Программа правительства Индии
Интегрированные услуги по развитию ребенка ( ICDS ) — это государственная программа в Индии, которая обеспечивает полноценное питание, дошкольное образование, первичную медицинскую помощь , иммунизацию, медицинские осмотры и услуги по направлению детей в возрасте до 6 лет и их матерей. [1] Программа была запущена в 1975 году, прекращена в 1978 году правительством Морарджи Десаи , а затем возобновлена Десятым пятилетним планом.
Десятый пятилетний план также связал ICDS с центрами Anganwadi , созданными в основном в сельской местности и укомплектованными работниками передовой линии. [2] Помимо улучшения питания детей и иммунизации, программа также направлена на борьбу с гендерным неравенством , предоставляя девочкам те же ресурсы, что и мальчикам.
Исследование 2005 года показало, что программа ICDS не была особенно эффективна в снижении недоедания, в основном из-за проблем с реализацией и потому, что беднейшие штаты получили наименьшее покрытие и финансирование. [2] В течение 2018–19 финансового года федеральное правительство Индии выделило 16 335 крор рупий (2,0 млрд долларов США) на программу, что составляет 60% финансирования программы, в то время как штаты выделили оставшиеся 40%. [3] Широкая сеть ICDS играет важную роль в борьбе с недоеданием, особенно среди детей из более слабых групп. [4]
Фон
Уровень младенческой смертности среди индийских детей составляет 34% [5] , а уровень смертности среди детей в возрасте до пяти лет составляет 39% [6] , а 25% новорожденных детей имеют недостаточный вес среди других недостатков питания, иммунизации и образования детей в Индии. Показатели для Индии ниже стандартов развитого мира. [7]
ICDS была запущена в 1975 году [1] в соответствии с Национальной политикой в отношении детей в Индии. [8] За эти годы она превратилась в одну из крупнейших интегрированных схем социального обеспечения семьи и общества в мире. [7] Учитывая ее эффективность за последние несколько десятилетий, правительство Индии взяло на себя обязательство обеспечить всеобщую доступность программы. [9]
Объем услуг
Для достижения своих целей ICDS спонсирует следующие услуги: [10]
- Дополнительное питание
- Просвещение в области питания и здоровья
- Иммунизация
- Медицинский осмотр
- Справочные услуги
- Дошкольное образование (неформальное)
- Консультации по вопросам контрацепции для подростков
Выполнение
В целях обеспечения питанием ICDS обеспечивает 500 килокалорий (с 12–15 граммами белка ) каждый день каждому ребенку в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. [11] Для девочек-подростков в возрасте от 10 до 19 лет ежемесячно выдается 6 килограммов продовольственного зерна. [ необходима цитата ]
Услуги иммунизации, медицинского осмотра и направления на лечение предоставляются через инфраструктуру общественного здравоохранения при Министерстве здравоохранения и благосостояния семьи . [1] ЮНИСЕФ предоставляет основные материалы для программы ICDS с 1975 года . [10] Всемирный банк также оказал финансовую и техническую поддержку программе. [9] Стоимость программы ICDS в среднем составляет 10–22 доллара на ребенка в год. [9] Программа спонсируется централизованно, при этом правительства штатов вносят до 1,00 рупии (1,2 цента США) в день на ребенка. [11]
Кроме того, в 2008 году правительство Индии приняло стандарты Всемирной организации здравоохранения для измерения и мониторинга роста и развития детей, как для ICDS, так и для Национальной миссии сельского здравоохранения (NRHM). [1] Эти стандарты были разработаны ВОЗ в ходе интенсивного исследования шести развивающихся стран с 1997 года. [1] Они известны как Новые стандарты роста детей ВОЗ и измеряют физический рост, состояние питания и двигательное развитие детей от рождения до 5 лет. [12]
Вызовы
Несмотря на увеличение финансирования за последние три десятилетия, ICDS не достигла своих заявленных целей и по-прежнему сталкивается с рядом проблем. Кроме того, хотя она имеет широкое покрытие, операционные пробелы означают, что предоставление услуг не является последовательным по качеству и количеству по всей стране. [13]
Влияние
К концу 2010 года программа должна охватить 80,6 лакха беременных и кормящих матерей, а также 3,93 крора детей (в возрасте до 6 лет). [10] Существует 6 719 действующих проектов с 1 241 749 действующими центрами Aanganwadi . [1] Было задокументировано и сообщено о нескольких положительных преимуществах программы .
- Исследование, проведенное в Андхра-Прадеш и Карнатаке, продемонстрировало значительное улучшение умственного и социального развития всех детей независимо от их пола. [9]
- Исследование, проведенное в 1992 году Национальным институтом общественного сотрудничества и развития ребенка, подтвердило улучшение показателей веса при рождении и младенческой смертности индийских детей, а также улучшение иммунизации и питания. [9]
- Несколько исследований показали, что ИКД может улучшить долгосрочные результаты здоровья и образования подростков и взрослых. [14] [15] [16] [17] [18] [ чрезмерное цитирование ]
Однако Всемирный банк также выделил некоторые ключевые недостатки программы, включая неспособность нацелить улучшение положения девочек, участие детей из более обеспеченных семей и семей среднего класса в большей степени, чем детей из малообеспеченных семей, а также самый низкий уровень финансирования для самых бедных и наиболее недоедающих штатов Индии. [19]
Смотрите также
Ссылки
- ^ abcdef "СХЕМА КОМПЛЕКСНЫХ УСЛУГ ПО РАЗВИТИЮ ДЕТЕЙ (ICDS)". Правительство Индии . Получено 18 февраля 2019 г.
- ^ ab Майкл Локшин; Моника Дас Гупта; Мишель Граньолати и Алексей Иващенко (2005). «Улучшение детского питания? Интегрированные службы развития детей в Индии» (PDF) . Развитие и изменения . 36 (4): 613–640. doi :10.1111/j.0012-155X.2005.00427.x . Получено 11 февраля 2015 г. .
- ^ "Интегрированные службы развития ребенка (ICDS)". Архивировано из оригинала 19 февраля 2019 года . Получено 18 февраля 2019 года .
- ^ "Помог ли ICDS сократить задержку роста в Индии?". ideasforindia.in . Архивировано из оригинала 20 октября 2015 г. . Получено 9 октября 2015 г. .
- ^ "Показатель младенческой смертности (IMR) (на 1000 живорождений) | NITI Aayog, (Национальный институт трансформации Индии), Правительство Индии". niti.gov.in . Получено 18 февраля 2019 г. .
- ^ «Смертность детей до 5 лет в Индии теперь соответствует среднемировому показателю, но Бангладеш и Непал справляются лучше». IndiaSpend . 20 сентября 2018 г. Получено 18 февраля 2019 г.
- ^ ab "ЮНИСЕФ - Соблюдение прав индийского ребенка". ЮНИСЕФ . Получено 22 марта 2011 г.
- ^ Капил У (июль 2002 г.). «Схема комплексных услуг по развитию детей (ICDS): программа целостного развития детей в Индии». Indian Journal of Pediatrics . 69 (7): 597–601. doi :10.1007/bf02722688. PMID 12173700. S2CID 37879920.
- ^ abcde Dhar A (27 января 2011 г.). "Уровень детской смертности снижается". The Hindu . Архивировано из оригинала 25 октября 2012 г.
- ^ abc "The Integrated Child Development Services (ICDS)". ЮНИСЕФ. Архивировано из оригинала 26 июня 2012 года . Получено 22 марта 2011 года .
- ^ ab "Supreme Court Commissioners". sccommissioners.org. Архивировано из оригинала 13 августа 2009 года . Получено 22 марта 2011 года .
- ^ "Нормы роста детей ВОЗ". Всемирная организация здравоохранения . Получено 22 марта 2011 г.
- ^ "Развитие и питание детей раннего возраста в Индии". Oxford Policy Management . 22 марта 2018 г. Получено 11 июня 2020 г.
- ^ Kinra S, Rameshwar Sarma KV, Mendu VV, Ravikumar R, Mohan V, Wilkinson IB и др. (июль 2008 г.). «Влияние интеграции дополнительного питания с программами общественного здравоохранения во время беременности и раннего детства на риск сердечно-сосудистых заболеваний у подростков из сельской местности Индии: долгосрочное наблюдение за исследованием питания в Хайдарабаде». BMJ . 337 : a605. doi :10.1136/bmj.a605. PMC 2500199 . PMID 18658189.
- ^ Kinra S, Gregson J, Prabhakaran P, Gupta V, Walia GK, Bhogadi S и др. (июль 2020 г.). «Влияние дополнительного питания во время беременности на риск сердечно-сосудистых заболеваний у потомства в молодом возрасте: долгосрочное наблюдение за кластерным исследованием из Индии». PLOS Medicine . 17 (7): e1003183. doi : 10.1371/journal.pmed.1003183 . PMC 7373266. PMID 32692751 .
- ^ Nandi A, Behrman JR, Kinra S, Laxminarayan R (январь 2018 г.). «Питание в раннем возрасте положительно связано с результатами обучения и рынка труда и отрицательно с показателями браков в возрасте 20–25 лет: данные исследования детей и родителей Андхра-Прадеш (APCAPS) в Индии». Журнал питания . 148 (1): 140–146. doi :10.1093/jn/nxx012. PMC 6289970. PMID 29378047 .
- ^ Nandi A, Behrman JB, Laxminarayan R (15 февраля 2019 г.). «Влияние национальной программы развития детей младшего возраста на будущие достижения в школе: данные комплексных служб развития детей в Индии». Экономическое развитие и культурные изменения . 69 (1): 291–316. doi : 10.1086/703078. ISSN 0013-0079. S2CID 224806490.
- ^ Nandi A, Ashok A, Kinra S, Behrman JR, Laxminarayan R (апрель 2015 г.). «Питание в раннем детстве положительно связано с результатами обучения подростков: данные исследования детей и родителей в Андхра-Прадеш (APCAPS)». Журнал питания . 146 (4): 806–813. doi :10.3945/jn.115.223198. PMC 4807645. PMID 26962175 .
- ^ "ГЛАВА 2 ПРОГРАММА КОМПЛЕКСНЫХ УСЛУГ ПО РАЗВИТИЮ ДЕТЕЙ (ICDS) – СООТВЕТСТВУЮТ ЛИ РЕЗУЛЬТАТЫ ОЖИДАНИЯМ?" (PDF) . Всемирный банк . Получено 22 марта 2011 г. .
Внешние ссылки
- ЮНИСЕФ Индия ICDS Архивировано 26 июня 2012 г. на Wayback Machine
- Национальный институт общественного сотрудничества и развития ребенка
- ICDS в Махараштре