Энтеротоксигенная Escherichia coli ( ETEC ) — это тип Escherichia coli и одна из основных бактериальных причин диареи в развивающихся странах [1] , а также наиболее распространенная причина диареи путешественников . [2] Данных недостаточно, но по скромным оценкам каждый год происходит около 157 000 смертей, в основном среди детей, от ETEC. [3] [4] [5] Ряд патогенных изолятов называются ETEC, но основными отличительными чертами этого типа бактерий являются экспрессия одного или нескольких энтеротоксинов и наличие фимбрий, используемых для прикрепления к клеткам кишечника хозяина. Бактерия была идентифицирована лабораторией Брэдли Сака в Калькутте в 1968 году.
Заражение ETEC может вызвать обильную водянистую диарею без крови и лейкоцитов, а также спазмы в животе. Также могут возникнуть лихорадка, тошнота с рвотой или без нее, озноб, потеря аппетита, головная боль, мышечные боли и вздутие живота, но они встречаются реже. [2]
Энтеротоксины, производимые ETEC, включают термолабильный энтеротоксин (LT) и термостабильный энтеротоксин (ST). [6]
На сегодняшний день нет лицензированных вакцин, специально нацеленных на ETEC, хотя некоторые из них находятся на разных стадиях разработки. [1] [7] Исследования показывают, что защитный иммунитет к ETEC развивается после естественного или экспериментального заражения, что позволяет предположить, что вакцино-индуцированный иммунитет к ETEC должен быть возможным и может быть эффективной профилактической стратегией. [1] [8] Профилактика посредством вакцинации является важной частью стратегии по снижению заболеваемости и тяжести диарейных заболеваний, вызванных ETEC, особенно среди детей в условиях ограниченных ресурсов. Разработке вакцины против этой инфекции препятствуют технические ограничения, недостаточная поддержка координации и отсутствие рыночных сил для исследований и разработок. Большая часть усилий по разработке вакцин осуществляется в государственном секторе или в рамках исследовательских программ внутри биотехнологических компаний. [9] ETEC является давним приоритетом и целью разработки вакцин Всемирной организации здравоохранения . [ нужна цитата ]
Лечение инфекции ETEC включает регидратационную терапию и антибиотики, хотя ETEC часто устойчив к обычным антибиотикам. [2] Улучшение санитарных условий также имеет ключевое значение. Поскольку передача этой бактерии происходит через фекальное загрязнение продуктов питания и воды, одним из способов предотвращения заражения является улучшение государственных и частных медицинских учреждений. Еще одна простая профилактика инфекции — пить воду из фабричных бутылок — это особенно важно для путешественников и путешествующих военных, хотя это может оказаться неосуществимым в развивающихся странах, которые несут наибольшее бремя болезней. [ нужна цитата ]
{{cite journal}}
: Требуется цитировать журнал |journal=
( помощь )