stringtranslate.com

Дистальный лучелоктевой сустав

Дистальный лучелоктевой сустав [1] (также известный как дистальный лучелоктевой сустав [2] или нижний лучелоктевой сустав [1] [3] ) представляет собой синовиальный шарнирный сустав между двумя костями предплечья ; лучевая и локтевая кости . Это один из двух суставов между лучевой и локтевой костью, второй — проксимальный лучелоктевой сустав . Сустав представляет собой суставной диск и укреплен ладонной и дорсальной лучелоктевой связками . [1] [3]

Состав

Дистальный лучелоктевой сустав образован головкой локтевой кости и локтевой вырезкой дистального отдела лучевой кости . [3] [1]

Суставной диск

Сустав представляет собой треугольный суставной диск , который своим основанием прикреплен к нижнему краю локтевой вырезки, а вершиной - к ямке у основания шиловидного отростка локтевой кости . [3] Суставной диск прочно связывает дистальные концы двух костей вместе. [1]

Связки

Сочленение укреплено ладонной лучелоктевой связкой и дорсальной лучелоктевой связкой . [1]

Функция

Функция лучелоктевого сустава заключается в подъеме и перемещении весовой нагрузки от дистального лучелоктевого сустава для распределения по лучевой кости предплечья и локтевой кости в качестве несущего сустава. [4] Супинация лучелоктевого сустава может перемещаться от нейтрального 0 градусов примерно до 80-90 градусов, тогда как пронация лучелоктевого сустава может перемещаться от нейтрального 0 градусов до примерно 70-90 градусов. [5] Супинация (ладони обращены вверх) и пронация (ладони обращены вниз). Мышцами, участвующими в функционировании, являются супинаторы ( двуглавая мышца плеча , плечелучевая мышца и супинатор ) и мышцы-пронаторы ( плечелучевая мышца , квадратный пронатор и пронатор перес ).

Клиническое значение

Травмы дистального лучелоктевого сочленения часто возникают в результате падения на вытянутую руку. Травма может возникнуть при сочетанном переломе дистального отдела лучевой кости, локтевой кости или может быть изолированной. Для верхнего предела дистального радиолоктевого расстояния источники варьируются от 2 мм [6] до 5 мм. [7] Система классификации была предложена Эстаминет и его коллегами. [8]

Классификация Эстаминет

Estaminet классифицировал травмы дистального лучелоктевого сустава на четыре категории с двумя подклассами: чисто связочные (подкласс А) и травмы с сопутствующим повреждением костей (подкласс В).

Дополнительные изображения

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abcdef Грей, Генри (1918). Анатомия Грея (20-е изд.). п. 326.
  2. ^ Дайан В. Флорес; Судья Дарвин Фернандес; Каван С. Рахра; Заид Джибри; Гонсало А. Серрано Бельмар (18 ноября 2022 г.). «Дистальный лучелоктевой сустав: нормальная анатомия, визуализация распространенных заболеваний и классификация травм». Рентгенография . 43 (1): e220109. дои : 10.1148/rg.220109. PMID  36399415. S2CID  253627145.
  3. ^ abcd Чамми С. Синнатамби (2011). Анатомия Ласта: региональная и прикладная (12-е изд.). Эдинбург: Эльзевир. п. 72. ИСБН 978-0-7020-4839-5. OCLC  764565702.
  4. ^ Лиз, ВК (2013). «Функциональная анатомия дистального лучелоктевого сустава в норме и патологии». Анналы Королевского колледжа хирургов Англии . 95 (3): 163–170. дои : 10.1308/003588413X13511609957452. ПМК 4165238 . ПМИД  23827285. 
  5. ^ Томас, Бину П.; Срикант, Равендран (2012). «Повреждения дистального лучелоктевого сустава». Индийский журнал ортопедии . 46 (5): 493–504. дои : 10.4103/0019-5413.101031 . ПМЦ 3491781 . 
  6. ↑ Джек А. Поррино-младший (15 марта 2022 г.). Феликс С. Чу (ред.). «Визуализация дистального радиального перелома» . Медскейп .Обновлено: 14 августа 2018 г.
  7. ^ Страница 341 в: Ричард А. Бергер, Арнольд-Питер К. Вайс (2004). Хирургия руки, Тома 1-2 . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-2874-4.
  8. ^ Эстаминет и др. Estaminet-Klassifikation von Distal Radioulnar Aussprache-Trauma. 20. Jahresversammlung der europäischen Orthopädischen Forschungsgesellschaft (EORS 2012), 26–28 сентября, Амстердам, Die Niederlande.

Внешние ссылки