Языковые расстройства или языковые нарушения — это расстройства, которые связаны с обработкой языковой информации. Проблемы, которые могут возникнуть, могут касаться грамматики ( синтаксиса и/или морфологии ), семантики (значения) или других аспектов языка. Эти проблемы могут быть рецептивными (включая нарушение понимания языка), экспрессивными (включая производство языка) или комбинацией того и другого. Примерами являются специфическое языковое нарушение , лучше определяемое как расстройство развития языка , или DLD, и афазия , среди прочих. Языковые нарушения могут влиять как на устную, так и на письменную речь, [1] а также на язык жестов ; как правило, все формы языка будут нарушены.
Текущие данные показывают, что у 7% маленьких детей наблюдаются расстройства речи, [2] [3], причем у мальчиков они диагностируются в два раза чаще, чем у девочек. [4]
Предварительные исследования потенциальных факторов риска показали, что биологические компоненты, такие как низкая масса тела при рождении , недоношенность , общие осложнения при родах и мужской пол, а также семейный анамнез и низкий уровень образования родителей могут увеличить вероятность развития языковых расстройств. [5]
Для детей с фонологическими и экспрессивными языковыми трудностями имеются данные, подтверждающие эффективность речевой и языковой терапии . Однако та же терапия оказалась гораздо менее эффективной при рецептивных языковых трудностях. [6] Эти результаты согласуются с более плохим прогнозом для рецептивных языковых нарушений, которые обычно сопровождаются проблемами с пониманием прочитанного. [7]
Обратите внимание, что они отличаются от нарушений речи , которые связаны с трудностями в акте производства речи, но не с языком.
Расстройства речи, как правило, проявляются двумя различными способами: расстройства рецептивной речи (когда человек не может правильно понимать речь) и расстройства экспрессивной речи (когда человек не может правильно передать свое предполагаемое сообщение).
Рецептивные расстройства языка могут быть приобретенными — как в случае рецептивной афазии , или расстройствами развития (чаще всего последнее). При расстройствах развития трудности в устной речи, как правило, возникают до трехлетнего возраста. Обычно такие расстройства сопровождаются расстройствами экспрессивной речи. [8]
Однако к уникальным симптомам и признакам расстройства рецептивной речи относятся: трудности с пониманием значений слов и предложений, трудности с расстановкой слов в правильном порядке и неспособность следовать устным инструкциям. [9]
Варианты лечения включают: языковую терапию, специальные образовательные занятия для детей в школе и психолога при наличии сопутствующих поведенческих проблем.
Экспрессивная афазия характеризуется частичной потерей способности производить язык, хотя понимание в целом остается нетронутым; это обычно является результатом инсульта, травмы или опухоли. Другие расстройства экспрессивной речи могут нарушать не только голос и артикуляцию, но и умственное формирование самого языка.
Нарушения экспрессивного языка могут возникнуть в процессе развития ребенка или могут быть приобретенными. Это приобретение обычно следует за нормальным неврологическим развитием и вызвано рядом причин, таких как травма головы или облучение. [10] [ ненадежный медицинский источник? ]
Признаки расстройства экспрессивной речи различаются, но имеют некоторые общие черты, такие как: ограниченный словарный запас, неспособность воспроизводить сложную грамматику и большее количество лексических ошибок.
Если это расстройство развития, у ребенка будут трудности с освоением новых слов и грамматических структур. Ребенок часто начнет говорить позже, чем его/ее сверстники, и будет прогрессировать в языковом плане медленнее. Из-за самой природы этих расстройств ребенок может испытывать трудности с учебой и общением со сверстниками. [11] [ ненадежный медицинский источник? ]
К специалистам, которые обычно лечат такие расстройства, относятся логопеды и аудиологи.
Особый класс языковых расстройств изучает психопатология языка. Ее темы интересуют от простых речевых ошибок до сновидной речи и шизофазии .
В детстве наиболее распространенным типом нарушения коммуникации является расстройство речи. [12] В большинстве случаев развитие речи предсказуемо, и в случаях, когда развитие речи ребенка нетипично, может потребоваться направление на оценку. [13] Расстройства речи у детей присутствуют, когда ребенок испытывает существенные трудности в отношении развития речи. [12] Среди маленьких детей расстройства речи связаны с более высокими показателями социальных трудностей и тревожности. [14]
Специфическое нарушение речи (SLI) — это расстройство развития языка у детей, которое не имеет известной причины и не может быть отнесено к какой-либо физической или интеллектуальной инвалидности, факторам окружающей среды, таким как депривация, потеря слуха или любой другой основной этиологии. [15] SLI характеризуется ненормальным развитием языка, которое включает задержку начала речи, упрощение грамматических структур и трудности с грамматической морфологией, [13] ограниченный словарный запас и проблемы с пониманием сложного языка. [16] Дети с SLI, как правило, начинают говорить в более позднем возрасте и имеют меньший словарный запас, чем их сверстники. [13] Среди языковых расстройств, которые присутствуют в детстве, SLI является одним из наиболее распространенных, затрагивая примерно 7% детей. [12] Хотя дети со специфическим нарушением речи испытывают трудности с производством языка, отмечается, что у них нормальный уровень интеллекта. [13]
Расстройство аутистического спектра (РАС) — это термин, используемый для определения группы нарушений развития, которые характеризуются нарушением коммуникативных и социальных способностей, ограниченным зрительным контактом, проявлением повторяющегося поведения и ограниченными интересами. [17] [12] Из-за влияния, которое аутизм оказывает на коммуникацию и социальное взаимодействие, в большинстве случаев страдает речь. [12]
Нейрогенные расстройства речи влияют на нервную систему и приводят к нарушению речевой деятельности. [18] Тип нарушения речевой деятельности зависит от места, степени и причины повреждения мозга. [18]
Афазия — это языковое расстройство, вызванное повреждением ткани в языковом центре мозга. [12] Тип инцидента, который чаще всего вызывает афазию, — это инсульт, но он также может возникнуть из-за черепно-мозговой травмы, инфекции, опухолей и дегенеративных заболеваний мозга. [19] [12] Афазия — это приобретенное расстройство, поэтому оно возникает у людей, у которых уже развит язык. Афазия не влияет на интеллект или речь человека, а вместо этого влияет на формулирование языка. [ 20] Афазия затрагивает все области языка, включая экспрессивные и рецептивные языковые способности. [20] Симптомы афазии сильно различаются, но в целом определяются языковыми дефицитами, которые влияют на беглость речи, способность говорить, читать, писать и понимать. [19] [12] Существует много типов афазии, симптомы которых различаются в зависимости от того, в каком именно языковом центре мозга произошло повреждение. [12] Афазии можно классифицировать как различные афазические синдромы в зависимости от места поражения и симптомов, которые отличают афазии друг от друга. [21] Глобальная афазия — это тип афазии, который возникает у людей, у которых повреждена большая часть речевого центра мозга, что приводит к дефициту во всех модальностях языка. [12] Афазия Брока, также называемая экспрессивной афазией, — это афазический синдром, при котором происходит повреждение левого полушария, в частности, зоны Брока, [12] мозга. [22] Афазия Брока может повлиять на способность человека воспроизводить речь, при этом понимание остается нетронутым. [22]
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) вызывается неврологическим повреждением из-за открытой или закрытой черепно-мозговой травмы. [12] Наиболее частыми причинами черепно-мозговой травмы являются дорожно-транспортные происшествия, нападения, инциденты, связанные с огнестрельным оружием, и падения. [23] ЧМТ классифицируется как легкая, умеренная или тяжелая [23] и может влиять на когнитивные, психосоциальные и языковые навыки. [12] Языковые навыки, которые могут быть затронуты, включают понимание, двигательную активность, поиск слов и трудности с чтением. [24]
Чтобы помочь различить языковые расстройства, их часто классифицируют как первичные расстройства языка, вторичные расстройства языка, приобретенные или нарушения развития. Первичное языковое расстройство — это расстройство, которое не может быть отнесено к основному расстройству и является исключительной причиной нарушения языка, в то время как вторичное языковое расстройство является результатом другого расстройства. [12] Языковые расстройства также можно классифицировать как нарушения развития или приобретенные. Расстройство развития языка присутствует при рождении, в то время как приобретенное языковое расстройство возникает в какой-то момент после рождения. Приобретенные языковые расстройства часто можно отнести к травмам в мозге из-за таких событий, как инсульт или черепно-мозговая травма .
{{cite book}}: |journal=проигнорировано ( помощь )