stringtranslate.com

Дистальный лучелоктевой сустав

Дистальный лучелоктевой сустав [1] (также известный как дистальный лучелоктевой сустав, [2] или нижний лучелоктевой сустав [1] [3] ) является синовиальным шарнирным суставом между двумя костями предплечья ; лучевой и локтевой . Это один из двух суставов между лучевой и локтевой костями, другой — проксимальный лучелоктевой сустав . Сустав имеет суставной диск и укреплен ладонной и тыльной лучелоктевыми связками . [1] [3]

Структура

Дистальный лучелоктевой сустав образован головкой локтевой кости и локтевой вырезкой дистального отдела лучевой кости . [3] [1]

Суставной диск

Сустав имеет треугольный суставной диск , который крепится к нижнему краю локтевой вырезки своим основанием, а к ямке у основания шиловидного отростка локтевой кости своей вершиной. [3] Суставной диск прочно связывает дистальные концы двух костей вместе. [1]

Связки

Сочленение укреплено ладонной лучелоктевой связкой и тыльной лучелоктевой связкой . [1]

Функция

Функция лучелоктевого сустава заключается в подъеме и перемещении веса от дистального лучелоктевого сустава для распределения по лучевой кости предплечья и локтевой кости в качестве несущего нагрузку сустава. [4] Супинация лучелоктевого сустава может перемещаться от 0 градусов нейтрального положения до приблизительно 80-90 градусов, тогда как пронация лучелоктевого сустава может перемещаться от 0 градусов нейтрального положения до приблизительно 70-90 градусов. [5] Супинация (ладони обращены вверх) против пронации (ладони обращены вниз). Мышцы, которые участвуют в функции, — это все супинаторы ( двуглавая мышца плеча , плечелучевая мышца и супинатор ) и пронаторы ( плечелучевая мышца , квадратный пронатор и пронатор поперечного положения ).

Клиническое значение

Повреждения дистального лучелоктевого сочленения часто возникают в результате падения на вытянутую руку. Повреждение может произойти с сопутствующим переломом дистального отдела лучевой кости, локтевой кости или может быть изолированным. Для верхнего предела дистального лучелоктевого расстояния источники варьируются от 2 мм [6] до 5 мм. [7] Система классификации была предложена Эстаминетом и коллегами. [8]

Классификация Эстаминета

Эстаминет классифицировал повреждения дистального лучелоктевого сустава на четыре категории с двумя подклассами: чисто связочные (подкласс А) и связанные с повреждением костей (подкласс В).

Дополнительные изображения

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcdef Грей, Генри (1918). Анатомия Грея (20-е изд.). С. 326.
  2. ^ Дайан В. Флорес; Судья Дарвин Фернандес; Каван С. Рахра; Заид Джибри; Гонсало А. Серрано Бельмар (18 ноября 2022 г.). «Дистальный лучелоктевой сустав: нормальная анатомия, визуализация распространенных заболеваний и классификация травм». Рентгенография . 43 (1): e220109. дои : 10.1148/rg.220109. PMID  36399415. S2CID  253627145.
  3. ^ abcd Chummy S. Sinnatamby (2011). Анатомия Ласта: региональная и прикладная (12-е изд.). Эдинбург: Elsevier. С. 72. ISBN 978-0-7020-4839-5. OCLC  764565702.
  4. ^ Lees, VC (2013). «Функциональная анатомия дистального лучелоктевого сустава в норме и патологии». Анналы Королевского колледжа хирургов Англии . 95 (3): 163–170. doi :10.1308/003588413X13511609957452. PMC 4165238. PMID  23827285 . 
  5. ^ Томас, Бину П.; Шрикант, Равендран (2012). «Повреждения дистального лучелоктевого сустава». Индийский журнал ортопедии . 46 (5): 493–504. дои : 10.4103/0019-5413.101031 . ПМЦ 3491781 . 
  6. ^ Джек А. Поррино-младший (15 марта 2022 г.). Феликс С. Чу (ред.). «Визуализация дистального лучевого перелома» . Medscape .Обновлено: 14 авг. 2018 г.
  7. ↑ Страница 341 в: Ричард А. Бергер, Арнольд-Питер К. Вайс (2004). Хирургия кисти, тома 1-2 . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-2874-4.
  8. ^ Эстаминет и др. Estaminet-Klassifikation von Distal Radioulnar Aussprache-Trauma. 20. Jahresversammlung der europäischen Orthopädischen Forschungsgesellschaft (EORS 2012), 26–28 сентября, Амстердам, Die Niederlande.

Внешние ссылки