бугристости лучевой кости и часто сопровождаются ощутимым, слышимым «хлопком» и немедленной болью и отеком мягких тканей. [20]

Иногда на передней поверхности руки обнаруживается мягкотканная масса, так называемая обратная деформация Попая , которая парадоксальным образом приводит к снижению силы при сгибании локтя и супинации предплечья. [21]

Разрыв сухожилия

Панорамное УЗИ разрыва проксимального сухожилия бицепса. Верхнее изображение показывает контралатеральную нормальную сторону, а нижнее изображение показывает сокращенную мышцу с гематомой , заполняющей проксимальное пространство.

Разрывы двуглавой мышцы плеча могут происходить во время занятий спортом, однако отрывные травмы дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча часто носят профессиональный характер и возникают во время сильного эксцентрического сокращения двуглавой мышцы плеча при подъеме тяжестей. [20]

Лечение разрыва бицепса зависит от тяжести травмы. В большинстве случаев мышца со временем заживает без корректирующей операции. Применение холодного давления и использование противовоспалительных препаратов облегчат боль и уменьшат отек. Более серьезные травмы требуют хирургического вмешательства и послеоперационной физиотерапии для восстановления силы и функциональности мышцы. Корректирующие операции такого рода обычно предназначены для элитных спортсменов, которые рассчитывают на полное выздоровление. [22]

Обучение

Бицепсы можно укрепить с помощью силовых тренировок и упражнений с сопротивлением . Примерами известных упражнений на бицепсы являются подтягивания и сгибание рук на бицепс .

Этимология и грамматика

Двуглавая мышца плеча дала всем мышцам свое название: оно происходит от латинского musculus , «маленькая мышь», потому что внешний вид согнутой двуглавой мышцы напоминает спину мыши. То же явление имело место в греческом языке , в котором μῦς, mȳs , означает и «мышь», и «мышца». [ необходима цитата ]

Термин biceps brachii — это латинская фраза, означающая «двуглавая [мышца] руки», в отношении того факта, что мышца состоит из двух пучков мышц, каждый из которых имеет свое собственное начало, разделяя общую точку прикрепления около локтевого сустава. Правильная форма множественного числа латинского прилагательного biceps — bicipites , [23] форма, не используемая в общем английском языке. Вместо этого biceps используется как в единственном , так и во множественном числе (т. е. когда речь идет об обеих руках).

Английская форма bicep , засвидетельствованная в 1939 году, представляет собой обратную формацию, полученную в результате неправильного толкования буквы s в слове biceps как английского маркера множественного числа -s . [24] [25]

Адриан ван ден Шпигель назвал двуглавую мышцу ( Pisciculus ) [26] из-за ее веретенообразной формы, поэтому в медицинской литературе на итальянском языке ее иногда называют il pescetto , «маленькая рыбка».

История

Леонардо да Винчи выразил оригинальную идею о том, что бицепс действует как супинатор, в серии аннотированных рисунков, сделанных между 1505 и 1510 годами; в которых были разработаны принцип бицепса как супинатора, а также его роль в качестве сгибателя локтя. Однако эта функция осталась нераскрытой медицинским сообществом, поскольку да Винчи не считался учителем анатомии, и его результаты не были публично опубликованы. Только в 1713 году это движение было заново открыто Уильямом Чеселденом и впоследствии записано для медицинского сообщества. Оно было переписано несколько раз разными авторами, желающими представить информацию разной аудитории. Наиболее заметное недавнее расширение записей Чеселдена было написано Гийомом Дюшенном в 1867 году в журнале под названием Physiology of Motion . Оно остается одним из основных источников по супинации двуглавой мышцы плеча. [ необходима цитата ]

Другие виды

Неандертальцы

У неандертальцев радиальные двуглавые бугры были больше, чем у современных людей , что говорит о том, что они, вероятно, могли использовать свои бицепсы для супинации в более широком диапазоне пронации-супинации. Возможно, что они больше полагались на свои бицепсы для сильной супинации без помощи супинатора, как у современных людей, и, таким образом, они использовали другое движение при броске. [27]

Лошади

У лошади функция бицепса заключается в разгибании плеча и сгибании локтя. Он состоит из двух коротковолокнистых головок, разделенных продольно толстым внутренним сухожилием, которое тянется от начала на надсуставном бугорке до прикрепления на медиальной лучевой бугристости. Это сухожилие может выдерживать очень большие силы, когда бицепс растягивается. От этого внутреннего сухожилия идет полоска сухожилия, lacertus fibrosus , соединяющая мышцу с лучевым разгибателем запястья — важной особенностью опорного аппарата  лошади (благодаря которому лошадь может отдыхать и спать стоя). [28]

Ссылки

  1. ^ abcdefgh Bogart BI, Ort VH (2007). Интегрированная анатомия и эмбриология Elsevier . Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders. С. 262–267. ISBN 978-1-4160-3165-9.
  2. ^ ab Lippert LS (2006). Клиническая кинезиология и анатомия (4-е изд.). Филадельфия: FA Davis Company. стр. 126–7. ISBN 978-0-8036-1243-3.
  3. ^ "Google Scholar". scholar.google.com . Получено 21 августа 2024 г. .
  4. ^ ab Athwal GS, Steinmann SP, Rispoli DM (октябрь 2007 г.). «Дистальное сухожилие бицепса: отпечаток и соответствующая клиническая анатомия». Журнал хирургии кисти . 32 (8): 1225–9. doi :10.1016/j.jhsa.2007.05.027. PMID  17923307.
  5. ^ ab Eames MH, Bain GI, Fogg QA, van Riet RP (май 2007 г.). «Анатомия дистального сухожилия бицепса: исследование на трупе». Журнал костной и суставной хирургии. Американский том . 89 (5): 1044–9. doi :10.2106/JBJS.D.02992. PMID  17473142.
  6. ^ Platzer W (2004). Цветной атлас анатомии человека . Том 1: Опорно-двигательная система (5-е изд.). Thieme. стр. 154. ISBN 978-1-58890-159-0.
  7. ^ Кегельс Л., Ван Ойен Дж., Симонс В., Вердонк Р. (июнь 2006 г.). «Двуглавый лучевой бурсит. История болезни» (PDF) . Acta Orthopaedica Belgica . 72 (3): 362–5. ПМИД  16889153.
  8. ^ Poudel PP, Bhattarai C (июнь 2009 г.). «Исследование дополнительных головок двуглавой мышцы плеча у непальцев». Nepal Medical College Journal . 11 (2): 96–8. PMID  19968147. S2CID  9963394.
  9. ^ Швердтфегер, Люк А.; Паско, Майкл А.; Клапп, Тод (сентябрь 2018 г.). «Высокая частота третьей головки двуглавой мышцы плеча у женщин». Трансляционные исследования в анатомии . 12 : 25–27. doi : 10.1016/j.tria.2018.08.001 .
  10. ^ Dirim B, Brouha SS, Pretterklieber ML, Wolff KS, Frank A, Pathria MN, Chung CB (декабрь 2008 г.). «Конечная бифуркация двуглавой мышцы плеча и сухожилия: анатомические аспекты и клинические последствия». AJR. American Journal of Roentgenology . 191 (6): W248-55. doi :10.2214/AJR.08.1048. PMID  19020211.
  11. ^ "Biceps Brachii". ExRx.net . Получено 16 января 2017 г. .
  12. ^ Кришна Г (2010). "8 - Рука". Анатомия человека Б. Д. Чауразии (региональная и прикладная диссекция и клиническая) Том 1 - Верхняя конечность и грудная клетка (Пятое издание). Индия: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd. стр. 88. ISBN 978-81-239-1863-1.
  13. ^ Simons DG, Travell JG, Simons LS (1999). "30: Двуглавая мышца плеча". В Eric Johnson (ред.). Travell & Simons' Myofascial Pain and Dysfunction (2-е изд.). Балтимор, Мэриленд: Williams and Wilkins. стр. 648–659. ISBN 978-0-683-08363-7.
  14. ^ ab Saladin K (2015). Анатомия и физиология: единство формы и функции . Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill Education. ISBN 978-0-07-340371-7.
  15. ^ Kleiber T, Kunz L, Disselhorst-Klug C (1 января 2015 г.). «Мышечная координация двуглавой мышцы плеча и плечелучевой мышцы при сгибании локтя в зависимости от положения руки». Frontiers in Physiology . 6 : 215. doi : 10.3389/fphys.2015.00215 . PMC 4526813 . PMID  26300781. 
  16. ^ Герман Браус , Курт Эльце : Двуглавая мышца плеча. В: Анатомия людей. Ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte. Эрстер Бэнд. Бевегунгсапарат . 3. Ауфляж. Юлиус Шпрингер, Берлин, 1954. Digitalisat der Universität Heidelberg. С. 298-301.
  17. ^ ter Haar Romeny, BM; Denier van der Gon, JJ; Gielen, CCAM (сентябрь 1984 г.). «Связь между расположением двигательной единицы в двуглавой мышце плеча человека и ее критическими уровнями активации для различных задач». Experimental Neurology . 85 (3): 631–650. doi :10.1016/0014-4886(84)90036-0. hdl : 1874/23877 . ISSN  0014-4886. PMID  6468581. S2CID  36705348.
  18. ^ Frost A, Zafar MS, Maffulli N (апрель 2009 г.). «Тенотомия против тенодеза при лечении патологических поражений сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча». Американский журнал спортивной медицины . 37 (4): 828–33. doi :10.1177/0363546508322179. PMID  18762669. S2CID  35918574.
  19. ^ Chew ML, Giuffrè BM (2005). «Расстройства дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча». Рентгенография . 25 (5): 1227–37. doi :10.1148/rg.255045160. PMID  16160108.
  20. ^ аб Миллер, доктор медицинских наук, Томпсон С.Р., ДеЛи Дж., Дрез Д. (2015). Ортопедическая спортивная медицина ДеЛи и Дреза: принципы и практика (Четвертое изд.). Филадельфия, Пенсильвания. ISBN 978-1-4557-4376-6. OCLC  880421005.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  21. ^ Arend CF. Ультразвуковое исследование плеча. Master Medical Books, 2013. Бесплатная глава об ультразвуковой оценке разрывов сухожилий бицепса доступна на ShoulderUS.com
  22. ^ "Разрыв бицепса - мышечные травмы". Информация о спортивной медицине.
  23. ^ "biceps". Латинское склонение — Викисловарь . Получено 31 октября 2020 г. .
  24. ^ "Бицепс". Словарь и тезаурус — Merriam-Webster Online . Получено 22 декабря 2010 г.
  25. ^ Zwicky A (30 июля 2008 г.). «Опасности сатиры». Language Log . Получено 22 декабря 2010 г.
  26. ^ Джозеф Хиртл : Маскелн. Anatomische Bedingung eines dreiköpfigen Biceps . В: Handbuch der Topographischen Anatomy . Группа II. Браумюллер, Вена, 1865. С. 353–354.
  27. ^ Черчилль SE, Родс JA (2009). «Эволюция человеческой способности к «убийству на расстоянии»: ископаемые останки человека как свидетельство эволюции метательного оружия». В Hublin JJ, Richards MP (ред.). Эволюция рациона питания гомининов: интеграционные подходы к изучению палеолитического образа жизни . Springer Science + Business Media. стр. 208. ISBN 978-1-4020-9698-3.
  28. ^ Watson JC, Wilson AM (январь 2007 г.). «Строение мышц двуглавой мышцы плеча, трехглавой мышцы плеча и надостной мышцы у лошади». Журнал анатомии . 210 (1): 32–40. doi :10.1111/j.1469-7580.2006.00669.x. PMC 2100266. PMID  17229281 . 

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме Двуглавая мышца плеча .
Найдите значение слова «бицепс» в Викисловаре, бесплатном словаре.