Группа детской онкологии ( COG ), группа клинических испытаний, поддерживаемая Национальным институтом рака (NCI), является крупнейшей в мире организацией, занимающейся исключительно исследованиями в области детской онкологии. [1] COG проводит спектр клинических исследований и трансляционных исследовательских испытаний для младенцев, детей, подростков и молодых людей, больных раком .
Почти все центры, которые лечат детей с раком в США и Канаде, являются частью COG, с более чем 200 центрами в США, Канаде, Швейцарии, Нидерландах, Австралии и Новой Зеландии. Учреждения-члены имеют многопрофильные команды, состоящие из врачей, научных сотрудников, медсестер, психологов, фармацевтов и других специалистов. [2]
Группа, насчитывающая более 7500 экспертов по всему миру, в любой момент времени проводит около 100 активных клинических трансляционных испытаний. Эти испытания включают лечение многих видов детского рака, исследования, направленные на определение базовой биологии этих заболеваний, и испытания, включающие новые и появляющиеся методы лечения, поддерживающую терапию и выживаемость. Более 90% из 13500 детей и подростков, у которых ежегодно в Соединенных Штатах диагностируют рак, получают лечение в учреждениях-членах COG. [2]
Система кооперативных групп для клинических исследований началась в 1955 году с консорциума, сосредоточенного на исследовании детского рака. [2] [3] [4] К середине 1990-х годов существовало девять групп, финансируемых NCI для проведения исследований среди взрослых больных раком, и четыре были сосредоточены на исследовании детского рака. Две группы, Группа по изучению детского рака (CCG) и Группа детской онкологии (POG), изучали разнообразный спектр детских раковых заболеваний, в то время как две другие, Межгрупповая группа по изучению рабдомиосаркомы (IRSG) и Национальная группа по изучению опухолей Вильмса (NWTS), были специфичны для определенных видов рака. В 2000 году четыре педиатрические группы объединились, чтобы создать Группу детской онкологии. [2] С тех пор ее исследователи опубликовали более тысячи исследовательских рукописей в рецензируемых научных журналах. [2] COG зарегистрировала больше детей с раком для клинических испытаний, чем любая другая организация в мире. [ необходима ссылка ]
Исследования группы охватывают гематологические злокачественные новообразования, солидные опухоли, опухоли центральной нервной системы и редкие виды рака. Гематологические злокачественные новообразования включают наиболее распространенный детский рак, острый лимфобластный лейкоз , а также острый миелоидный лейкоз , неходжкинскую лимфому и лимфому Ходжкина . Изучаемые детские солидные опухоли включают нейробластому , опухоли костей ( саркома Юинга , остеосаркома ), опухоли почек ( опухоль Вильмса ), рабдомиосаркому и другие саркомы мягких тканей . Опухоли центральной нервной системы (мозга) являются второй по распространенности формой детского рака. COG проводит исследования у детей с медуллобластомой , эпендимомой , глиомами ствола мозга , глиомами низкой и высокой степени злокачественности и опухолями зародышевых клеток . Большая многоцентровая структура COG также позволяет проводить исследования очень редких видов детского рака, включая ретинобластому , гепатобластому и другие опухоли. [2]
Помимо исследований, посвященных конкретным заболеваниям, COG проводит исследования в области развивающей терапии ( разработка новых противораковых препаратов ), поддерживающей терапии, эпидемиологии , трансплантации стволовых клеток , поведенческих наук и выживаемости. [5]
COG в основном финансируется NCI, основной или председательский грант поддерживает исследовательскую деятельность и финансирует персонал в учреждениях-участниках, проводящих исследования, а грант на статистику и центр обработки данных поддерживает эти основные исследовательские функции. [6] Другие ключевые гранты включают грант COG Phase 1 Consortium, поддерживающий 21 учреждение COG, ответственное за ранние фазы клинических испытаний, [7] и грант Community Cancer Oncology Program (CCOP). [8] Существует дополнительное финансирование от других грантовых агентств и из благотворительных источников.