stringtranslate.com

Быстрый плазменный реагин

Быстрый тест на плазменные реагины ( тест RPR или титр RPR ) — это тип быстрого диагностического теста , который ищет неспецифические антитела в крови пациента, которые могут указывать на инфекцию сифилисом или связанными с ним невенерическими трепонематозами . Это один из нескольких нетрепонемных тестов на сифилис (наряду с реакцией Вассермана и тестом VDRL ). Термин реагин означает, что этот тест ищет не антитела против самой бактерии, Treponema pallidum , а антитела против веществ, выделяемых клетками при их повреждении T. pallidum ( кардиолипин и лецитин ). Традиционно серологическое тестирование на сифилис проводилось с использованием нетрепонемного теста (NTT), такого как тест RPR или VDRL, с положительными результатами, затем подтверждаемыми с помощью специфического трепонемного теста (TT), такого как TPPA или FTA-ABS . Этот метод одобрен Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) и является стандартом во многих частях мира. После скрининга на сифилис титр может использоваться для отслеживания прогрессирования заболевания с течением времени и его реакции на терапию. [1]

Точность

Тест RPR является эффективным скрининговым тестом , который очень хорош для выявления сифилиса у людей без симптомов. [2] Тесты скрининга NTT всегда должны сопровождаться более специфичным трепонемным тестом. Тесты, основанные на моноклональных антителах и иммунофлуоресценции , включая анализ гемагглютинации T. pallidum ( TPHA ) и флуоресцентную абсорбцию трепонемных антител ( FTA-ABS ), более специфичны и более дороги. Нетрепонемные тесты (NTT) измеряют уровни антител иммуноглобулина G (IgG) и иммуноглобулина M (IgM), вырабатываемых хозяином в ответ на липоидный материал (в основном кардиолипин), высвобождаемый из поврежденных клеток хозяина. Также обычно считается, что некоторое количество кардиолипина высвобождается спирохетами. [1]

Альтернативы

Другим тестом, часто используемым для скрининга сифилиса, является тест на слайде Venereal Disease Research Laboratory (VDRL). Однако тест RPR обычно предпочтительнее из-за его простоты использования. Другие типы тестов оцениваются как возможные альтернативы стандартному ручному тестированию RPR. Одной из таких альтернатив является полностью автоматизированный анализатор сифилиса RPR. [3] Он также дает положительный результат на другие, невенерические трепонематозы. Было рекомендовано, чтобы тщательное объяснение этого факта было включено в результаты теста. [4]

Ссылки

  1. ^ ab Моршед, Мухаммад Г.; Сингх, Амита Э. (2015). «Последние тенденции в серологической диагностике сифилиса». Клиническая и вакцинная иммунология . 22 (2): 137–147. doi :10.1128/CVI.00681-14. PMC 4308867.  PMID 25428245  .
  2. ^ Пикеринг, Ларри К., ред. (2006). «Сифилис». Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным заболеваниям 2006 года . Американская академия педиатрии. стр. 631–644. ISBN 1581101945. OCLC  70819143.
  3. ^ "Arlington Scientific | ASI Evolution®| ASI". www.arlingtonscientific.com . Архивировано из оригинала 2019-11-18.
  4. ^ Маркс, М; Лебари, Д; Соломон, AW; Хиггинс, СП (сентябрь 2015 г.). «Отклонения». Международный журнал ЗППП и СПИДа . 26 (10): 696–703. дои : 10.1177/0956462414549036 . ПМЦ 4655361 . ПМИД  25193248.