stringtranslate.com

Грандиозные заблуждения

Грандиозный бред ( ГБ ), также известный как бред величия или экспансивный бред , [1] является подтипом бреда, характеризующимся необычайной верой в то, что человек знаменит, всемогущ , богат или иным образом очень могущественен или имеет высокий статус. Грандиозный бред часто имеет религиозную, научно-фантастическую или сверхъестественную тематику. Примерами являются необычайная вера в то, что человек является божеством или знаменитостью, или что он обладает фантастическими талантами, достижениями или сверхспособностями . [2]

Хотя небредовые грандиозные убеждения довольно распространены — встречаются по крайней мере у 10% населения в целом [3] — и часто [ неопределенно ] положительно влияют на самооценку человека , в некоторых случаях они могут вызывать у человека стресс, и в этом случае такие убеждения могут быть клинически оценены и диагностированы как психическое расстройство .

При изучении в качестве психического расстройства в клинических условиях было обнаружено, что грандиозные бредовые идеи часто возникают вместе с другими расстройствами, в том числе у двух третей пациентов с маниакальным состоянием биполярного расстройства , у половины пациентов с шизофренией , у пациентов с грандиозным подтипом бредового расстройства , часто как коморбидное состояние при нарциссическом расстройстве личности и у значительной части пациентов с расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами . [ неопределенно ] [3] [4]

Термин «грандиозный бред» пересекается с «грандиозностью» , но отличается от неё . Грандиозность — это отношение чрезвычайного самоуважения (чувство превосходства, уникальности, важности или неуязвимости), в то время как грандиозный бред касается конкретных экстраординарных фактических убеждений относительно своей славы, богатства, власти или религиозной и исторической значимости.

Признаки и симптомы

Согласно диагностическим критериям DSM-IV-TR для бредовых расстройств, симптомы величия включают преувеличенные убеждения в:

Например, человек, имеющий экстраординарные убеждения относительно своей власти или авторитета, может считать себя правящим монархом, который заслуживает того, чтобы к нему относились как к королевской особе. [6] Существуют существенные различия в степени грандиозности, связанной с бредом величия у разных людей. Некоторые пациенты считают себя Богом, королевой Соединенного Королевства, сыном президента, знаменитой рок-звездой и некоторыми другими примерами. Другие не столь экспансивны и считают себя искусными спортсменами или великими изобретателями. [7]

Экспансивные бредовые идеи могут поддерживаться слуховыми галлюцинациями , которые сообщают пациенту, что они значимы, или конфабуляциями , когда, например, пациент дает подробное описание своей коронации или брака с королем. Грандиозные и экспансивные бредовые идеи могут также быть частью фантастического галлюциноза, при котором возникают все формы галлюцинаций. [7]

Положительные функции

Грандиозные заблуждения часто выполняют очень положительную функцию, поддерживая или повышая самооценку человека . В результате, важно учитывать последствия устранения грандиозного заблуждения для самооценки при попытке изменить грандиозный бред в терапии. [5] Во многих случаях грандиозности целесообразно прибегнуть к частичной, а не полной модификации, что позволяет сохранить те элементы заблуждения, которые являются центральными для самооценки. Например, человек, который считает себя старшим агентом секретной службы, получает большое чувство самоуважения и цели от этого убеждения, поэтому, пока это чувство самоуважения не может быть получено из другого источника, лучше не пытаться его модифицировать. [5]

В исследовании, в котором приняли участие более 13 000 неклинических и почти 3 000 клинических участников, Ишем и др. [8] обнаружили, что основными источниками смысла, полученного из грандиозных заблуждений, были: [8]

Сопутствующая патология

Шизофрения

Шизофрения — это психическое расстройство, характеризующееся потерей контакта с реальностью и возникновением психотического поведения, включая галлюцинации и бред (нереальные убеждения, которые сохраняются даже при наличии доказательств обратного). [9] Бред может включать ложную и постоянную идею о том, что человека преследуют или травят, или что его мысли транслируются для того, чтобы их слышали другие. Бред при шизофрении часто развивается как ответ на попытки человека объяснить свои галлюцинации. [9] У пациентов, которые испытывают повторяющиеся слуховые галлюцинации, может развиться бред, что другие люди строят против них козни, и они нечестны, когда говорят, что не слышат голосов, которые, как считает бредящий человек, он или она слышит. [9]

В частности, грандиозные бредовые идеи часто встречаются при параноидной шизофрении , при которой человек имеет чрезвычайно преувеличенное чувство своей значимости, личности, знаний или власти. Например, человек может объявить себя владельцем крупной корпорации и любезно предложить выписать сотруднику больницы чек на 5 миллионов долларов, если только он поможет ему сбежать из больницы. [10] Другие распространенные грандиозные бредовые идеи при шизофрении включают религиозные бреды, такие как вера в то, что он Иисус Христос , [11] или Махди конца времен в мусульманских обществах . [12]

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство 1 типа может привести к тяжелой аффективной дисрегуляции или состояниям настроения, которые колеблются от чрезвычайно низкого (депрессия) до исключительно высокого ( мания ). [13] При гипомании или мании у некоторых пациентов с биполярным расстройством могут быть грандиозные бредовые идеи. В наиболее тяжелом проявлении дни без сна, слуховые и другие галлюцинации или неконтролируемые скачки мыслей могут усиливать эти бредовые идеи. При мании эта болезнь влияет на эмоции и может также приводить к импульсивности и дезорганизованному мышлению, которые можно использовать для усиления чувства величия. Защита этого бреда также может привести к крайней раздражительности, паранойе и страху. Иногда их тревога может быть настолько раздутой, что они считают, что другие им завидуют и, таким образом, подрывают их «необычайные способности», преследуя их или даже замышляя захватить то, что у них уже есть. [14]

Подавляющее большинство пациентов с биполярным расстройством редко испытывают бред. Обычно, когда они испытывают или проявляют стадию повышенной возбудимости, называемую манией, они могут испытывать радость, ярость и другие сильные эмоции, которые могут выходить из-под контроля, а также мысли или убеждения, которые являются грандиозными. Некоторые из этих грандиозных мыслей могут выражаться в виде сильных убеждений в том, что пациент очень богат или знаменит или обладает сверхчеловеческими способностями, или даже могут привести к тяжелым суицидальным мыслям. [15] В самой тяжелой форме, в том, что раньше называлось манией величия, пациент с биполярным расстройством может слышать голоса, которые поддерживают эти грандиозные убеждения. В своих заблуждениях они могут верить, что они, например, монарх, творческий гений или даже кто-то, кто может уничтожить нищету мира из-за своей чрезвычайной щедрости. [16]

Теории и механизмы

Психологи и психиатры предложили несколько теоретических объяснений гендерных дисфорий: [17]

Эмпирические данные в значительной степени подтверждают модели, соответствующие эмоциям, но также предполагают дополнительные факторы, такие как предубеждения в рассуждениях. [18] Грандиозные бредовые идеи обычно связаны с высокой самооценкой и эгоистичным стилем атрибуции и низким уровнем депрессии, тревожности и негативной самооценки. [8] [17] [19] [20] Более того, есть данные от нейротипичных людей, что повторяющееся позитивное самопознание может приводить к временному усилению (небредовых) грандиозных идей собственного превосходства, важности или уникальности. [21] Функциональное магнитно-резонансное исследование (фМРТ) пациентов с биполярным расстройством показало, что такое мышление связано с преувеличенной связью между медиальной префронтальной корой и передней поясной извилиной (областями мозга, участвующими в обработке информации, значимой для себя). [22]

Качественные исследования также показывают, что грандиозные заблуждения, возникающие не только на фоне негативной самооценки, но и придают чувство уникальности, цели и принадлежности, а также придают дополнительный смысл неблагоприятным событиям. [23]

Защитная гипотеза имеет большое сходство с психодинамической моделью маски небредовой нарциссической грандиозности [24] , которая также не подтверждается доказательствами. [25] [26]

Нейробиология

Грандиозный бред может быть связан с поражением лобной доли . [27] Поражения височной доли в основном были зарегистрированы у пациентов с бредом преследования и вины , в то время как поражение лобной и лобно-височной долей было описано у пациентов с бредом величия, синдромом Котара и синдромом бредовой ошибочной идентификации . [28]

Некоторые исследования показывают, что ГД связаны с аномалиями в дофаминергических путях вознаграждения и других лимбических структурах, связанных с вознаграждением и обработкой эмоций. [29] [30] ГД, по-видимому, связаны с нарушением связи между левой средней височной извилиной и более дорсальными областями левой височной доли, областями, образующими центральный узел сети режима по умолчанию и опосредующими различные когнитивные функции (а именно социальные и лингвистические). [31]

Диагноз

Пациенты с широким спектром психических расстройств, которые нарушают функцию мозга, испытывают различные виды бреда , включая бред величия. [32] Бред величия обычно возникает у пациентов с синдромами, связанными с вторичной манией , такими как болезнь Хантингтона , [33] болезнь Паркинсона , [34] и болезнь Вильсона . [35] Вторичная мания также может быть вызвана такими веществами, как L-ДОФА и изониазид , которые изменяют моноаминергическую нейротрансмиттерную функцию. [36] Дефицит витамина B12 , [37] уремия , [38] гипертиреоз [39], а также карциноидный синдром [40] были обнаружены как причины вторичной мании и, следовательно, бред величия.

При диагностике бреда для оценки состояния пациента используется шкала оценки бреда Макартура-Модсли. [41]

Уход

У пациентов с шизофренией грандиозные и религиозные бредовые идеи оказались наименее восприимчивыми к когнитивно-поведенческим вмешательствам. [41] Когнитивно-поведенческое вмешательство — это форма психологической терапии, изначально применявшаяся при депрессии , [42] но в настоящее время применяемая при различных психических расстройствах в надежде на облегчение от дистресса и инвалидности. [43] Во время терапии грандиозные бредовые идеи связывались с глубинными убеждениями пациентов с помощью цепочки выводов. [ жаргон ] [42] [44] Некоторые примеры вмешательств, проводимых для улучшения состояния пациента, включали сосредоточение на определенных темах, прояснение неологизмов пациента и связь мыслей. [44] Во время связи мыслей терапевт неоднократно просит пациента объяснить его/ее скачки мыслей с одного предмета на совершенно другой. [44]

Было обнаружено, что у пациентов с психическими расстройствами, которые испытывают грандиозные бредовые идеи, риск возникновения суицидальных мыслей и попыток ниже. [45]

Эпидемиология

В исследовании более 1000 человек с самым разным происхождением Стомпе и коллеги (2006) обнаружили, что мания величия остается вторым по распространенности бредом после бреда преследования . [3] Распространенность бреда величия у пациентов с шизофренией также различается в зависимости от культуры. [46] [47] В исследовании, проведенном Аппельбаумом и др., было обнаружено, что ГД чаще появлялись у пациентов с биполярным расстройством (59%), чем у пациентов с шизофренией (49%), за ними следуют пациенты с расстройством, связанным со злоупотреблением психоактивными веществами (30%) и пациенты с депрессией (21%). [48]

Была заявлена ​​связь между возрастом начала биполярного расстройства и возникновением ГД. Согласно Карлсону и др. (2000), грандиозные бредовые идеи появились у 74% пациентов, которым на момент начала заболевания было 21 год или меньше, в то время как они возникали только у 40% лиц в возрасте 30 лет или старше на момент начала заболевания. [49]

Распространенность

Исследования показывают, что тяжесть бреда величия напрямую связана с более высокой самооценкой и обратно пропорциональна тяжести депрессии и негативной самооценки. [50] Лукас и др. обнаружили в 1962 году, что нет существенных гендерных различий в установлении бреда величия. [51] Однако конкретное содержание религиозного бреда величия варьируется в зависимости от пола, при этом мужчины более склонны считать себя Богом, тогда как женщины более склонны считать себя святыми. [52] Лукас и др. также отметили, что бред величия более распространен среди людей с более высоким уровнем образования. Аналогичным образом, наличие бреда величия у людей, которые являются самыми старшими, больше, чем у людей, которые являются самыми младшими из своих братьев и сестер. [51]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Рэй Корсини (2016). Словарь психологии. Тейлор и Фрэнсис. стр. 985. ISBN 978-1-317-70570-3.
  2. ^ ab Садок, Б. Дж.; Садок, В. А. (2008). "11.3 Бредовое расстройство и общее психотическое расстройство". Краткий учебник клинической психиатрии Каплана и Садока . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ДИАГНОСТИКА И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, Психический статус, Таблица 11.3–1 Диагностические критерии бредового расстройства DSM-IV-TR, стр. 184. ISBN 9780781787468Грандиозный тип: бредовые идеи преувеличенной ценности, власти, знаний, идентичности или особых отношений с божеством или знаменитой личностью .
  3. ^ abc Knowles, R; McCarthy-Jones, S; Rowse, G (2011). «Грандиозные бредовые идеи: обзор и теоретическая интеграция когнитивных и аффективных перспектив». Clinical Psychology Review . 31 (4): 684–696. doi :10.1016/j.cpr.2011.02.009. PMID  21482326.цитирует Stompe, T; Karakula, H; Rudalevičiene, P; Okribelashvili, N; Chaudhry, HR; Idemudia, EE; et al. (2006). «Патопластическое влияние культуры на психотические симптомы при шизофрении». Обзор исследований мировой культурной психиатрии : 157–163.
  4. ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , четвертое издание, пересмотренный текст (DSM-IV-TR) Американская психиатрическая ассоциация (2000)
  5. ^ abc Нельсон, Х. Э. (2005). Когнитивно-поведенческая терапия с бредом и галлюцинациями: практическое руководство. Нельсон Торнес. стр. 339. ISBN 9780748792566. Получено 5 августа 2012 г.
  6. ^ Дэвис, Дж. Л.; Яносик Э. Х. (1991). Психическое здоровье и психиатрический уход: заботливый подход. Бостон, Массачусетс: Jones & Bartlett Learning. стр. 760. ISBN 9780867204421.
  7. ^ ab Casey, PR; Brendan K. (2007). Клиническая психопатология Фиша: признаки и симптомы в психиатрии. Великобритания: RCPsych Publications. стр. 138. ISBN 9781904671329..
  8. ^ abc Isham, Louise; Sheng Loe, Bao; Hicks, Alice; Wilson, Natalie; Bird, Jessica C; Bentall, Richard P; Freeman, Daniel (1 октября 2022 г.). «Значение грандиозных заблуждений: исследование развития и когортных исследований клинических психозов и неклинических групп населения в Великобритании и Ирландии». The Lancet Psychiatry . 9 (10): 792–803. doi :10.1016/S2215-0366(22)00236-X. ISSN  2215-0366. PMID  36049491. S2CID  251940350.
  9. ^ abc Magill's Encyclopedia of Social Science: Psychology . Калифорния: Salem Press, Inc. 2003. С. 718–719.
  10. ^ Нолл, Р. (2009). Энциклопедия шизофрении и других психотических расстройств. Нью-Йорк: Facts on File, Inc. стр. 122. ISBN 9780816075089.
  11. ^ Hunsley, J.; Mash EJ (2008). Руководство по оценке, которая работает. Oxford University Press. стр. 676. ISBN 9780198042457.
  12. ^ Бернама (28 апреля 2016 г.). «Человек, назвавшийся «имамом Махди», приговорен к 24 месяцам тюрьмы». Малайзикини . Проверено 30 ноября 2022 г.
  13. ^ Барлоу, Д. Х. (2007). Клинический справочник по психологическим расстройствам: пошаговое руководство по лечению. Нью-Йорк: Гилфорд. С. 722. ISBN 9781606237656.
  14. ^ Кантор, М. (2004). Понимание паранойи: руководство для профессионалов, семей и страдающих. West Port: Greenwoord. стр. 252. ISBN 9780275981525.
  15. ^ Айзек, Г. (2001). Биполярное расстройство, а не СДВГ: нераспознанная эпидемия маниакально-депрессивного расстройства у детей. Линкольн: Writers Club Press. стр. 184. ISBN 9781475906493.
  16. ^ Fieve, RR (2009). Биполярный прорыв: Основное руководство по преодолению перепадов настроения, чтобы обуздать свои подъемы, избежать циклов повторяющейся депрессии и преуспеть с биполярным расстройством II типа. Rodale. стр. 288. ISBN 9781605296456.
  17. ^ ab Смит, Н.; Фримен Д.; Кёйперс Э. (2005). «Грандиозные заблуждения: экспериментальное исследование заблуждения как защиты». Журнал нервных и психических заболеваний . 193 (7): 480–487. doi :10.1097/01.nmd.0000168235.60469.cc. PMID  15985843. S2CID  22462383.
  18. ^ Ноулз, Ребекка; Маккарти-Джонс, Саймон; Роуз, Джорджина (1 июня 2011 г.). «Грандиозные бредовые идеи: обзор и теоретическая интеграция когнитивных и аффективных перспектив». Clinical Psychology Review . 31 (4): 684–696. doi :10.1016/j.cpr.2011.02.009. ISSN  0272-7358. PMID  21482326.
  19. ^ Гарети, П. А., Гиттинс, М., Джолли, С., Беббингтон, П., Данн, Г., Кёйперс, Э., ... и Фримен, Д. (2013). Различия в когнитивных и эмоциональных процессах между бредом преследования и бредом величия. Бюллетень шизофрении , 39 (3), 629–639.
  20. ^ Джолли, Сюзанна; Гарети, Филиппа; Беббингтон, Пол; Данн, Грэм; Фримен, Дэниел; Кейперс, Элизабет; Фаулер, Дэвид; Хемсли, Дэвид (1 ноября 2006 г.). «Атрибуционный стиль при психозе — роль аффекта и типа убеждений». Behaviour Research and Therapy . 44 (11): 1597–1607. doi :10.1016/j.brat.2005.12.002. ISSN  0005-7967. PMID  16436270.
  21. ^ Бортолон, К. и Раффард, С. (2021). Размышления о том, насколько я велик: играет ли размышления роль в грандиозных идеях? Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии , 70 , 101596.
  22. ^ Ghaznavi, S., Chou, T., Dougherty, DD, & Nierenberg, AA (2023). Дифференциальные паттерны сетевой активности режима по умолчанию, связанные с негативными и позитивными размышлениями при биполярном расстройстве. Журнал аффективных расстройств , 323 , 607–616.
  23. ^ Ишем, Луиза; Гриффит, Лора; Бойлан, Энн-Мари; Хикс, Элис; Уилсон, Натали; Бирн, Рори; Шивз, Брайони; Бенталл, Ричард П.; Фримен, Дэниел (29 ноября 2019 г.). «Понимание, лечение и переименование грандиозных заблуждений: качественное исследование». Психология и психотерапия: теория, исследования и практика . 94 (1): 119–140. doi :10.1111/papt.12260. ISSN  1476-0835. PMC 7984144. PMID 31785077  . 
  24. ^ Бек, AT, и Ректор, NA (2002). Бред: когнитивная перспектива. Журнал когнитивной психотерапии , 16 (4), 455–468.
  25. ^ Bosson, JK, Lakey, CE, Campbell, WK, Zeigler-Hill, V., Jordan, CH, & Kernis, MH (2008). Распутывание связей между нарциссизмом и самооценкой: теоретический и эмпирический обзор. Social & Personality Psychology Compass , 2 , 1415–1439. doi:10.1111/j.1751-9004.2008.00089.x
  26. ^ Кэмпбелл, В. К. и Фостер, Дж. Д. (2007). Нарциссическое «я»: предпосылки, расширенная модель агентства и продолжающиеся споры. «Я» , 115 , 138.
  27. ^ Омар, Рохани; Сэмпсон, Элизабет Л.; Лой, Клемент Т.; Маммери, Кэтрин Дж.; Фокс, Ник К.; Россор, Мартин Н .; Уоррен, Джейсон Д. (апрель 2009 г.). «Бредовые идеи при лобно-височной лобарной дегенерации». Журнал неврологии . 256 (4): 600–607. doi :10.1007/s00415-009-0128-7. ISSN  0340-5354. PMC 2756566. PMID 19365594  . 
  28. ^ Тонконогий, Джозеф М.; Тонконогий, ТМ; Пуэнте, АЕ (2009). "5 нарушений в распознавании социального мира". Локализация клинических синдромов в нейропсихологии и нейронауке. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Springer Publishing Company. Заключение, стр. 288. ISBN 97808261196812. Поражения височной доли в первую очередь наблюдались у пациентов с бредом преследования и вины, тогда как поражение лобной и лобно-височной долей было описано у пациентов с бредом величия, синдромом Котара и синдромом бредовой ошибочной идентификации.
  29. ^ Bracht, T., Viher, PV, Stegmayer, K., Strik, W., Federspiel, A., Wiest, R., & Walther, S. (2019). Повышенная структурная связность медиального переднего мозгового пучка при расстройствах шизофренического спектра связана с бредом параноидальной угрозы и грандиозности. NeuroImage: Clinical , 24 , 102044.
  30. ^ Stegmayer, K., Horn, H., Federspiel, A., Razavi, N., Bracht, T., Laimböck, K., ... и Walther, S. (2014). Снижение плотности серого вещества вентрального полосатого тела у пациентов с шизофренией и психотической эмоциональной дисрегуляцией. NeuroImage: Clinical , 4 , 232–239.
  31. ^ Ping, L., Zhou, C., Sun, S., Wang, W., Zheng, Q., & You, Z. (2022). Изменения в функциональной связности всего мозга в состоянии покоя у пациентов с биполярным расстройством. Мозг и поведение , 12 (5), e2580.
  32. ^ Каммингс, Джеффри Л. (1985). «Органические заблуждения: феноменология, анатомические корреляции и обзор». Британский журнал психиатрии . 146 (2): 184–197. doi :10.1192/bjp.146.2.184. PMID  3156653. S2CID  31949452.
  33. ^ Макхью, П. Р.; Фолштейн, М. Ф. (1975). «Психиатрические синдромы при хорее Гентингтона». Психиатрические аспекты неврологических заболеваний .
  34. ^ Бромберг, В. (1930). «Психические состояния при хроническом энцефалите». Psychiatric Quarterly . 4 (4): 537–566. doi :10.1007/bf01563408. S2CID  33819397.
  35. ^ Pandy, RS; Sreenivas, KN; Paith NM; Swamy HS (1981). «Дофамин бета-гидроксилаза у пациента с болезнью Вильсона и манией». Американский журнал психиатрии . 138 (12): 1628–1629. doi :10.1176/ajp.138.12.1628. PMID  7304799.
  36. ^ Lin, JT Y.; Ziegler, D. (1976). «Психиатрические симптомы при начале лечения карбидопой-леводопой». Neurology . 26 (7): 679–700. doi :10.1212/wnl.26.7.699. PMID  945518. S2CID  19413218.
  37. ^ Goggans, FC (1983). «Случай мании, вторичной по отношению к дефициту витамина B12». Американский журнал психиатрии . 141 (2): 300–301. doi :10.1176/ajp.141.2.300. PMID  6691503.
  38. ^ Купер, AT (1967). «Гипоманиакальный психоз, вызванный гемодиализом». Comprehensive Psychiatry . 8 (3): 168–172. doi :10.1016/s0010-440x(67)80020-8. PMID  6046067.
  39. ^ Джефферсон, Дж. У.; Маршалл Дж. Р. Нейропсихиатрические особенности медицинских расстройств . Нью-Йорк: Plenum/Medical Book Company.
  40. ^ Леманн, Дж. (1966). «Психические нарушения, сопровождающиеся ступором у пациента с карциноидозом». Acta Psychiatrica Scandinavica . 42 (2): 153–161. doi :10.1111/j.1600-0447.1966.tb01921.x. PMID  5958539. S2CID  144556510.
  41. ^ ab Аппельбаум, PS; Кларк Роббинс, P.; Рот, LH (1999). «Дименсиональный подход к бреду: сравнение по типам и диагнозам». Американский журнал психиатрии . 156 (12): 1938–1943. doi :10.1176/ajp.156.12.1938. PMID  10588408. S2CID  15263352.
  42. ^ ab Бек, AT; Раш А.Дж.; Шоу Б.Ф.; Эмерджи Г. (1979). «Когнитивная терапия депрессии». Нью-Йорк, Нью-Йорк. Guilford Press .
  43. ^ Салковскис, П. М. (1996). Границы когнитивной терапии . Нью-Йорк: Гилфорд.
  44. ^ abc Sensky, T.; et al. (2000). «Рандомизированное контролируемое исследование когнитивно-поведенческой терапии при стойких симптомах шизофрении, резистентных к медикаментам». Архивы общей психиатрии . 57 (2): 165–172. doi : 10.1001/archpsyc.57.2.165 . PMID  10665619.
  45. ^ Окендо, МА и др. (2000). «Суицидальное поведение при биполярном расстройстве настроения: клинические характеристики пытающихся и не пытающихся». Журнал аффективных расстройств . 59 (2): 107–117. doi :10.1016/s0165-0327(99)00129-9. PMID  10837879.
  46. ^ Stompe, T.; et al. (2007). «Параноидно-галлюцинаторные синдромы при шизофрении: результаты международного исследования психотических симптомов». World Cultural Psychiatry Review : 63–68.
  47. ^ Suhail, K. (2003). «Феноменология бреда у пакистанских пациентов: влияние пола и социального класса». Психопатология . 36 (4): 195–199. doi :10.1159/000072789. PMID  14504453. S2CID  38400554.
  48. ^ Knowles et al. (2011) цитирует Appelbaum, PS; Clark Robbins, P.; Roth, LH (1999). «Дименсиональный подход к бреду: сравнение по типам и диагнозам». The American Journal of Psychiatry . 156 (12): 1938–1943. doi :10.1176/ajp.156.12.1938. PMID  10588408. S2CID  15263352.
  49. ^ Knowles et al. (2011) цитирует Carlson, GA; Bromet, EJ; Sievers, S (2000). «Феноменология и исход у субъектов с ранним и взрослым психотическим маниакальным синдромом». American Journal of Psychiatry . 157 (2): 213–219. doi :10.1176/appi.ajp.157.2.213. PMID  10671389.
  50. ^ Смит, Н.; и др. (2006). «Эмоции и психозы: связи между депрессией, самооценкой, негативными схематическими убеждениями, бредом и галлюцинациями». Исследования шизофрении . 86 (1): 181–188. doi :10.1016/j.schres.2006.06.018. PMID  16857346. S2CID  31993235.
  51. ^ ab Lucas, CJ; et al. (1962). «Социальное и клиническое исследование бреда при шизофрении». Журнал психической науки . 108 (457): 747–758. doi :10.1192/bjp.108.457.747. PMID  13931397.
  52. ^ Ноулз и др. (2011) цитирует Рудалевичене, П; Стомпе, Т; Нарбековас, А; Рашкаускене, Н; Бунявичюс, Р. (2008). «Связаны ли религиозные заблуждения с религиозностью при шизофрении?». Медицина (Каунас) . 44 (7): 529–535. дои : 10.3390/medicina44070068 . ПМИД  18695349.