Заикание — это расстройство речи и коммуникации, характеризующееся быстрым темпом речи, нестабильным ритмом и плохим синтаксисом или грамматикой, что затрудняет понимание речи.
Загромождение речи — это нарушение речи и коммуникации , которое также описывается как нарушение беглости речи . [1]
Он определяется как:
Заикание — это нарушение беглости речи, характеризующееся скоростью, которая воспринимается говорящим как ненормально быстрая, нерегулярная или и то, и другое (хотя измеренная скорость слогов не может превышать нормальных пределов). Эти отклонения от скорости далее проявляются в одном или нескольких из следующих симптомов: (a) чрезмерное количество нарушений , большинство из которых нетипичны для людей с заиканием ; (b) частое размещение пауз и использование просодических моделей , которые не соответствуют синтаксическим и семантическим ограничениям; и (c) несоответствующая (обычно чрезмерная) степень коартикуляции между звуками, особенно в многосложных словах. [2]
Захламление иногда путают с заиканием. Оба расстройства коммуникации нарушают нормальный поток речи, но они различны. У заикающегося человека есть связный образ мыслей, но ему может быть трудно выразить эти мысли вслух; напротив, у захламленного человека нет проблем с выражением мыслей словами, но эти мысли становятся дезорганизованными во время говорения. Захламление влияет не только на речь, но и на образ мыслей, письмо, печатание и разговор. [3]
Заикающиеся обычно не произносят начальные звуки, когда начинают говорить, и становятся более беглыми к концу высказывания. Напротив, заикающиеся наиболее четки в начале высказывания, но их скорость речи увеличивается, а разборчивость снижается к концу высказывания.
Заикание характеризуется борьбой, например, перенапряжением мышц, производящих речь. Заикание, напротив, не требует усилий. Заикание также характеризуется невнятной речью, особенно выпадающими или искаженными звуками /r/ и /l/ ; и монотонной речью, которая начинается громко и затихает в бормотании.
Любитель беспорядка описал чувство, связанное с беспорядком, следующим образом:
Такое ощущение, что 1) около двадцати мыслей одновременно взрываются в моей голове, и мне нужно выразить их все, 2) что когда я пытаюсь что-то сказать, я только что вспомнил что-то, что должен был сказать, чтобы человек понял, и мне нужно прервать себя, чтобы сказать что-то, что я должен был сказать раньше, и 3) что мне нужно постоянно пересматривать предложения, над которыми я работаю, чтобы сделать это правильно. [4]
Захламление часто можно спутать с различными языковыми расстройствами , трудностями в обучении и синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). [5] У тех, кто любит захламление, часто наблюдаются проблемы с чтением и письмом, особенно размашистый, беспорядочный почерк, который плохо интегрирует идеи и пространство. [6] Это может произойти при болезни Паркинсона . [7]
К общим целям лечения загромождения речи относятся замедление темпа речи, усиление контроля, использование четкой артикуляции, использование приемлемого и организованного языка, взаимодействие со слушателями, естественная речь и уменьшение чрезмерных нарушений речи. [8]
Замедление темпа речи может помочь во многих симптомах загромождения и может быть достигнуто несколькими способами. Важно, чтобы логопеды не приставали к своим клиентам, требуя «замедлиться» беспрестанно, так как это не помогает и может фактически помешать прогрессу. Кроме того, важно помнить, что темп речи часто увеличивается, когда эмоциональное возбуждение или стресс усиливаются. Вместо постоянных словесных напоминаний врачи могут использовать комбинацию отсроченной слуховой обратной связи (DAF), выдачу «штрафов за превышение скорости» (письменных напоминаний о необходимости замедлить речь) или запись речи и расшифровку ее клиентами, вписывая туда, где нужны пробелы и паузы. [8]
Многие люди, которые загромождают, либо не могут, либо не хотят думать о своей речи, особенно в повседневной речи. Все стратегии замедления речи требуют тщательного контроля речи, что может быть очень сложным для тех, кто загромождает. Воображение и тщательное наблюдение используются для усиления контроля. Например, взрослого, который загромождает, можно попросить визуализировать себя говорящим медленно и четко, прежде чем он действительно заговорит. Кроме того, видео- и аудиозаписи могут использоваться, чтобы показать тем, кто загромождает, где коммуникация начинает рушиться в их речи. [8]
В целом, замедление темпа речи и/или более эффективный контроль речи должны привести к более четкой артикуляции. Однако, если этого не происходит, необходимо дополнительное лечение. Эти стратегии лечения артикуляции включают практику коротких предложений с «чрезмерно артикулированной», неестественной, но технически правильной речью. Чтение многосложных слов и сосредоточение на включении каждого из звуков — еще одна стратегия улучшения артикуляции. [8]
Некоторым людям, которые загромождают, понадобится помощь в обучении рассказывать истории логично и последовательно. Этому может помочь обучение тому, как начинать повествование с простых, коротких предложений и постепенно переходить к более длинным и сложным. Кроме того, врачи могут транскрибировать загроможденную речь клиентам, чтобы показать им отрывки и бессвязные фрагменты, а затем попросить их просто изложить необходимую, самую важную информацию в высказывании. [8]
Дополнительные стратегии, которые могут помочь людям, которые захламляют речь, включают проверку, обеспечение того, что они поняли любые невербальные или очередные сигналы в разговоре, имитацию клинических моделей речи для улучшения естественной речи и лечение любого заикания, которое может сопутствовать захламлению. Это два отдельных расстройства, но многие люди, которые захламляют речь, также заикаются. [8]
Баттарос [ требуется цитата ] был легендарным ливийским царем, который говорил быстро и беспорядочно. Другие, кто говорил так же, как он, как говорили, имели battarismus . [9] Это самая ранняя запись о речевом расстройстве загромождения.
В 1960-х годах захламление называлось тахифемой , словом, произошедшим от греческого слова «быстрая речь». Это слово больше не используется для описания захламления, поскольку быстрая речь не является обязательным элементом захламления.
Дезо Вайс описал загромождение как внешнее проявление «центрального языкового дисбаланса» [10] .
Первая всемирная конференция по захламлению прошла в мае 2007 года в Разлоге , Болгария . [11] В ней приняли участие более 60 человек из Северной Америки, Европы, Ближнего Востока и Азии. [12]
Вайс утверждал, что Баттарос, Демосфен , Перикл , Юстиниан , Отто фон Бисмарк и Уинстон Черчилль были захламителями. Он говорит об этих людях: «Каждый из этих участников мировой истории рассматривал свой мир целостно и не отвлекался на преувеличенное внимание к мелким деталям. Возможно, тогда они преуспели благодаря, а не вопреки, своему [захламлению]». [13]