stringtranslate.com

Акрофобия

Акрофобия , также известная как гипсофобия , — это экстремальный или иррациональный страх или фобия высоты, особенно когда человек не находится на большой высоте. Она относится к категории специфических фобий , называемых дискомфортом пространства и движения, которые имеют схожие причины и варианты лечения.

Большинство людей испытывают определенную степень естественного страха при воздействии высоты, известного как страх падения . С другой стороны, тех, кто не испытывает большого страха перед таким воздействием, называют людьми, у которых есть голова к высоте . Голова к высоте полезна для пеших походов или скалолазания в горной местности, а также для определенных работ, таких как верхолаз или механик ветряных турбин.

Люди с акрофобией могут испытывать паническую атаку на высоте и становиться слишком взволнованными, чтобы безопасно спуститься. Примерно 2–5% населения страдают акрофобией, причем женщин страдает вдвое больше, чем мужчин. [1] Термин происходит от греческого : ἄκρον , ákron , что означает «вершина, вершина, край» и φόβος , phóbos , «страх». Термин «гипсофобия» происходит от греческого слова ύψος (hypsos), что означает «высота». В греческом языке фактический термин, используемый для этого состояния, — «υψοφοβία» (гипсофобия).

Спутанность сознания с головокружением

« Головокружение » часто используется для описания страха высоты, но точнее это ощущение вращения, которое возникает, когда человек на самом деле не вращается. Оно может быть вызвано взглядом вниз с высоты, взглядом прямо вверх на высокое место или высокий объект или даже наблюдением за чем-то (например, машиной или птицей), проезжающим мимо на высокой скорости, но это само по себе не описывает головокружение. Истинное головокружение может быть вызвано практически любым типом движения (например, вставанием, сидением, ходьбой) или изменением визуальной перспективы (например, приседанием, подъемом или спуском по лестнице, взглядом в окно движущегося автомобиля или поезда). Головокружение называется высотным головокружением , когда ощущение головокружения вызвано высотой.

Головокружение от высоты вызывается конфликтом между зрением, вестибулярными и соматосенсорными чувствами. [2] Это происходит, когда вестибулярная и соматосенсорная системы ощущают движение тела, которое не обнаруживается глазами. Дополнительные исследования показывают, что этот конфликт приводит как к укачиванию, так и к тревожности. [3] [4] [5] Может возникнуть путаница при дифференциации головокружения от высоты и акрофобии из-за перекрывающихся групп симптомов этих состояний, включая покачивание тела и головокружение. Дополнительная путаница может возникнуть из-за того, что головокружение от высоты является прямым симптомом акрофобии. [6]

Причины

Маленький ребенок прислонился к окну небоскреба и смотрит в него, стоя на полу, который также сделан из стекла.
530 футов (160 м) над улицами Калгари .

Традиционно акрофобию приписывали, как и другие фобии, обусловленности или травматическому опыту. Недавние исследования поставили под сомнение это объяснение. [7] [5] Обнаружено, что у людей с акрофобией отсутствует травматический опыт. Тем не менее, это может быть связано с неспособностью вспомнить опыт, поскольку память со временем слабеет. [8] Для решения проблем с самоотчетом и памятью было проведено большое когортное исследование с 1000 участников с рождения; результаты показали, что участники с меньшим страхом высоты получили больше травм из-за падений. [9] [5] Психологи Ричи Поултон , Саймон Дэвис, Росс Г. Мензис, Джон Д. Лэнгли и Фил А. Сильва отобрали участников многопрофильного исследования здоровья и развития в Данидине , получивших травмы в результате падения в возрасте от 5 до 9 лет, сравнили их с детьми, у которых не было подобных травм, и обнаружили, что в возрасте 18 лет акрофобия присутствовала только у 2 процентов испытуемых, у которых было травмирующее падение, но присутствовала среди 7 процентов испытуемых, у которых не было травмирующего падения (при этом та же выборка показала, что типичная базофобия была в 7 раз реже встречалась у испытуемых в возрасте 18 лет, у которых были травмирующие падения в детстве, чем у испытуемых, у которых таких травм не было). [10]

Другие исследования предположили, что возможным объяснением акрофобии является то, что она возникает из-за накопления нетравматического опыта падения, который не запоминается, но может повлиять на поведение в будущем. Кроме того, страх высоты может быть приобретен, когда младенцы учатся ползать. Если они упадут, они узнают концепции о поверхностях, позе, равновесии и движении. [5] Когнитивные факторы также могут способствовать развитию акрофобии. Люди склонны ошибочно интерпретировать зрительно-вестибулярные расхождения как головокружение и тошноту и связывать их с предстоящим падением. [11] Переживание этих когнитивных факторов при ассоциации их с идеей падения может быть достаточным, чтобы вызвать тот же страх, который можно было бы ожидать после травматического падения.

Страх падения, наряду со страхом громких звуков , является одним из наиболее часто предполагаемых врожденных или «неассоциативных» страхов. Новая теория неассоциативности заключается в том, что страх высоты является эволюционной адаптацией к миру, где падения представляют значительную опасность. Если этот страх наследуется, возможно, что люди могут избавиться от него, часто подвергаясь воздействию высоты в процессе привыкания. Другими словами, акрофобия может быть связана с отсутствием воздействия высоты в раннем возрасте. [12] Степень страха варьируется, и термин «фобия» зарезервирован для тех, кто находится на крайнем конце спектра. Исследователи утверждают, что страх высоты является инстинктом, обнаруженным у многих млекопитающих, включая домашних животных и людей. Эксперименты с использованием визуальных скал показали, что человеческие младенцы и малыши , а также другие животные разного возраста неохотно решаются залезть на стеклянный пол с видом на несколько метров кажущегося пространства для падения под ним. [13] Хотя изначально человеческие младенцы испытывали страх, ползая по визуальному обрыву, большинство из них преодолели страх с помощью практики, воздействия и мастерства и сохранили уровень здоровой осторожности. [14] Хотя врожденная осторожность по отношению к высоте полезна для выживания, сильный страх может мешать повседневной деятельности, такой как стояние на лестнице или стуле или даже подъем по лестнице . Неясно, связана ли акрофобия с неспособностью достичь определенной стадии развития. Помимо ассоциативных отчетов, модель диатезического стресса также очень привлекательна для рассмотрения как косвенного обучения, так и наследственных факторов, таких как черты личности (например, невротизм).

Другим возможным фактором, способствующим этому, является дисфункция в поддержании равновесия. В этом случае тревога является как обоснованной, так и вторичной. Система равновесия человека объединяет проприоцептивные , вестибулярные и близлежащие визуальные сигналы для определения положения и движения. [15] [16] По мере увеличения высоты визуальные сигналы отступают, и равновесие ухудшается у людей без акрофобии. [17] Однако большинство людей реагируют на такую ​​ситуацию, переключаясь на большую зависимость от проприоцептивных и вестибулярных ветвей системы равновесия.

Известно, что некоторые люди более зависимы от визуальных сигналов, чем другие. [18] Люди, которые больше полагаются на визуальные подсказки для контроля движений тела, менее физически устойчивы. [19] [5] Однако акрофоб продолжает чрезмерно полагаться на визуальные сигналы, будь то из-за неадекватной вестибулярной функции или неправильной стратегии. Передвижение на большой высоте требует больше, чем обычно, визуальной обработки. Зрительная кора перегружается, что приводит к замешательству. Некоторые сторонники альтернативного взгляда на акрофобию предупреждают, что может быть неразумно поощрять акрофобов подвергать себя воздействию высоты без предварительного решения вестибулярных проблем. Исследования проводятся в нескольких клиниках. [20] Недавние исследования показали, что участники испытывали повышенную тревожность не только при увеличении высоты, но и когда им требовалось двигаться боком на фиксированной высоте. [21]

Рекомбинантная модель развития акрофобии вполне возможна, в которой факторы обучения, когнитивные факторы (например, интерпретации), перцептивные факторы (например, зрительная зависимость) и биологические факторы (например, наследственность ) взаимодействуют, вызывая страх или привыкание. [5]

Оценка

Для диагностики акрофобии используются МКБ-10 и DSM-5 . [22] Опросник по акрофобии (AQ) — это самоотчет, содержащий 40 пунктов, оценивающий уровень тревожности по шкале от 0 до 6 баллов и степень избегания по шкале от 0 до 2 баллов. [23] [24] Также используются опросники отношения к высоте (ATHQ) [25] и тесты на поведенческое избегание (BAT). [5]

Однако люди с акрофобией склонны иметь предубеждения в самоотчетах. Они часто переоценивают опасность и сомневаются в своих способностях решать проблемы, связанные с высотой. [26] Опросник интерпретации высоты (HIQ) — это самоотчет для измерения этих суждений и интерпретаций, связанных с высотой. [24] Шкала депрессии краткой формы шкалы депрессии, тревоги, стресса (DASS21-DS) — это самоотчет, используемый для проверки валидности HIQ. [24]

Уход

Традиционное лечение фобий используется и сегодня. Его основная теория гласит, что фобическая тревога обусловлена ​​и вызвана условным стимулом. Избегая фобических ситуаций, тревога уменьшается. Однако избегающее поведение усиливается посредством отрицательного подкрепления . [5] [27] Вольпе разработал технику, называемую систематической десенсибилизацией , чтобы помочь участникам избегать «избегания». [28] Результаты исследований показали, что даже при уменьшении терапевтического контакта десенсибилизация по-прежнему очень эффективна. [29] Однако другие исследования показали, что терапевты играют важную роль в лечении акрофобии. [30] Также появились такие методы лечения, как усиленная практика и самоэффективность . [5]

Было проведено несколько исследований по использованию терапии виртуальной реальности при акрофобии. [31] [32] Ботелла и его коллеги [33] и Шнайдер [33] были первыми, кто использовал VR в лечении. [5] В частности, Шнайдер использовал перевернутые линзы в биноклях, чтобы «изменить» реальность. Позже, в середине 1990-х годов, VR стала компьютерной и стала широко доступна для терапевтов. Дешевое оборудование VR использует обычный ПК с дисплеем, закрепленным на голове (HMD). Напротив, VRET использует усовершенствованную компьютерную автоматическую виртуальную среду (CAVE). [34] VR имеет несколько преимуществ по сравнению с лечением in vivo : [5] (1) терапевт может лучше контролировать ситуацию, манипулируя стимулами [35] с точки зрения их качества, интенсивности, продолжительности и частоты; [36] (2) VR может помочь участникам избежать публичного позора и защитить свою конфиденциальность; (3) кабинет терапевта может быть в хорошем состоянии; (4) VR побуждает больше людей обращаться за лечением; (5) VR экономит время и деньги, поскольку участникам не нужно покидать кабинет врача. [34]

Для лечения фобий, таких как страх высоты, используются различные типы лекарств, включая традиционные противотревожные препараты, такие как бензодиазепины , а также более новые варианты, такие как антидепрессанты и бета-блокаторы . [37]

Прогноз

Некоторые методы десенсибилизации приводят к кратковременному улучшению симптомов. [38] Долгосрочный успех лечения оказался неуловимым. [38]

Эпидемиология

Примерно 2–5 % населения страдают акрофобией, причем женщин от нее страдает в два раза больше, чем мужчин. [39]

Связанная, более мягкая форма визуально вызванного страха или тревоги называется визуальной непереносимостью высоты (ВНВ). [40] До трети людей могут иметь некоторую степень визуальной непереносимости высоты. [40] Чистая ВНВ обычно оказывает меньшее влияние на людей по сравнению с акрофобией с точки зрения интенсивности симптомов, социальной жизни и общего качества жизни. Однако немногие люди с визуальной непереносимостью высоты обращаются за профессиональной помощью. [41]

Смотрите также

Цитаты

  1. ^ Хуан, MC; Баньос, Роса; Ботелла, Кристина; и др. (2005). «Система дополненной реальности для лечения акрофобии» (PDF) . Presence . 15 (4): 315–318. doi :10.1162/pres.15.4.393. S2CID  797073. Архивировано (PDF) из оригинала 9 августа 2017 г. . Получено 12 сентября 2015 г. .
  2. ^ Bles, Willem; Kapteyn, Theo S.; Brandt, Thomas; Arnold, Friedrich (1 января 1980 г.). «Механизм физиологического головокружения от высоты: II. Постурография». Acta Oto-Laryngologica . 89 (3–6): 534–540. doi :10.3109/00016488009127171. ISSN  0001-6489. PMID  6969517.
  3. ^ Уитни, Сьюзен Л.; Джейкоб, Рольф Г.; Спарто, Патрик Дж.; Ольшанский, Эллен Ф.; Детвейлер-Шостак, Гейл; Браун, Эмили Л.; Фурман, Джозеф М. (май 2005 г.). «Акрофобия и патологическое головокружение от высоты: показания к вестибулярной физиотерапии?». Физическая терапия . 85 (5): 443–458. doi : 10.1093/ptj/85.5.443 . ISSN  0031-9023. PMID  15842192.
  4. ^ Redfern, MS; Yardley, L.; Bronstein, AM (январь 2001 г.). «Визуальное влияние на равновесие». Журнал тревожных расстройств . 15 (1–2): 81–94. doi :10.1016/s0887-6185(00)00043-8. ISSN  0887-6185. PMID  11388359.
  5. ^ abcdefghijk Коэльо, Карлос М.; Уотерс, Эллисон М.; Хайн, Тревор Дж.; Уоллис, Гай (2009). «Использование виртуальной реальности в исследовании и лечении акрофобии». Журнал тревожных расстройств . 23 (5): 563–574. doi :10.1016/j.janxdis.2009.01.014. ISSN  0887-6185. PMID  19282142.
  6. ^ Уитни, Сьюзен Л.; Джейкоб, Рольф Г.; Спарто, Патрик Дж.; Ольшанский, Эллен Ф.; Детвейлер-Шостак, Гейл; Браун, Эмили Л.; Фурман, Джозеф М. (1 мая 2005 г.). «Акрофобия и патологическое головокружение от высоты: показания к вестибулярной физиотерапии?». Физическая терапия . 85 (5): 443–458. doi : 10.1093/ptj/85.5.443 . ISSN  0031-9023. PMID  15842192.
  7. ^ Menzies, RG; Clarke, JC (1995). «Этиология акрофобии и ее связь с тяжестью и индивидуальными моделями реагирования». Behaviour Research and Therapy . 33 (31): 499–501. doi :10.1016/0005-7967(95)00023-Q. PMID  7677717. 7677717.
  8. ^ Лофтус, Элизабет Ф. (2016). «Воспоминания о невидимых вещах». Current Directions in Psychological Science . 13 (4): 145–147. doi :10.1111/j.0963-7214.2004.00294.x. ISSN  0963-7214. S2CID  37717355.
  9. ^ Poulton, Richie; Davies, Simon; Menzies, Ross G.; Langley, John D.; Silva, Phil A. (1998). «Доказательства неассоциативной модели приобретения страха высоты». Behaviour Research and Therapy . 36 (5): 537–544. doi :10.1016/S0005-7967(97)10037-7. ISSN  0005-7967. PMID  9648329.
  10. ^ Poulton, Richie ; Davies, Simon; Menzies, Ross G.; Langley, John D.; Silva, Phil A. (1998). «Доказательства неассоциативной модели приобретения страха высоты». Behaviour Research and Therapy . 36 (5). Elsevier : 537–544. doi :10.1016/S0005-7967(97)10037-7. PMID  9648329. Архивировано из оригинала 11 июля 2018 г. . Получено 3 августа 2022 г. .
  11. ^ Davey, Graham CL; Menzies, Ross; Gallardo, Barbara (1997). «Фобия высоты и предубеждения в интерпретации телесных ощущений: некоторые связи между акрофобией и агорафобией». Behaviour Research and Therapy . 35 (11). Elsevier BV: 997–1001. doi :10.1016/s0005-7967(97)10004-3. ISSN  0005-7967. PMID  9431729.
  12. ^ Poulton, Richie; Waldie, Karen E ; Menzies, Ross G; Craske, Michelle G; Silva, Phil A (1 января 2001 г.). «Неспособность преодолеть «врожденный» страх: тест на развитие неассоциативной модели приобретения страха». Behaviour Research and Therapy . 39 (1): 29–43. doi :10.1016/S0005-7967(99)00156-4. ISSN  0005-7967. PMID  11125722.
  13. ^ Гибсон, Элеанор Дж.; Уолк, Ричард Д. (1960). «Визуальный обрыв». Scientific American . № 202. С. 67–71. Архивировано из оригинала 6 апреля 2019 г. Получено 13 мая 2013 г.
  14. ^ Кампос, Джозеф Дж.; Андерсон, Дэвид И.; Барбу-Рот, Марианна А.; Хаббард, Эдвард М.; Хертенштейн, Мэтью Дж.; Уизерингтон, Дэвид (1 апреля 2000 г.). «Путешествие расширяет кругозор». Infancy . 1 (2): 149–219. doi :10.1207/S15327078IN0102_1. PMID  32680291. S2CID  704084.
  15. ^ Фурман, Джозеф М. (май 2005 г.). «Акрофобия и патологическое головокружение от высоты: показания к вестибулярной физиотерапии?». Физическая терапия . 85 (5): 443–58. doi : 10.1093/ptj/85.5.443 . PMID  15842192. Архивировано из оригинала 26 сентября 2007 г. Получено 10 сентября 2007 г.
  16. ^ Jacob, Rolf G; Woody, Shelia R; Clark, Duncan B; et al. (декабрь 1993 г.). «Дискомфорт в пространстве и движении: возможный маркер вестибулярной дисфункции, оцениваемый с помощью опросника ситуационных характеристик». Журнал психопатологии и поведенческой оценки . 15 (4): 299–324. doi :10.1007/BF00965035. ISSN  0882-2689. S2CID  144661241.
  17. ^ Брандт, Т.; Ф. Арнольд; В. Блес; Т. С. Каптейн (1980). «Механизм физиологического головокружения от высоты. I. Теоретический подход и психофизика». Acta Otolaryngol . 89 (5–6): 513–523. doi :10.3109/00016488009127169. PMID  6969515.
  18. ^ Китамура, Фумиаки; Мацунага, Кацуя (декабрь 1990 г.). «Полевая зависимость и баланс тела». Перцептивные и моторные навыки . 71 (3): 723–734. дои : 10.2466/pms.1990.71.3.723. ISSN  0031-5125. PMID  2293175. S2CID  46272261.
  19. ^ Isableu, Brice; Ohlmann, Théophile; Crémieux, Jacques; Amblard, Bernard (май 2003 г.). «Дифференциальный подход к стратегиям сегментарной стабилизации при постуральном контроле». Experimental Brain Research . 150 (2): 208–221. doi :10.1007/s00221-003-1446-0. ISSN  0014-4819. PMID  12677318. S2CID  32279602.
  20. ^ Уитни, С.Л.; Якоб, Рольф Г.; Спарто, Б.Г. (май 2005 г.). «Акрофобия и патологическое головокружение от высоты: показания к вестибулярной физиотерапии?». Физическая терапия . 85 (5): 443–458. doi : 10.1093/ptj/85.5.443 . ISSN  0031-9023. PMID  15842192.
  21. ^ Коэльо, Карлос М.; Сантос, Хорхе А.; Сильва, Карлос; Уоллис, Гай; Тихон, Дженнифер; Хайн, Тревор Дж. (9 ноября 2008 г.). «Роль самостоятельного движения в лечении акрофобии». CyberPsychology & Behavior . 11 (6): 723–725. doi :10.1089/cpb.2008.0023. hdl : 10072/23304 . ISSN  1094-9313. PMID  18991529.
  22. ^ Хапперт, Дорин; Грилл, Ева; Брандт, Томас (2017). «Новый опросник для оценки тяжести визуальной непереносимости высоты и акрофобии с помощью метрической интервальной шкалы». Frontiers in Neurology . 8 : 211. doi : 10.3389/fneur.2017.00211 . ISSN  1664-2295. PMC 5451500. PMID  28620340 . 
  23. ^ Коэн, Дэвид Честни (1 января 1977 г.). «Сравнение самоотчета и открытых поведенческих процедур для оценки акрофобии». Поведенческая терапия . 8 (1): 17–23. doi :10.1016/S0005-7894(77)80116-0. ISSN  0005-7894.
  24. ^ abc Steinman, Shari A.; Teachman, Bethany A. (1 октября 2011 г.). «Когнитивная обработка и акрофобия: проверка опросника интерпретации высоты». Журнал тревожных расстройств . 25 (7): 896–902. doi :10.1016/j.janxdis.2011.05.001. ISSN  0887-6185. PMC 3152668. PMID 21641766  . 
  25. ^ Абельсон, Джеймс Л.; Кертис, Джордж К. (1 января 1989 г.). «Сердечные и нейроэндокринные реакции на экспозиционную терапию у людей с фобией высоты: десинхронизация в «системе физиологического ответа»". Исследования поведения и терапия . 27 (5): 561–567. doi : 10.1016/0005-7967(89)90091-0. hdl : 2027.42/28207 . ISSN  0005-7967. PMID  2573337.
  26. ^ Menzies, Ross G.; Clarke, J. Christopher (1 февраля 1995 г.). «Ожидания опасности и понимание акрофобии». Behaviour Research and Therapy . 33 (2): 215–221. doi :10.1016/0005-7967(94)P4443-X. ISSN  0005-7967. PMID  7887882.
  27. ^ "APA PsycNet". psycnet.apa.org . Архивировано из оригинала 24 апреля 2021 г. . Получено 15 апреля 2020 г. .
  28. ^ Wolpe, Joseph (1 октября 1968 г.). «Психотерапия реципрокным торможением» . Conditional Reflex . 3 (4): 234–240. doi :10.1007/BF03000093. ISSN  1936-3567. PMID  5712667. S2CID  46015274. Архивировано из оригинала 24 июля 2020 г. Получено 16 мая 2020 г.
  29. ^ Бейкер, Брюс Л.; Коэн, Дэвид К.; Сондерс, Джон Терри (февраль 1973 г.). «Самостоятельная десенсибилизация при акрофобии». Behaviour Research and Therapy . 11 (1): 79–89. doi :10.1016/0005-7967(73)90071-5. PMID  4781961.
  30. ^ Уильямс, С. Ллойд; Дусман, Грейс; Клейфилд, Эрин (1984). «Сравнительная эффективность направленного овладения и экспозиционной терапии трудноизлечимых фобий». Журнал консультационной и клинической психологии . 52 (4): 505–518. doi :10.1037/0022-006X.52.4.505. ISSN  1939-2117. PMID  6147365.
  31. ^ Коэльо, Карлос; Элисон Уотерс; Тревор Хайн; Гай Уоллис (2009). «Использование виртуальной реальности в исследовании и лечении акрофобии». Журнал тревожных расстройств . 23 (5): 563–574. doi :10.1016/j.janxdis.2009.01.014. PMID  19282142.
  32. ^ Эммелькамп, Пол; Мэри Брюнзель; Леони Дрост; Чарльз АПГ ван дер Маст (1 июня 2001 г.). «Лечение виртуальной реальностью при акрофобии: сравнение с воздействием in vivo». CyberPsychology & Behavior . 4 (3): 335–339. doi : 10.1089/109493101300210222. PMID  11710257. S2CID  16225288. Архивировано из оригинала 27 августа 2021 г. Получено 13 декабря 2019 г.
  33. ^ ab Botella, C.; Baños, RM; Perpiñá, C.; Villa, H.; Alcañiz, M.; Rey, A. (1 февраля 1998 г.). «Лечение клаустрофобии с помощью виртуальной реальности: отчет о случае». Behaviour Research and Therapy . 36 (2): 239–246. doi :10.1016/S0005-7967(97)10006-7. ISSN  0005-7967. PMID  9613029.
  34. ^ аб Крейн, Мерел; Эммелькамп, Пол М.Г.; Бимонд, Роулин; де Вильде де Линьи, Клавдий; Шуми, Мартин Дж.; ван дер Маст, Чарльз APG (1 февраля 2004 г.). «Лечение акрофобии в виртуальной реальности: роль погружения и присутствия». Поведенческие исследования и терапия . 42 (2): 229–239. дои : 10.1016/S0005-7967(03)00139-6. ISSN  0005-7967. ПМИД  14975783.
  35. ^ Чой, Янг Х.; Джанг, Донг П.; Ку, Чон Х.; Шин, Мин Б.; Ким, Сан И. (1 июня 2001 г.). «Краткосрочное лечение акрофобии с помощью терапии виртуальной реальности (VRT): отчет о случае». CyberPsychology & Behavior . 4 (3): 349–354. doi :10.1089/109493101300210240. ISSN  1094-9313. PMID  11710259.
  36. ^ Морина, Нексхмедин; Ийнтема, Хиске; Мейербрёкер, Катарина; Эммелькамп, Пол МГ (1 ноября 2015 г.). «Можно ли распространить преимущества терапии с использованием виртуальной реальности на реальную жизнь? Метаанализ исследований, применяющих поведенческие оценки». Исследования поведения и терапия . 74 : 18–24. doi : 10.1016/j.brat.2015.08.010. ISSN  0005-7967. PMID  26355646.
  37. ^ Словарь биомедицины . 2010. doi :10.1093/acref/9780199549351.001.0001. ISBN 9780199549351.
  38. ^ ab Arroll, Bruce; Wallace, Henry B.; Mount, Vicki; Humm, Stephen P.; Kingsford, Douglas W. (3 апреля 2017 г.). «Систематический обзор и метаанализ методов лечения акрофобии». The Medical Journal of Australia . 206 (6): 263–267. doi :10.5694/mja16.00540. ISSN  1326-5377. PMID  28359010. S2CID  9559825.
  39. ^ Хуан, MC; и др. (2005). «Система дополненной реальности для лечения акрофобии» (PDF) . Presence . 15 (4): 315–318. doi :10.1162/pres.15.4.393. S2CID  797073. Архивировано (PDF) из оригинала 9 августа 2017 г. . Получено 12 сентября 2015 г. .
  40. ^ ab Huppert, Doreen; Grill, Eva; Brandt, Thomas (1 февраля 2013 г.). «Недостаток высоты? У каждого третьего визуальная непереносимость высоты». Journal of Neurology . 260 (2): 597–604. doi :10.1007/s00415-012-6685-1. ISSN  1432-1459. PMID  23070463. S2CID  21302997.
  41. ^ Капфхаммер, Ганс-Питер; Фиц, Вернер; Хупперт, Дорин; Грилл, Ева; Брандт, Томас (2016). «Визуальная непереносимость высоты и акрофобия: тревожные партнеры на всю жизнь». Журнал неврологии . 263 (10): 1946–1953. doi :10.1007/s00415-016-8218-9. ISSN  0340-5354. PMC 5037147. PMID 27383642  . 

Общие и цитируемые источники

Внешние ссылки