stringtranslate.com

Скрининговый тест CRAFFT

CRAFFT [1] — это краткий клинический инструмент оценки, разработанный для выявления рисков и проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ, у подростков. CRAFFT — это сокращение от ключевых слов 6 пунктов во втором разделе оценки: C ar, R elax, A lone, F orget, F riends, T rouble. По состоянию на 2020 год были выпущены обновленные версии CRAFFT, известные как «CRAFFT 2.1» и «CRAFFT 2.1+N».

Старая версия анкеты содержит в общей сложности 9 пунктов, на которые можно ответить в формате «да» или «нет». Первые три пункта (часть A) оценивают употребление алкоголя и наркотиков за последний год, а остальные шесть (часть B) спрашивают о ситуациях, в которых респондент употреблял наркотики или алкоголь, и о любых последствиях употребления. Инструмент скрининга CRAFFT 2.1 начинается с пунктов частоты за последние 12 месяцев (часть A), а не с предыдущего вопроса «да/нет» для любого употребления за последний год, а остальные шесть вопросов (часть B) остаются прежними.

CRAFFT может функционировать как анкета для самоотчета или интервью, проводимое врачом. [2] Оба используют схему пропуска: те, чей балл по Части A равен «0» (не употребляет), отвечают только на вопрос C ar Части B, в то время как те, кто сообщает о каком-либо употреблении в Части A, также отвечают на все шесть вопросов CRAFFT Части B. Каждый ответ «да» оценивается как «1» балл, а общий балл CRAFFT два или выше определяет «высокий риск» расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, и требует дальнейшей оценки.

Развитие и история

Тест CRAFFT Screening Test был разработан Джоном Р. Найтом, доктором медицины, и его коллегами из Центра исследований поведенческого здоровья подростков (CABHRe), ранее известного как Центр исследований злоупотребления подростками психоактивными веществами (CeASAR) в Бостонской детской больнице. [3] Их целью было разработать инструмент скрининга, который, как и опросник CAGE, используемый для взрослых, был бы кратким и простым в применении и подсчете баллов. [4] В отличие от CAGE, CRAFFT был разработан так, чтобы соответствовать уровню развития подростков и скрининговать одновременно как на употребление алкоголя, так и на употребление наркотиков. Поскольку дорожно-транспортные происшествия являются основной причиной смерти среди подростков и часто связаны с употреблением алкоголя и наркотиков, CRAFFT включает в себя элемент риска, позволяющий оценить, ездил ли подросток когда-либо в машине, которой управлял кто-то (включая его самого), находившийся под воздействием алкоголя или других наркотиков. [5] Он был признан действенным и надежным для выявления молодежи, нуждающейся в дальнейшей оценке и терапевтическом вмешательстве [6] Изначально CRAFFT был разработан для скрининга подростков с высоким риском расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в отделениях первичной медицинской помощи. Однако необходимость в универсальной мере скрининга подростков стала очевидной после результатов исследований, согласно которым половина учащихся старших классов пьют, треть пьют запоем, а четверть употребляют марихуану. [7] Что касается употребления наркотиков, исследования показывают, что более половины старшеклассников употребляли какой-либо нелегальный наркотик, а четверть употребляли нелегальные наркотики, отличные от марихуаны . [7] [8] Кроме того, более двух третей старшеклассников, половина второкурсников и треть восьмиклассников употребляли алкоголь в прошлом году. [8] Эти результаты также способствовали выявлению необходимости разработки и широкого внедрения такого инструмента, как CRAFFT. [ требуется ссылка ]

КРАФТ 2.1

Эта пересмотренная версия инструмента скрининга CRAFFT включает изменения, которые повышают чувствительность системы с точки зрения выявления подростков, употребляющих психоактивные вещества, и представляет новые рекомендуемые темы для обсуждения для клиницистов, основанные на последних научных данных и отзывах клиницистов, для руководства кратким обсуждением употребления психоактивных веществ с подростками. CRAFFT 2.1 представляет собой обновленную и пересмотренную версию этого хорошо проверенного и широко используемого протокола скрининга употребления психоактивных веществ среди подростков. Хотя предыдущая версия CRAFFT по-прежнему будет доступна, CABHRe рекомендует клиницистам перейти на использование версии 2.1. [8]

Инструмент скрининга CRAFFT 2.1 начинается с вопросов частоты употребления алкоголя за последние 12 месяцев, а не с предыдущего вопроса «да/нет» для любого употребления за последний год. Недавнее исследование, изучающее эти начальные вопросы «да/нет», показало, что они имеют относительно низкую чувствительность при выявлении молодежи с любым употреблением алкоголя или марихуаны за последние 12 месяцев (62% и 72% соответственно). [1] Исследования также показали, что вопросы «да/нет» могут способствовать снижению чувствительности по определенным показателям, препятствуя раскрытию менее социально желательного поведения; т. е. они могут быть более склонны к предвзятости социальной желательности. [2]

В качестве альтернативы, вопросы, которые спрашивают «сколько» или «как часто», неявно подразумевают ожидание поведения и, таким образом, могут смягчить дискомфорт, связанный с раскрытием информации. Инструкция «Скажите «0», если нет» следует за каждым вопросом, чтобы передать, что неупотребление также является нормативным. CRAFFT 2.1 начинается с вопросов частоты за последние 12 месяцев; то есть, «В течение последних 12 месяцев, в течение скольких дней вы … [пили/употребляли название вещества]?» [ требуется ссылка ]

Этот новый набор вопросов о частоте был протестирован в недавнем исследовании 708 подростков в возрасте от 12 до 18 лет, обращающихся за первичной медицинской помощью, в ходе которого была обнаружена чувствительность 96% и специфичность 81% для выявления употребления любого вещества в течение последних 12 месяцев, что свидетельствует о более высокой эффективности в выявлении употребления вещества по сравнению с вопросами «да/нет», полученными в предыдущем исследовании. [1] [3]

CRAFFT 2.1 переведен на следующие языки: албанский, арабский, бирманский, упрощенный китайский, традиционный китайский, креольский язык островов Зеленого Мыса, гаитянский креольский, голландский, французский, немецкий, греческий, иврит, хинди, японский, кхмерский, корейский, лаосский, литовский, непальский, португальский (Бразилия), португальский (Португалия), румынский, русский, сомалийский, испанский (латиноамериканский), испанский (Испания), суахили, телугу, турецкий, тви и вьетнамский. [9]

КРАФТ 2.1+N

CRAFFT 2.1+N расширяет содержание CRAFFT 2.1, включая Контрольный список пристрастившихся к никотину (HONC), который представляет собой опросник из 10 пунктов, проверяющий зависимость от табака и никотина. [10] Если подросток указывает на использование устройства для вейпинга, содержащего никотин и/или ароматизаторы, или любых табачных изделий в рамках вопросов о частоте, ему предлагается также ответить на вопросы HONC. [11] Положительный ответ на один или несколько пунктов требует дальнейшей оценки на предмет серьезной проблемы с никотином. [10]

Психометрия

Исследования показали, что CRAFFT имеет относительно высокую чувствительность и специфичность , внутреннюю согласованность и надежность повторного тестирования в качестве скринингового метода для выявления злоупотребления алкоголем и психоактивными веществами. [4] Опросник CRAFFT был проверен в соответствии с текущим изданием Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам ( DSM-5 ) и демонстрирует хорошую способность различать людей с клиническими уровнями любого расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ DSM-5, и без них . [6] Он подтверждается многими исследованиями как надежная и обоснованная оценка употребления и злоупотребления психоактивными веществами у подростков [7] [12] [13] и считается эффективным инструментом для оценки того, оправдана ли дальнейшая оценка. [7] [14] [9] Он был хорошо проверен в соответствии со стандартными психологическими тестами и структурированными психиатрическими диагностическими интервью. [15] [16] [17] Он был рекомендован Комитетом Американской академии педиатрии по злоупотреблению психоактивными веществами для использования с подростками. [9] Результаты показывают, что педиатры должны регулярно проводить скрининг подростков на предмет расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, используя CRAFFT. [18]

CRAFFT был переведен на многие языки, включая албанский, арабский, бирманский, упрощенный китайский, традиционный китайский, креольский язык Кабо-Верде, гаитянский креольский, голландский, французский, немецкий, греческий, иврит, хинди, японский, кхмерский, корейский, лаосский, литовский, непальский, португальский (Бразилия), португальский (Португалия), румынский, русский, сомалийский, испанский (Latin Am), испанский (Испания), суахили, телугу, турецкий, тви и вьетнамский. [9] Исследования подтверждают его обоснованность и надежность в разных культурах. [19] [20] [21] [22] [23] [ чрезмерное цитирование ]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abc Harris, Sion K; et al. (2015). «Скрининг употребления наркотиков среди подростков в первичной медицинской помощи: обоснованность скрининга, проводимого самостоятельно с помощью компьютера, по сравнению с скринингом, проводимым врачом». Subst Abus . 1 (37-е изд.): 197–203.
  2. ^ ab Couper, M.; et al. (2012). «Проектирование сеток в веб-опросах». Soc. Sci. Comput. Rev. 3 ( 31-е изд.): 322–345.
  3. ^ ab Harris SK, Sherritt L, Copelas S, Knight JR. Надежность и валидность пунктов частоты употребления за последние 12 месяцев в качестве вводных вопросов для обновленной системы скрининга употребления психоактивных веществ среди подростков CRAFFT. Ежегодное собрание Международной сети по краткосрочным вмешательствам в отношении алкоголя и наркотиков, 2016. Лозанна, Швейцария.
  4. ^ ab Dhalla, S; Zumbo, BD; Poole, G (март 2011 г.), «Обзор психометрических свойств инструмента CRAFFT: 1999–2010 гг.», Current Drug Abuse Reviews , 4 (1): 57–64, doi : 10.2174/1874473711104010057, PMID  21466499
  5. ^ Каннингем, Ребекка М.; Уолтон, Морин А.; Картер, Патрик М. (2018-12-20). «Основные причины смерти детей и подростков в Соединенных Штатах». New England Journal of Medicine . 379 (25): 2468–2475. doi :10.1056/NEJMsr1804754. ISSN  0028-4793. PMC 6637963. PMID  30575483 . 
  6. ^ ab Митчелл, SG; Келли, SM; Грычинский, J; Майерс, CP; О'Грейди, KE; Кирк, AS; Шварц, RP (2014), «Точки отсечения CRAFFT и критерии DSM-5 для алкоголя и других наркотиков: переоценка и повторное исследование.», Злоупотребление веществами , 35 (4): 376–80, doi :10.1080/08897077.2014.936992, PMC 4268117 , PMID  25036144 
  7. ^ abc Knight, John R; Sherritt, Lon; Harris, Sion Kim; Chang, Grace (июнь 2002 г.), «Достоверность скринингового теста CRAFFT на злоупотребление психоактивными веществами среди пациентов подростковой клиники», Архивы педиатрии и подростковой медицины , 156 (6): 607–614, doi :10.1001/archpedi.156.6.607, PMID  12038895
  8. ^ «Используйте КРАФФТ – КРАФФТ» . Проверено 16 ноября 2021 г.
  9. ^ abcd "Get the CRAFFT", Центр исследований поведенческого здоровья подростков (CABHRe) , Детская больница Бостона , 2021 г. , получено 15 ноября 2021 г.
  10. ^ ab WHEELER, K; FLETCHER, K; WELLMAN, R; DIFRANZA, J (2004). «Обследование подростков на никотиновую зависимость: контрольный список для пристрастившихся к никотину». Журнал здоровья подростков . 35 (3): 225–230. doi :10.1016/s1054-139x(03)00531-7. ISSN  1054-139X. PMID  15313504.
  11. ^ CRAFFT (28 октября 2021 г.). "CRAFFT 2.1 Provider Manual" (PDF) . CRAFFT . Архивировано (PDF) из оригинала 2021-11-16 . Получено 22 ноября 2021 г. .
  12. ^ Найт, Дж. Р.; Шерритт, Л.; Харрис, СК.; Гейтс, Э. К.; Чанг, Г. (январь 2003 г.), «Достоверность кратких тестов на алкоголь среди подростков: сравнение AUDIT, POSIT, CAGE и CRAFFT.», Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования , 27 (1): 67–73, doi :10.1111/j.1530-0277.2003.tb02723.x, PMID  12544008
  13. ^ Дхалла, Шаеста; Зумбо, Бруно Д.; Пул, Гэри (2011-03-01). «Обзор психометрических свойств инструмента CRAFFT: 1999–2010». Current Drug Abuse Reviews . 4 (1): 57–64. doi :10.2174/1874473711104010057. ISSN  1874-4745. PMID  21466499.
  14. ^ Нейнштейн, Лоуренс С.; Гордон, Кэтрин М.; Кацман, Дебра К.; Розен, Дэвид С.; Вудс, Элизабет Р., ред. (2008), «CRAFFT», Уход за здоровьем подростков: практическое руководство (5-е изд.), Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins, стр. 950, ISBN 978-0-7817-9256-1, получено 21 ноября 2010 г.
  15. ^ Найт, Дж. Р.; Шрайер, Л. А.; Бравендер, Т. Д.; Фаррелл, М.; Вандер Билт, Дж.; Шаффер, Х. Дж. (1999-06-01). «Новый краткий скрининг на злоупотребление подростками психоактивными веществами». Архивы педиатрии и подростковой медицины . 153 (6): 591–596. doi :10.1001/archpedi.153.6.591. ISSN  1072-4710. PMID  10357299.
  16. ^ Найт, Джон Р.; Шерритт, Лон; Шрайер, Лидия А.; Харрис, Сион Ким; Чанг, Грейс (01.06.2002). «Достоверность теста CRAFFT на злоупотребление психоактивными веществами среди пациентов подростковой клиники». Архивы педиатрии и подростковой медицины . 156 (6): 607–614. doi :10.1001/archpedi.156.6.607. ISSN  1072-4710. PMID  12038895.
  17. ^ Дхалла, Шаеста; Зумбо, Бруно Д.; Пул, Гэри (2011-03-01). «Обзор психометрических свойств инструмента CRAFFT: 1999–2010». Current Drug Abuse Reviews . 4 (1): 57–64. doi :10.2174/1874473711104010057. ISSN  1874-4745. PMID  21466499.
  18. ^ Леви, С. Дж.; Кокотайло, П. К. (ноябрь 2011 г.). «Скрининг употребления психоактивных веществ, краткосрочное вмешательство и направление на лечение для педиатров». Педиатрия . 128 (5): e1330–40. doi :10.1542/peds.2011-1754. PMID  22042818.
  19. ^ Кандемир, Х; Айдемир, О; Экинджи, С; Селек, С; Кандемир, СБ; Баязит, Х (2015). «Достоверность и надежность турецкой версии теста CRAFFT на злоупотребление психоактивными веществами среди подростков». Нейропсихиатрические заболевания и лечение . 11 : 1505–9. doi : 10.2147/NDT.S82232 . PMC 4484694. PMID  26150721 . 
  20. ^ Subramaniam, M; Cheok, C; Verma, S; Wong, J; Chong, SA (декабрь 2010 г.). «Достоверность краткого скринингового инструмента CRAFFT в многоэтнической азиатской популяции». Addictive Behaviors . 35 (12): 1102–4. doi :10.1016/j.addbeh.2010.08.004. PMID  20805016.
  21. ^ Bertini, MC; Busaniche, J; Baquero, F; Eymann, A; Krauss, M; Paz, M; Catsicaris, C (апрель 2015 г.). «Транскультурная адаптация и валидация CRAFFT как скринингового теста на проблемное употребление алкоголя и психоактивных веществ, злоупотребление ими и зависимость от них в группе аргентинских подростков». Archivos Argentinos de Pediatria . 113 (2): 114–8. doi : 10.5546/aap.2015.eng.114 . PMID  25727823.
  22. ^ Cummins, LH; Chan, KK; Burns, KM; Blume, AW; Larimer, M; Marlatt, GA (сентябрь 2003 г.). «Достоверность CRAFFT у американских индейцев и коренных жителей Аляски: скрининг на риск употребления наркотиков и алкоголя». Journal of Studies on Alcohol . 64 (5): 727–32. doi :10.15288/jsa.2003.64.727. PMID  14572196.
  23. ^ Кот-Менендес, М; Урибе-Исаса, ММ; Прието-Суарес, Э (2013). «[Валидация для Колумбии скринингового теста CRAFFT на злоупотребление психоактивными веществами у подростков]». Revista de Salud Publica (Богота, Колумбия) . 15 (2): 220–32. ПМИД  24892665.

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки

Викиверситет содержит обучающие ресурсы о скрининговом тесте CRAFFT