Бутирфентанил или бутирилфентанил — это мощный синтетический опиоидный анальгетик короткого действия . Он является аналогом фентанила, обладающим примерно одной четвертью его силы. Одно из первых упоминаний этого препарата можно найти в документе, написанном Колледжем по проблеме наркотической зависимости, где он упоминается как аналог фентанила N -бутирамида. [1] В этом документе также говорится, что статья, описывающая его клинические эффекты (анальгетические исследования, связывание с μ-, δ-, κ-опиоидными рецепторами и in vitro измерения эффективности препарата, антиноцицептивных и наркотических свойств), была опубликована в 1987 году. Он является агонистом μ-опиоидных рецепторов . [2]
Бутирфентанил в настоящее время не имеет законного клинического применения; однако он продается как дизайнерский наркотик . [3]
Побочные эффекты аналогов фентанила схожи с побочными эффектами самого фентанила, включая зуд , тошноту и потенциально серьезную дыхательную недостаточность , которая может быть опасна для жизни. Аналоги фентанила убили сотни людей по всей Европе и бывшим советским республикам с тех пор, как последний всплеск их использования начался в Эстонии в начале 2000-х годов, и новые производные продолжают появляться. [4]
Бутирфентанил связывается с опиоидным рецептором. Во время исследований in vitro ингибирования специфического связывания [3H] фентанила с опиоидным рецептором порядок аналогов был следующим: (±)- цис -3-метилфентанил > фентанил = альфа-метилфентанил > бутирилфентанил > бензилфентанил. [2] Исследования ингибирования по связывающей аффинности достигли того же порядка аналогов. Это означает, что бутирфентанил является менее мощным опиоидным агонистом, чем фентанил. С другой стороны, во время исследований in vitro перекрестной реактивности с антителом к фентанилу между фентанилом и исследованными аналогами фентанила был выявлен порядок: фентанил = бутирилфентанил > (±)- цис - 3-метилфентанил > бензилфентанил > альфа-метилфентанил. [2] Высокая перекрестная реактивность может быть следствием формы молекулы — форма бутирфентанила наиболее близка к исходной молекуле фентанила, что позволяет антителам к фентанилу легко ее связывать.
Сродство фентанила и его аналогов к опиоидным рецепторам определялось по их ингибирующей активности в анализе связывания с [3H] фентанилом в качестве радиолиганда. Значение Ki для бутирфентанила составило 32 ± 4,1 нМ. По сравнению с Ki фентанила (1,06 ± 0,15 нМ) способность бутирфентанила вытеснять [3H] фентанил низкая, и для этого требуются высокие концентрации препарата. [2]
Исследования по выделению с мочой показали, что почти весь введенный бутирфентанил был выведен или метаболизирован в течение первых 3 часов после инъекции, и только очень низкие концентрации все еще обнаруживались через 3 часа. [2] Концентрации бутирилфентанила в моче у животных, которым вводили 15 мкг/кг и 45 мкг/кг внутривенно, измеряли двумя методами: радиорецепторным анализом и газовой хроматографией/масс-спектрометрией ( ГХ/МС ).
Комиссия ООН по наркотическим средствам (КНС) обсуждала предложение о включении бутирфентанила в Список 1 Единой конвенции о наркотических средствах 1961 года, которая была принята 16 марта 2017 года. [5]
Бутирфентанил является незаконным в Соединенном Королевстве, поскольку является модификацией фентанила «путем замены N-пропионильной группы другой ацильной группой».
По состоянию на май 2016 года бутирфентанил входит в Список I контролируемых веществ в Соединенных Штатах. [6]
По состоянию на октябрь 2015 года бутирфентанил является контролируемым веществом в Китае. [7]
Бутирфентанил является незаконным в Швейцарии с декабря 2015 года. [8]