Ладьевидная кость / nəˈvɪkjʊlər / — небольшая кость , встречающаяся в стопах большинства млекопитающих .
Ладьевидная кость у людей является одной из костей предплюсны , которая находится в стопе . Ее название происходит от сходства человеческой кости с небольшой лодочкой, вызванного сильно вогнутой проксимальной суставной поверхностью . Термин ладьевидная кость или ладьевидная кость кисти ранее использовался для ладьевидной кости , [1] одной из костей запястья .
Ладьевидная кость у человека расположена на медиальной стороне стопы и сочленяется проксимально с таранной костью , дистально с тремя клиновидными костями и латерально с кубовидной костью .
Это последняя кость стопы, которая начинает окостенение и, как правило, не происходит до конца третьего года жизни у девочек и начала четвертого года жизни у мальчиков, хотя сообщалось о большом диапазоне вариаций. [2]
Задняя большеберцовая мышца — единственная мышца, которая крепится к ладьевидной кости. Основная часть мышцы крепится к бугристости ладьевидной кости. [3] Дополнительная ладьевидная кость может присутствовать у 2–14% населения в целом. [4] [5] [6]
Человеческая ладьевидная кость не является часто ломаемой костью, но она ломается по двум причинам. Первый механизм — это стрессовый перелом, который часто случается у спортсменов, [7] а другой механизм — это высокоэнергетическая травма.
Ладьевидная кость является краеугольным камнем стопы: она является частью coxa pedis и сочленяется с таранной, первой, второй и третьей клиновидной, кубовидной и пяточной костями. Она играет важную роль в биомеханике стопы, помогая в инверсии, эверсии и движении; она является структурным связующим звеном между средней и передней частью стопы и является частью продольного и поперечного свода стопы.
У лошади есть сесамовидная кость, называемая ладьевидной костью, расположенная внутри копыта , которая лежит на ладонной стороне копытного сустава между второй фалангой и третьей фалангой ( копытная кость ). Ладьевидная кость у лошади поддерживается дистальной сесамовидной непарной связкой и двумя коллатеральными сесамовидными связками. Ладьевидная сумка расположена между сгибательной поверхностью ладьевидной кости и глубоким сухожилием сгибателя пальцев, которое проходит между сумкой и дистальной фалангой. [8] Центральная кость предплюсны в скакательном суставе лошади гомологична и аналогична ладьевидной кости человеческой стопы, и, таким образом, ладьевидная кость у лошади отличается по структуре от одноименной кости у людей. [9]
Ладьевидная область является важной структурой в отношении хромоты, особенно в передних конечностях, и участвует в значительном патологическом процессе, называемом навикулярной болезнью или навикулярным синдромом. В последнее время большая часть оригинальной литературы, касающейся навикулярной болезни, была поставлена под сомнение, в частности, значимость рентгенологических изменений как единственного диагностического критерия. [10] Навикулярный синдром может быть причиной до 1/3 всех случаев хромоты у лошадей, но рентгенологические изменения в ладьевидной кости не всегда обеспечивают окончательный диагноз. Новые методы визуализации показали, что повреждение мягких тканей в этой области может быть значительным фактором хромоты и что множественные причины могут приводить к видимой хромоте. [8]
{{cite web}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )