stringtranslate.com

Здравоохранение в Бедфордшире

За здравоохранение в Бедфордшире отвечает компания Bedfordshire and Luton Integrated Care Systems.

История

С 1947 по 1965 год службы NHS в Бедфордшире находились в ведении Северо-Западного столичного регионального больничного совета . В 1974 году советы были упразднены и заменены региональными органами здравоохранения . Бедфордшир перешел под управление Северо-Западного Темзского RHA. Регионы были реорганизованы в 1996 году, и Бедфордшир перешел под управление Регионального управления здравоохранения Англии и Оксфорда. В Бедфордшире с 1974 по 1982 год существовало районное управление здравоохранения, после чего оно было разделено на два районных управления здравоохранения : Северное и Южное. В 1993 году они были объединены. Региональные органы здравоохранения были реорганизованы и переименованы в стратегические органы здравоохранения в 2002 году. Бедфордшир и Хартфордшир находились под управлением Бедфордшира и Хартфордшира SHA. В 2006 году регионы были снова реорганизованы, и Бедфордшир перешел под управление NHS East of England, пока оно не было упразднено в 2013 году. В этом районе было два траста первичной медицинской помощи : Лутон и Бедфордшир. В июле 2022 года в результате дальнейшей реорганизации Бефордшир перешел под действие действующей системы интегрированного медицинского обслуживания.

План устойчивого развития и трансформации

Милтон-Кинс, Бедфордшир и Лутон сформировали область плана устойчивости и трансформации в марте 2016 года с Полин Филипп , генеральным директором Luton and Dunstable University Hospital NHS Foundation Trust , в качестве ее лидера [1] Три CCG разделили одного главного директора группы по клиническому вводу в эксплуатацию и планировали создать «полностью работоспособную» интегрированную систему ухода , но она должна была продолжаться в теневой форме до 2019 года. [2] В июне 2018 года руководители советов Милтон-Кинс , Лутон и Бедфорд пригрозили выйти из партнерства, заявив, что оно не может законно претендовать на работу в направлении интегрированной системы. Затем партнерство возглавил Ричард Карр, который также был генеральным директором Центрального совета Бедфордшира , также входящего в STP, который не подписал письмо. [3] В январе 2019 года городской совет Лутона вышел из того, что теперь называется интегрированной системой ухода, хотя он заявил, что у него были тесные рабочие отношения с Luton Clinical Commissioning Group и что они будут продолжаться. [4]

Ввод в эксплуатацию

В марте NHS England назначила Ника Робинсона, бухгалтера, временным ответственным должностным лицом для Bedfordshire CCG, нарушив собственные указания относительно клинического руководства, хотя было два временных помощника клинических заместителей председателя. [5]

В июне 2017 года сообщалось, что CCG Милтон-Кинс рассматривает возможность нормирования поставки слуховых аппаратов до одного на человека и ни одного для людей с легкой потерей слуха. Центральный и северо-западный Лондонский фонд NHS , который управляет общественными службами в этом районе, пожаловался, что эти предложения были «невероятно разрушительными», противоречащими национальной политике, убедительным доказательствам и профессиональному мнению...» [6] В октябре 2017 года было объявлено о планах отказать в операции курильщикам и людям с ожирением на неопределенный срок, если только пациенты не бросят курить или не сбросят значительное количество веса. Ян Эрдли из Королевского колледжа хирургов сказал: «Это противоречит клиническим рекомендациям и заставляет пациентов ждать в течение длительного времени, испытывая боль и дискомфорт. В некоторых случаях это может даже привести к худшему результату после операции». [7]

Совет округа Лутон согласился совместно с CCG сформировать бюджет на цели здравоохранения, начиная с 2018 года. [8]

Bedfordshire Integrated Care Systems, как говорят, находилась в самом тяжелом финансовом положении среди всех в Англии в 2014 году. [ необходимо разъяснение ] Предполагалось, что к концу 2014/15 года она получит излишек в размере 4,6 млн фунтов стерлингов, но теперь ожидается «очень серьезный и тревожный» дефицит в размере 25 млн фунтов стерлингов. Ответственный сотрудник д-р Пол Хассан сказал: «Большая часть наших перерасходов была направлена ​​на уход за пациентами в наших местных больницах неотложной помощи, но мы также увидели большой рост расходов на предоставление психиатрической помощи и непрерывное медицинское обслуживание людей в сообществе». [9] К марту 2015 года дефицит за год, как прогнозировалось, составит «до 40 млн фунтов стерлингов». Сопутствующими факторами были, как было сказано, тяжелая зима, возросшая активность в больницах и большое количество дорогостоящих размещений за пределами района для пользователей служб охраны психического здоровья. [10] В июне 2015 года он пересмотрел свои счета, зафиксировав дефицит в размере £12,7 млн ​​за 2013-14 годы и £30,5 млн за 2014-15 годы, что привело к совокупному дефициту в размере £43,2 млн. Финансирование увеличилось на £30 млн в год. [11]

Первичная и общественная помощь

В Bedfordshire CCG 55 врачей общей практики, а в Luton CCG 31. Услуги вне рабочего времени предоставляются Bedford On Call

Паллиативную помощь предоставляют хоспис Keech Hospice Care , хоспис Sue Ryder St John's в Моггерхангере , хоспис Keech Hospice Care Bedford Services и хоспис Willen в Милтон-Кинсе .

В ноябре 2017 года фонд East London NHS Foundation Trust выиграл пятилетний контракт на сумму 195 миллионов фунтов стерлингов на предоставление услуг общественного здравоохранения в округе. [12]

Неотложная помощь

Основным поставщиком неотложной больничной помощи NHS в графстве является Bedfordshire Hospitals NHS Foundation Trust , который управляет больницей Бедфорда и университетской больницей Лутона и Данстейбла .

Circle Health Ltd имеет контракт в округе на управление опорно-двигательным аппаратом, который начался в 2014 году. Они сократили долю пациентов, направляемых на вторичную помощь, на 24%. [13] Сотрудники больницы Бедфорда жалуются, что пациентов направляют в близлежащую частную больницу, что существуют задержки в направлениях и что травматологическая служба, которую они предоставляют, финансово несостоятельна без потока выборной работы. Некоторые из этих проблем, по их словам, можно было бы решить, если бы была интегрированная информационная система. [14]

Психическое здоровье

Услуги по охране психического здоровья NHS предоставляются East London NHS Foundation Trust . South Essex Partnership University NHS Foundation Trust предоставлял услуги по охране психического здоровья в округе до 1 апреля 2015 года. [15]

HealthWatch

Healthwatch — это организация, созданная в соответствии с Законом о здравоохранении и социальном обеспечении 2012 года, чтобы выступать в качестве голоса пациентов. В округе есть три отдельные местные группы Healthwatch, охватывающие округ Бедфорд, Центральный Бедфордшир и Лутон.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ «Лидеры, выбранные для 41 STP Англии». Журнал службы здравоохранения. 30 марта 2016 г. Получено 18 апреля 2016 г.
  2. ^ «Ведущая система здравоохранения не станет «полной» ICS в этом году». Журнал службы здравоохранения. 24 апреля 2018 г. Получено 17 июня 2018 г.
  3. ^ «Советы угрожают прекратить руководство STP». Журнал службы здравоохранения. 20 июня 2018 г. Получено 2 сентября 2018 г.
  4. ^ «ICS вынуждена согласовать новое управление после ухода совета». Журнал службы здравоохранения. 12 февраля 2019 г. Получено 18 марта 2019 г.
  5. ^ "NHS England приостанавливает действие правила клинического лидера для испытывающего трудности CCG". Health Service Journal. 26 октября 2015 г. Получено 10 декабря 2015 г.
  6. ^ «Trust предупреждает CCG о «невероятно разрушительных» предложениях по нормированию». Health Service Journal. 1 июня 2017 г. Получено 5 июня 2017 г.
  7. ^ Тесты на дыхание NHS в Хартфордшире для курильщиков перед операцией BBC
  8. ^ "CCG и совет объединят бюджеты на ввод в эксплуатацию". Журнал службы здравоохранения. 13 июля 2017 г. Получено 23 августа 2017 г.
  9. ^ "Дефицит в 25 млн фунтов стерлингов, с которым столкнулись комиссары здравоохранения Бедфордшира, является худшим в стране". Бедфордшир в воскресенье. 4 декабря 2014 г. Получено 22 декабря 2014 г.
  10. ^ "Проблемная CCG заявляет, что ее дефицит может достичь 40 млн фунтов стерлингов". Health Service Journal. 6 марта 2015 г. Получено 10 марта 2015 г.
  11. ^ "Обнаружен самый большой дефицит CCG". Health Service Journal. 21 мая 2015 г. Получено 17 июня 2015 г.
  12. ^ "Выдающееся доверие выигрывает пятилетний контракт на 195 млн фунтов стерлингов за пределами патча". Журнал службы здравоохранения. 20 ноября 2017 г. Получено 30 декабря 2017 г.
  13. ^ Смит, Уилл (7 октября 2015 г.). «Чему Circle научился из своего контракта с Bedford MSK». Журнал службы здравоохранения . Получено 14 ноября 2015 г.
  14. ^ Уайт, Керри; Тиси, Пол (21 октября 2015 г.). «Bedford отвечает: контракт Circle все еще далек от совершенства». Health Service Journal . Получено 14 ноября 2015 г.
  15. ^ "Объявлен новый поставщик услуг по охране психического здоровья и лечению нарушений обучаемости в Бедфордшире". Bedfordshire Clinical Commissioning Group. 23 декабря 2014 г. Получено 22 января 2016 г.

Внешние ссылки