stringtranslate.com

Жан-Николя Корвизар

Жан-Николя Корвизар-Десмаре (15 февраля 1755 — 18 сентября 1821) — французский врач.

Родившийся в деревне Дрикур (ныне в Арденнах ), Корвизар учился с 1777 года в Высшей медицинской школе в Париже , позже получив квалификацию доктора-регента Парижского факультета (1782). [1] В 1797 году Корвизар начал преподавать в Коллеж де Франс , где он приобрел репутацию эксперта в области кардиологии . Среди его учеников были Рене Лаэннек , Гийом Дюпюитрен , Ксавье Биша и Пьер Бретонно . [2]

Корвизар возродил перкуссию во время Французской революции после того, как она вышла из моды. [3] Он подчеркивал важность изучения симптомов и также изучал посмертные доказательства. [4] В 1808 году был опубликован перевод Корвизара с латыни на французский язык книги Леопольда фон Ауэнбругга Inventum Novum . Корвизар особенно любил использование Ауэнбруггом перкуссии грудной клетки в качестве диагностического инструмента и начал совершенствовать эту технику. Тем временем Корвизар стал с 1804 года главным врачом Наполеона Бонапарта , которого он продолжал лечить вплоть до изгнания Бонапарта на остров Св. Елены в октябре 1815 года. В 1820 году он стал членом Académie Nationale de Médecine . Он умер в следующем году в Курбевуа . [1]

Ранняя жизнь и образование

Жан-Николя Корвизар родился 15 февраля 1755 года во французской деревне Дрикур в Арденнах. [5] Его отец, Пьер Корвизар, был адвокатом Парижского парламента . [6] Он переехал в Дрикур, когда парламент распался, но вернулся в Париж после рождения сына, которому он предназначил стать коллегой-юристом. [6] В возрасте 12 лет, по желанию отца, Жан-Николя Корвизар поступил в престижный колледж Сент-Барб. [5] Посредственный студент, Корвизар проводил большую часть своего времени, занимаясь спортом на открытом воздухе, не подавая никаких признаков светлого будущего, о котором мечтал его отец. [6] Однако однажды, послушав профессора анатомии Антуана Пети и посетив медицинские клиники в Париже, Корвизар увлекся медициной. [5] [6] Он убедил своего отца и бросил заниматься юриспруденцией, чтобы заняться медицинской профессией. [5] Корвизар сразу же получил должность в Hotel-Dieu в качестве санитара. Позже он поступил в медицинскую школу на медицинский факультет, где был выдающимся студентом, известным своей трудовой этикой, наблюдательностью и независимым духом. [7]

Среди своих сверстников Корвизар был известен как человек крепкого телосложения, энергичный, откровенный, честный, щедрый к бедным и не боящийся бросать вызов традициям. [5] [7] У Корвизара была возможность выбора между медициной и хирургией, и он решил, что предпочитает и больше тяготеет к медицине. [6] Во время учебы в медицинской школе Корвизар изучал и внимательно следил за такими людьми, как Дебуа де Рошфор, Буске Галле, Пеллетан Роже, Вик д'Азир, и был любимым учеником Антуана Пети и Пьера-Жозефа Дезо . [5] [6] Даже будучи самым молодым учеником своего класса, Корвизар был лучшим в своем классе. [6] Он представил свою вступительную диссертацию 2 сентября 1782 года и окончил медицинскую школу в том же году. [6] [7]

Ранняя практика и чтение лекций

К сожалению, его неповиновение традициям в конечном итоге привело к тому, что он не смог найти работу после окончания университета. [5] Он подал заявление в больницу Паруасс, основанную мадам Неккер, но Неккер отказала ему в работе там в качестве врача, потому что он отказался носить напудренный парик, требуемый для этой должности. [5] [7] Таким образом, Корвизар начал свою практику в качестве врача в бедных кварталах Сен-Сюльпис в Париже. [5] Вскоре Корвизар стал известен не только своими навыками клинициста, но и своей личностью. [5] Он постепенно становился все более и более известным, поднимаясь по служебной лестнице, и в конце концов, в 1783 году был назначен преподавателем физиологии, хирургии и акушерства в медицинской школе. [5] В конце концов, в 1786 году он стал профессором клинической патологии. [5] Корвизар также тесно сотрудничал с Дебуа де Рошфором в больнице Шарите в Париже. [5]

После смерти Рошфора, Корвизар сменил Рошфора и работал врачом в больнице. [6] И снова Корвизар преуспел, и его репутация распространилась по больнице и городу. [5] [6] К 1795 году Корвизар был избран на должность заведующего кафедрой клинической медицины недавно созданной медицинской школы в больнице Шарите в Париже [5] и взял на себя клиническое преподавание. [6] Корвизар внедрил новые методы лечения пациентов, сосредоточившись не на исследовании болезней у трупов, а на распознавании конкретных болезней на основе признаков и симптомов, исходящих от пациента. [6] Следовательно, этот новый метод был преподан во всей больнице, таким образом, был принят новый метод лечения пациентов, который используется и по сей день. [5] Пациенты были разделены на различные категории заболеваний, и помощник должен был ежедневно наблюдать за пациентом и представлять наблюдения и состояние здоровья пациента соответствующему врачу. [5]

Врач Наполеона

В 1799 году Корвизар и его коллега, французский врач Поль Жозеф Бартез, были назначены французским правительством «врачами правительства». [6] В 1801 году один из первых пациентов Корвизара, Баррас, пригласил Корвизара на прием, где его представили генералу Наполеону Бонапарту и его жене Жозефине. [6] [a] Наполеона называли «трудным» человеком для лечения в клинических условиях, поскольку он требовал полного объяснения каждого аспекта испытываемых им недугов. [5] Наполеон часто отказывался принимать прописанные лекарства и скептически относился к практике и применению медицинского лечения, за исключением того, что предлагал Корвизар, которого он считал компетентным и надежным. [7]

В августе 1803 года Наполеон послал за Корвизаром из-за боли в груди и внезапного кашля. [6] Наполеон был охарактеризован как нежелающий обращаться к своим врачам, включая Корвизара поначалу. [6] Корвизар быстро диагностировал у Наполеона легочную конгестию, о которой он не сообщил императору из уважения к его благополучию. Вместо этого он лечил это состояние нарывным средством, которое оказалось эффективным в борьбе с болью и конгестией. [6] Оглядываясь назад на успешное и тактичное лечение, Наполеон сказал: «Я видел, что Корвизар понял мою систему, и что он был врачом, который мне подходил, поэтому я прикрепил его к себе». [6] Лечение Наполеона Корвизаром включало строгий режим гигиены. [6] Корвизар поручил Наполеону ежедневно принимать горячую ванну, чего Наполеон и придерживался. [6]

К 1806 году Корвизар опубликовал свою рукопись под названием Essai sur les maladies et les lésions organiques du cæur et des gros vaisseaux , которую многие считают первым трудом по современной кардиологии. [5] К этому времени Корвизар стал одним из самых авторитетных и умных врачей своего времени, работая главой крупнейшей больницы в Париже. [6] Его репутация так впечатлила Наполеона, что он нанял Корвизара своим личным врачом. [5] [b] Таким образом, когда Бартез умер в 1806 году, Корвизар получил титул «главного врача» и ухаживал за Наполеоном и его семьей, состоящей из императрицы, а также императорского дома и двора. [6] Также говорили, что Наполеон страдал от затрудненного дыхания и респираторных заболеваний, которые Корвизар лечил как мог. [7] Также сообщалось, что Наполеон заразился тяжелой формой чесотки, которую Корвизар смог эффективно вылечить с помощью смеси мазей и бальзамов, содержащих оливковое масло, спирт и «порошкообразную севиллу». [7] После смерти Корвизара была отмечена заметная разница в эффективности ухода и стиле лечения среди врачей, занявших пост Корвизара. [7] Корвизар также лечил императрицу Жозефину Богарне , пытаясь вылечить ее бесплодие. [6] Когда это лечение не удалось, и Наполеон развелся с императрицей Жозефиной, Корвизар отдалил от себя Марию Луизу, герцогиню Пармскую, своими дерзкими и откровенными манерами, что привело к его неприязни к Наполеону. [6]

Таким образом, отношения Корвизара и Наполеона, как говорят, длились с 1804 по 1815 год. [7] [c] Корвизар действовал не просто как назначенный врач Наполеона. Корвизар также выступал в качестве посредника между Наполеоном и Эдвардом Дженнером при освобождении двух британских военнопленных в июне 1806 года. [9] Заключенные, мистер Уильям Томас Уильямс и доктор Уикхем, были друзьями Дженнера, и Дженнер питал к ним уважение как к образованным людям. [9] В этом качестве Корвизару была вручена копия письма, которое Дженнер написал Наполеону, умоляя его освободить британских пленных в июле 1806 года. [9] Корвизар обратился к мистеру Уильямсу и передал решение Наполеона — что ему и доктору Уикхему будет разрешено вернуться в родную Англию, поскольку Наполеон не мог отклонить просьбу доктора Дженнера. [9] Корвизар был отмечен как «чрезвычайно пунктуальный в доведении всех просьб Дженнера до сведения Его Величества». [9] Дженнер также умолял освободить заключенных по имени мистер Голд и мистер Гарланд, и снова обратился к Корвизару, чтобы просить благосклонности Наполеона. [9] Однако из-за «подчиненного» чиновника приказ об освобождении от Наполеона, прошедший через Корвизара, который должен был освободить мистера Голда, был утерян, что привело к дополнительным трем годам заключения с 1809 по 1812 год, после чего приказ об освобождении был восстановлен. [9] В обмен на освобождение товарищей Дженнера, Корвизар попросил Дженнера о помощи в освобождении французского офицера, капитана Хассона, который был захвачен после тактического поражения. [9] Дженнер не смог повлиять на английское правительство, чтобы освободить Хассона, к разочарованию Корвизара. [9]

Кроме того, говорят, что Корвизар враждовал с Антуаном Порталем из-за лечения Наполеона. [10] По мере того, как Порталь становился все более влиятельным на французской медицинской сцене, он привлек внимание Корвизара, который не позволял ему общаться с императорской семьей из-за глубокой неприязни. [10] В декабре 1808 года Наполеон даровал Корвизару титул «барона» в знак признания его заслуг и усердия в качестве врача Наполеона. [6] Наполеон также наградил Корвизара званием «офицера Почетного легиона», что привело к принятию Корвизара в Академию наук в 1811 году. [6]

Последние годы и смерть

В возрасте 60 лет Корвизар вышел на пенсию. [5] В 1820 году он стал членом Национальной медицинской академии . Он умер 15 сентября 1821 года после третьего приступа апоплексии, вызвавшего гемиплегию, через 4 месяца после смерти Наполеона. [5]

Наследие

Корвизар внес большой вклад в область патологической анатомии , выступая за понимание того, что уникальность каждого тела и его органов влияет на природу болезни. [11] В этот период врачи обычно считали, что естественным состоянием человеческого тела является постоянное здоровье, если только оно не сталкивается с неизвестным катализатором. [12] Считалось, что тело от природы должно находиться в здоровом состоянии, а нездоровое тело является результатом либо дисбаланса, либо патогенной причины. Вера Корвизара в индивидуальную изменчивость оспаривала это предположение. Он постулировал, что причина болезни была связана с индивидуальностью тела, а не с его обобщенной последовательностью. [11] Нерегулярность или изменчивость тела были причиной патогенной инфекции. Вместо этого естественное тело было слишком слабым, чтобы исцелиться от угрожающей болезни. [13] Восприимчивость человека к патогену была «результатом наследственности и пренатального развития» и не поддавалась контролю регламентированной жизнью. [14] : 21  Хотя его внимание к диагностике, специфичной для пациента, уже было частью парижской медицины, подход Корвизара принимал различные группы симптомов для любого заболевания, а не установленный контрольный список, определяющий, как должно проявляться заболевание. [15]

Более того, Корвисарт отстаивал точку зрения, что болезнь является «органической», что означает, что болезнь вызывает конституционные изменения в органах. [16] Болезнь может быть бессимптомной, но наличие структурных изменений указывает на болезнь независимо от того, проявлял ли пациент симптомы или нет. Это медицинское понимание было дополнено «повреждениями», обнаруженными в органах бессимптомных трупов во время анатомического вскрытия . Острые или хронические заболевания были вызваны конституционным строением организма и его ослабленной способностью бороться с конкретной болезнью. По сути, болезнь была вызвана слабостью органа.

Внимание Корвизара к патологической анатомии и вера в органические заболевания сместили фокус медицины от наблюдения за пациентом и его симптомами. Вскрытие стало мощной силой в парижском медицинском ноу-хау. [17] Физическое обследование стало приоритетным, хотя внутренние исследования были невозможны. Хотя вышеупомянутые поражения были распространены у большинства трупов, Корвизар и его современники сместили медицину в сторону клинических и физических способов, которыми болезнь влияет на тело, и от рассказа пациента. Это изменение также представляло собой переход от терапевтической медицины к диагностической медицине, которая основывалась на предпосылке, что лекарство всегда будет присутствовать для любого диагноза, который был доступен. [14] : 27 

В качестве одной из его публикаций, перевод Корвизара Inventum novum Леопольда Ауэнбруггера в 1808 году еще больше расширил область аускультации , предоставив текст для врачей, чтобы научиться перкуссии грудной клетки пациентов в диагностических целях. [15] Его комментарий к оригинальному тексту Ауэнбруггера был увеличен в четыре раза. [18] Этот метод перкуссии возродился в переводе Корвизара и стал неотъемлемым аспектом клинической медицины. [19] В частности, Корвизар внимательно сосредоточился на сердце и легких как источниках поражений. [14] : 23  Его исследования этих поражений привели к тому, что он перкуссировал грудь своих пациентов, чтобы найти такие раны внутри тела, изучая «органические заболевания сердца». [14] : 23  Корвизар также связан с Рене Лаэннеком , врачом, который несколько лет спустя изобрел стетоскоп для аускультации. Лаэннек узнал об ударных инструментах из перевода Корвизара книги Ауэнбруггера. [20] Корвизар, Лаэннек и другие также возглавляли так называемую «Парижскую школу», которая разрабатывала новые методы медицины в двадцати больницах Парижа. [21] Основав денежную клиническую учебную школу в Hôpital de la Charité , Корвизар и его коллеги систематизировали современное учреждение медицинского образования.

Оригинальная работа Корвизара состоит из Essai sur les maladies du cœur (1806) и содержит множество других комментариев к другим медицинским трактатам. [19] В дополнение к его медицинскому вкладу, Корвизар был представлен на марке Французского фонда Красного Креста 12 декабря 1964 года. [19] На марке изображена фотография сердца и кровотока, за изучение которых Корвизар получил признание. На ней также указано название его книги Essai sur les maladies du cœur , опубликованной в 1806 году. [19] Эта дарственная марка демонстрирует непреходящий вклад Корвизара в парижскую медицину и медицину на международном уровне. Его называли «истинным пропагандистом клинической медицины во Франции» за то, что он переключил внимание с наблюдательной диагностики на физическое обследование. [22]

Избранные произведения

Смотрите также

Примечания

  1. ^ Там у них состоялся следующий разговор. [5]

    Жозефина: «Какой болезни, по-вашему, подвержен генерал?»
    Корвизар: «Болезни сердца».
    Наполеон: «Вы написали об этом книгу?»
    Корвизар: «Нет, но я собираюсь вскоре ее опубликовать».
    Наполеон: «Тогда не теряйте времени, мы поговорим об этом позже». [5]

  2. ↑ Знак доверия Наполеона к Корвизару отражен в его цитате: «Я не верю в медицину, но я верю в Корвизара». [5]
  3. ^ Запись в дневнике Барри Эдварда О'Мира предполагает, что Корвизар и Наполеон имели близкие отношения и что Корвизар часто мог подавить беспокойство и возражения Наполеона по поводу медицины и медицинской практики. [8] Наполеон также часто принимал непринужденный тон и шутил с Корвизаром, задавая ему такие вопросы, как: «Сколько пациентов вы собираетесь убить сегодня?», на что Корвизар отвечал: «Немногих, сир». [6]

Ссылки

  1. ^ ab Napoleon.org Корвизар, Жан-Николя (1755–1821), врач императора
  2. ^ Барон Жан-Николя Корвисар де Маре Дрикур 1755 - Париж 1821 Baillement.com
  3. ^ Гэбби, Джон (1 января 1989 г.). «Клиническая медицина в революции: 2: слияние в горниле». BMJ: British Medical Journal . 299 (6692): 166–169. doi : 10.1136/bmj.299.6692.166. JSTOR  29704703. PMC  1837051. PMID  2504361 .
  4. ^ Cantwell, JD (1988). "Жан-Николя Корвисар". Клиническая кардиология . 11 (11): 801–803. doi : 10.1002/clc.4960111115 . PMID  3069259. S2CID  28745565.
  5. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxy Караману, Марианна (10 февраля 2010 г.). "Профессор Жан-Николя Корвизар де Маре (1755–1821): Основатель современной кардиологии" (PDF) . Hellenic Journal of Cardiology . 51 (4): 290–3. PMID  20650826.
  6. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa Dally, JF Halls (1941). "Жизнь и времена Жана-Николя Корвизара (1755–1821)". Proc R Soc Med . 34 (5): 239–46. doi :10.1177/003591574103400502. PMC 1997919. PMID  19992327 . 
  7. ^ abcdefghi Cantwell, JD (1988-11-01). "Жан-Николя Корвисар". Клиническая кардиология . 11 (11): 801–803. doi : 10.1002/clc.4960111115 . ISSN  1932-8737. PMID  3069259. S2CID  28745565.
  8. ^ О'Мира, Барри Эдвард (1889). Наполеон на острове Святой Елены . Скрибнер и Уэлфорд. стр. 67.
  9. ^ abcdefghi Никсон, JA (1939). «Британские заключенные, освобожденные Наполеоном по просьбе Дженнера». Труды Королевского медицинского общества . XXXII : Раздел истории медицины.
  10. ^ ab Riaud, Xavier. "Антуан Портал, основатель Королевского медицинского общества". Наполеоновское общество Ирландии .
  11. ^ аб Ханнауэй, Кэролайн; Ла Берж, Энн (1998). Создание Парижской медицины . Атланта, Джорджия: Editions Rodopi BV с. 226. ИСБН 978-90-420-0691-1.
  12. ^ Рисс, Гюнтер (1999). Лечение тел, спасение душ: история больниц . Нью-Йорк: Oxford University Press. С. 309. ISBN 978-0-19-505523-8.
  13. ^ Ханнауэй, Кэролайн; Ла Берж, Энн (1998). Создание Парижской медицины . Атланта: Editions Rodopi BV с. 232. ИСБН 978-90-420-0691-1.
  14. ^ abcd Олбери, WR (1982). «Сердце тьмы: Дж. Н. Корвизар и медикализация жизни». La Médicalisation de la Société Française 1770–1830 . Исторические размышления, 9 1/2 (1/2): 17–31. JSTOR  41298773. PMID  11632120.
  15. ^ ab Bynum, WF (1994). Наука и практика медицины в девятнадцатом веке . Нью-Йорк: Cambridge University Press. стр. 35–36. ISBN 978-0-521-27205-6.
  16. ^ Байнум, У. Ф. (1994). Наука и практика медицины в девятнадцатом веке . Нью-Йорк: Cambridge University Press. стр. 36. ISBN 978-0-521-27205-6.
  17. ^ Ханнауэй, Кэролайн; Ла Берж, Энн (1998). Создание Парижской медицины . Атланта: Editions Rodopi BV с. 238. ИСБН 978-90-420-0691-1.
  18. ^ Маккарти, Орегон (1999). «Почувствовать ударные инструменты». Везалий: Acta Internationales Historiae Medicinae . 5 (1): 4. PMID  11623833.
  19. ^ abcd Дэвис, Майкл (1997). "Жан Николя Корвизар (1755–1821)". Heart . 78 (1): 4. doi :10.1136/hrt.78.1.4. PMC 484851 . PMID  9290389. 
  20. ^ Гибсон, Уильям С. (1955). «Вклад студентов-медиков в науку профилактической медицины». Отчеты общественного здравоохранения . 70 (10) : 936. doi :10.2307/4589248. JSTOR  4589248. PMC 2024672. PMID  13266945. 
  21. ^ Вайнер, Дора; Заутер, Майкл (2003). «Город Париж и подъем клинической медицины». Osiris . 2-я серия, том 18: 23–42. doi :10.1086/649375. JSTOR  3655283. PMID  12964569. S2CID  10692225.
  22. ↑ Полный словарь научной биографии, т. 3. Сыновья Чарльза Скрибнера. стр. 426.
  23. ^ Поиск Google (публикации)

Внешние ссылки