Большая приводящая мышца — крупная треугольная мышца, расположенная на медиальной стороне бедра .
Она состоит из двух частей. Часть, которая возникает из седалищно-лобковой ветви (небольшая часть нижней ветви лобка и нижняя ветвь седалищной кости ), называется лобково-бедренной частью, приводящей частью или малой приводящей мышцей , а часть, возникающая из бугристости седалищной кости , называется седалищно-мыщелковой частью, разгибательной частью или «подколенной частью». Из-за своего общего эмбрионального происхождения, иннервации и действия седалищно-мыщелковая часть (или подколенная часть) часто считается частью подколенной группы мышц. Седалищно-мыщелковая часть большой приводящей мышцы считается мышцей заднего отдела бедра, в то время как лобково-бедренная часть большой приводящей мышцы считается мышцей медиального отдела.
Волокна, которые отходят от ветви лобковой кости , короткие, имеют горизонтальное направление и вставляются в шероховатую линию бедренной кости, проходящую от большого вертела к linea aspera , медиальнее большой ягодичной мышцы .
Волокна от ветви седалищной кости направляются вниз и латерально с различной степенью наклона, чтобы посредством широкого апоневроза войти в linea aspera и верхнюю часть ее медиального продолжения ниже.
Медиальная часть мышцы, состоящая в основном из волокон, берущих начало от бугристости седалищной кости, образует толстую мясистую массу, состоящую из грубых пучков, которые спускаются почти вертикально и заканчиваются примерно в нижней трети бедра округлым сухожилием, которое прикрепляется к приводящему бугорку на медиальном мыщелке бедренной кости и соединено фиброзным расширением с линией, идущей вверх от бугорка к linea aspera .
Своей передней поверхностью большая приводящая мышца соприкасается с гребенчатой мышцей , короткой приводящей мышцей , длинной приводящей мышцей , бедренными артерией и веной , глубокими артерией и веной с их ветвями, а также с задними ветвями запирательной артерии , запирательной вены и запирательного нерва .
Задней поверхностью соединены с полусухожильной , полуперепончатой , двуглавой и большой ягодичной мышцами .
По внутренней границе с тонкой и портняжной мышцами .
Верхней границей является наружная запирательная мышца и квадратная мышца бедра . [1]
Это составная мышца , поскольку приводящая и подколенная части мышцы иннервируются двумя разными нервами. Приводящая часть иннервируется задним отделом запирательного нерва, а подколенная часть иннервируется седалищным нервом . [2] [3]
В месте прикрепления мышцы имеется ряд костно-апоневротических отверстий, образованных сухожильными дугами, прикрепленными к кости. Верхние четыре отверстия небольшие и дают проход перфорирующим ветвям артерии profunda femoris . Нижнее (часто называемое adductor hiatus ) большое и передает бедренные сосуды в подколенную ямку .
Верхняя, латеральная часть большой приводящей мышцы представляет собой не полностью разделенную часть, часто рассматриваемую как отдельная мышца — малая приводящая мышца . [4] Эти две мышцы часто разделены ветвью верхней прободающей ветви глубокой бедренной артерии . [5]
Adductor magnus — мощная приводящая мышца бедра , особенно активная, когда ноги перемещаются из широко расставленного положения в положение, в котором ноги параллельны друг другу. Часть, прикрепленная к linea aspera, действует как латеральный ротатор. Часть, которая достигает медиального надмыщелка, действует как медиальный ротатор, когда нога вращается наружу и сгибается, а также действует на разгибание тазобедренного сустава. [4]
У других четвероногих аддукторная мышца пересекает коленный сустав и вставляется в большеберцовую кость. У людей дистальная часть сухожилия отделяется и становится медиальной коллатеральной связкой колена. Из-за этого медиальная коллатеральная связка колена у людей может содержать несколько мышечных волокон как атавистическая вариация. [6]
В данной статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 473 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)
