Грудопоясничная фасция ( поясничная фасция или торакодорсальная фасция ) представляет собой сложное, [1] : 1137 многослойное расположение фасциальных и апоневротических слоев, образующих разделение между параспинальными мышцами с одной стороны и мышцами задней брюшной стенки (квадратной мышцей поясницы, и psoas major [1] : 1137 ) с другой. [2] [1] : 1137 Он охватывает всю длину спины , простираясь между шеей сверху и крестцом снизу. [3] Он включает в себя фасции и апоневрозы широчайшей мышцы спины , задней нижней зубчатой мышцы , внутренней косой мышцы живота и поперечной мышцы живота . [4]
В поясничном отделе она известна как поясничная фасция и состоит из трех слоев (заднего, среднего и переднего), охватывающих два мышечных отдела. В грудном отделе она состоит из одного слоя (продолжение вверх заднего слоя поясничной фасции). [3] Грудопоясничная фасция наиболее выражена на нижнем конце [1] : 814–815, где ее различные слои сливаются в толстый композит. [2]
В грудном отделе грудопоясничная фасция состоит из одного слоя — продолжения вверх заднего слоя поясничной фасции, становящегося прогрессивно тоньше, а затем исчезающего над I ребром, замещаемого splenius мышцей. [3]
В грудном отделе он образует тонкий фиброзный фасциальный покров мышц-разгибателей, связанных с позвоночником, отделяющий их от мышц, соединяющих позвоночник и верхнюю конечность. [1] : 814–815 Здесь он прикрепляется к реберным углам всех ребер, остистым отросткам всех грудных позвонков и грудной части надостной связки. [3] Расположена глубоко над верхней задней зубчатой мышцей . Наверху он заканчивается переходом в поверхностный слой глубокой шейной фасции задней части шеи. [1] : 814–815
Грудопоясничная фасция наиболее выражена внизу - прилегает к каудальному поясничному отделу позвоночника, между задними верхними подвздошными остями с обеих сторон - там, где ее апоневротические слои сливаются, образуя утолщенный лист. [1] : 1137 Утолщенная объединенная нижняя часть прочно прикрепляется к задней верхней подвздошной ости и крестцово-бугорной связке . [2] Грудопоясничная фасция простирается вниз до двух седалищных бугров. [1] : 1137
Считается, что грудопоясничная фасция участвует в передаче нагрузки между туловищем и конечностями (она натягивается за счет действия широчайшей мышцы спины, большой ягодичной мышцы и подколенных мышц), а также в подъеме мышц. [1] : 814–815
Он наделен ноцицептивными рецепторами и может участвовать в некоторых формах болей в спине. [1] : 814–815
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )