Гендицин — это генотерапевтический препарат, используемый для лечения пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи, связанным с мутациями в гене TP53 . Он состоит из рекомбинантного аденовируса, разработанного для кодирования белка p53 (rAd-p53), и производится компанией Shenzhen SiBiono GeneTech.
Гендицин стал первым продуктом генной терапии, получившим одобрение регулирующих органов для клинического применения на людях [1] после того, как Государственное управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами Китая одобрило его в 2003 году. [2] По состоянию на 2024 год гендицин не был одобрен для использования в Соединенных Штатах и Европейском союзе .
Гендицин проникает в опухолевые клетки посредством рецептор-опосредованного эндоцитоза и начинает сверхэкспрессировать гены, кодирующие белок p53, необходимый для борьбы с опухолью. [3] Ad-p53, по-видимому, действует, стимулируя апоптотический путь в опухолевых клетках, что увеличивает экспрессию генов-супрессоров опухолей и факторов иммунного ответа (таких как способность естественных клеток-киллеров (NK) оказывать эффекты «свидетелей»). Он также снижает экспрессию генов множественной лекарственной устойчивости , фактора роста эндотелия сосудов и матриксной металлопротеиназы-2 и блокирует транскрипционные сигналы выживания.
Статус мутации p53 опухолевых клеток и ответ на лечение Ad-p53 не тесно коррелируют. [4] Ad-p53, по-видимому, действует синергически с традиционными методами лечения, такими как химио- и радиотерапия . Эта синергия все еще существует у пациентов с опухолями, устойчивыми к химиотерапии и радиотерапии. Гендицин вызывает меньше побочных эффектов, чем традиционная терапия.
Contusugene ladenovec (Advexin), аналогичная генная терапия, разработанная Introgene , которая также использует аденовирус для доставки гена p53, была отклонена FDA в 2008 году [5] и вскоре после этого отозвана производителем из одобрения EMA. [6]