Антигенный побег , иммунный побег, иммунное уклонение или мутация побега происходит, когда иммунная система хозяина , особенно человека , неспособна реагировать на инфекционный агент : иммунная система хозяина больше не способна распознавать и устранять патоген , такой как вирус . Этот процесс может происходить различными способами как генетического, так и экологического характера. [1] Такие механизмы включают гомологичную рекомбинацию , а также манипуляцию и сопротивление иммунных реакций хозяина. [2]
Различные антигены способны ускользать посредством различных механизмов. Например, африканские паразиты трипаносомы способны очищать антитела хозяина , а также противостоять лизису и подавлять части врожденного иммунного ответа . [3] Бактерия Bordetella pertussis способна ускользать от иммунного ответа, подавляя нейтрофилы и макрофаги от вторжения в место инфекции на ранней стадии. [4] Одной из причин антигенного ускользания является то, что эпитопы патогена (сайты связывания для иммунных клеток ) становятся слишком похожими на естественные эпитопы MHC-1 человека , в результате чего иммунная система становится неспособной отличать инфекцию от собственных клеток. [ необходима цитата ]
Антигенный побег имеет решающее значение не только для естественного иммунного ответа хозяина, но и для устойчивости к вакцинам . Проблема антигенного побега значительно задержала процесс создания новых вакцин. Поскольку вакцины обычно охватывают небольшое соотношение штаммов одного вируса, рекомбинация антигенной ДНК, которая приводит к появлению разнообразных патогенов, позволяет этим захватчикам противостоять даже недавно разработанным вакцинам. [5] Некоторые антигены могут даже нацеливаться на пути, отличные от тех, на которые изначально была нацелена вакцина. [4] Недавние исследования многих вакцин, включая вакцину против малярии , были сосредоточены на том, как предвидеть это разнообразие и создавать вакцины, которые могут охватывать более широкий спектр антигенных вариаций . [5] 12 мая 2021 года ученые сообщили Конгрессу США о сохраняющейся угрозе вариантов COVID-19 и мутаций побега COVID-19, таких как мутация вируса E484K . [6]
Наиболее распространенный из механизмов антигенного ускользания, гомологичная рекомбинация , можно наблюдать у самых разных бактериальных патогенов, включая Helicobacter pylori , бактерию, которая заражает желудок человека . В то время как гомологичная рекомбинация хозяина может действовать как защитный механизм для исправления двухцепочечных разрывов ДНК (DSB), она также может создавать изменения в антигенной ДНК, которые могут создавать новые , нераспознаваемые белки, которые позволяют антигену ускользать от распознавания иммунным ответом хозяина. Благодаря рекомбинации белков внешней мембраны H. pylori иммуноглобулины больше не могут распознавать эти новые структуры и, следовательно, не могут атаковать антиген в рамках нормального иммунного ответа. [2]
Африканские трипаносомы — паразиты , способные избегать иммунных реакций своего хозяина-животного с помощью ряда механизмов. Наиболее распространенным механизмом является его способность избегать распознавания антителами с помощью антигенной изменчивости . Это достигается путем переключения его варианта поверхностного гликопротеина или VSG, вещества, которое покрывает весь антиген. Когда эта оболочка распознается антителом, паразит может быть устранен. Однако изменение этой оболочки может привести к тому, что антитела не смогут распознавать и устранять антиген. В дополнение к этому, оболочка VSG способна очищать сами антитела, чтобы избежать их очищающей функции. [ необходима цитата ] [ необходима уточнение ]
Трипаносомы также способны уклоняться от воздействия посредством иммунного ответа хозяина. Благодаря преобразованию АТФ в цАМФ ферментом аденилатциклазой , продукция TNF-α , сигнального цитокина, важного для индукции воспаления, подавляется в миелоидных клетках печени . Кроме того, трипаносомы способны ослаблять иммунную систему, вызывая апоптоз В-клеток (клеточную смерть) и деградацию лимфопоэза В-клеток . Они также способны индуцировать молекулы-супрессоры, которые могут подавлять размножение Т-клеток . [3]
Лаффорг и др. в 2011 году обнаружили, что появление мутантов-эскапистов в вирусах РНК растений стимулируется сосуществованием трансгенных культур с устойчивостью на основе искусственной микроРНК (amiR) с полностью восприимчивыми особями той же культуры, и еще в большей степени сосуществованием с трансгенными растениями, слабо продуцирующими amiR. [7] [8] [9] [10]
Многие виды рака головы и шеи способны избегать иммунных реакций различными способами. Одним из таких примеров является продукция провоспалительных и иммуносупрессивных цитокинов. Это может быть достигнуто, когда опухоль привлекает иммуносупрессивные клеточные субпопуляции в среду опухоли. Такие клетки включают проопухолевые макрофаги M2, миелоидные супрессорные клетки (MDSC), Th-2 поляризованные CD4 T-лимфоциты и регуляторные T-лимфоциты . Затем эти клетки могут ограничивать реакции T-клеток посредством продукции цитокинов и высвобождения иммуномодулирующих ферментов . [1] Кроме того, опухоли могут избегать антиген-направленной терапии путем потери или снижения регуляции связанных антигенов, что также было продемонстрировано после иммунотерапии с блокадой контрольных точек [11] и терапии CAR-T-клетками [12], хотя более поздние данные указывают на то, что это можно предотвратить с помощью локализованного убийства свидетелями, опосредованного fasL/fas. [13] В качестве альтернативы можно разработать методы лечения, охватывающие одновременно несколько антигенов. [14]
Хотя вакцины создаются для усиления иммунного ответа на патогены , во многих случаях эти вакцины не способны охватить широкий спектр штаммов, которые может иметь патоген. Вместо этого они могут защитить только от одного или двух штаммов, что приводит к утечке штаммов, не охваченных вакциной. [5] Это приводит к тому, что патогены могут атаковать цели иммунной системы, отличные от тех, которые предназначены для вакцинации. [4] Это разнообразие паразитарных антигенов особенно проблематично для разработки вакцин против малярии . [5]
Чтобы решить эту проблему, вакцины должны быть способны охватывать широкий спектр штаммов в популяции бактерий. В недавнем исследовании Neisseria meningitidis возможность такого широкого охвата может быть достигнута за счет комбинации многокомпонентных полисахаридных конъюгированных вакцин. Однако для дальнейшего улучшения расширения сферы вакцинации необходимо проводить эпидемиологический надзор для лучшего обнаружения вариаций мутантов-беглецов и их распространения. [4]