Закон о психическом здоровье в обществе 1963 года ( CMHA ) (также известный как Закон о строительстве центров психического здоровья в обществе , Закон о строительстве учреждений и учреждений для людей с умственной отсталостью , Публичный закон 88-164 или Закон о строительстве центров психического здоровья в обществе 1963 года ) был актом, обеспечивающим федеральное финансирование центров психического здоровья в обществе и исследовательских учреждений в Соединенных Штатах. Этот закон был принят в рамках программы Джона Ф. Кеннеди « Новые рубежи » . [1] Он привел к значительной деинституционализации .
В 1955 году Конгресс принял Закон об исследовании психического здоровья, что привело к созданию Объединенной комиссии по психическим заболеваниям и психическому здоровью. [2] Эта комиссия опубликовала отчет в 1961 году, [3] который стал основой Закона 1963 года. [2]
CMHA предоставила гранты штатам на создание местных центров психического здоровья под надзором Национального института психического здоровья . NIH также провела исследование, касающееся адекватности в вопросах психического здоровья. Целью CMHA было создание центров психического здоровья для предоставления ухода на уровне сообщества в качестве альтернативы институционализации. В центрах пациенты могли бы лечиться, работая и живя дома.
Только половина из предложенных центров была построена; ни один не был полностью профинансирован, и закон не предусматривал денег на их долгосрочную эксплуатацию. Некоторые штаты закрыли дорогие государственные больницы, но так и не потратили денег на создание ухода на уровне сообщества. Деинституционализация ускорилась после принятия Medicaid в 1965 году. Во время администрации Рейгана оставшееся финансирование закона было преобразовано в гранты на психическое здоровье для штатов. С момента принятия CMHA 90 процентов коек были сокращены в государственных больницах, но они не были заменены ресурсами сообщества. [4]
CMHA оказался неоднозначным успехом. Многие пациенты, ранее содержавшиеся в учреждениях, были освобождены в общество. Однако не все сообщества имели возможности или опыт, чтобы иметь дело с ними. [5] Во многих случаях пациенты оказывались в домах для взрослых или в своих семьях, или бездомными в крупных городах, [6] [7] и без необходимой им психиатрической помощи. [8] Без поддержки общества психически больные люди испытывают больше проблем с получением лечения, соблюдением режима приема лекарств и обеспечением себя. Они составляют большую часть бездомных и растущую долю людей, находящихся в тюрьмах.
^ Кеннеди, Джон Ф. (31 октября 1963 г.). Замечания по поводу подписания законопроекта о строительстве учреждений для умственно отсталых и общественных медицинских центров (речь). Подписание S. 1576, Закона о психическом здоровье населения 1963 г. Кабинет министров Белого дома, Вашингтон, округ Колумбия: Президентская библиотека и музей Джона Ф. Кеннеди. JFKPOF-047-045.
^ ab Friedman, Michael B. (8 апреля 2004 г.) [2002]. «Подумайте о следующих 25 годах: Советы для Комиссии президента по психическому здоровью». NAMI SCC . Национальный альянс в поддержку психически больных округа Санта-Крус. Архивировано из оригинала 2008-05-09.
^ "История организации и движения". Mental Health America . Архивировано из оригинала 2008-10-30.
^ Смит, Мишель Р. (20 октября 2013 г.). «50 лет спустя, видение Кеннеди в отношении психического здоровья не реализовано». The Seattle Times . The Associated Press. Архивировано из оригинала 2013-10-23.
^ "История общественного психического здоровья в Калифорнии и США" Центр исследований служб психического здоровья . Калифорнийский университет в Беркли и Сан-Франциско. Архивировано из оригинала 25-05-2007.
↑ Скэнлон, Джон, «Бездомность: описание симптомов, назначение лечения». Архивировано 2 октября 2008 г. в Wayback Machine , The Heritage Foundation , Backgrounder #729, 2 октября 1989 г.
^ Рубин, Лилиан Б. (осень 2007 г.). «Песчаные замки и змеиные ямы: бездомность, государственная политика и закон непреднамеренных последствий» . Несогласие .
^ Фридман, Майкл Б. «Сохранение обещания общественного психического здоровья». Ассоциация психического здоровья Вестчестера . Архивировано из оригинала 2004-06-23 . Получено 8 августа 2003 .
Дальнейшее чтение
Arce, A. Anthony; Vergare, Michael J. (декабрь 1987 г.). «Бездомность, хронические психические заболевания и общественные центры психического здоровья». Community Mental Health Journal . 23 (4). Нидерланды: Springer: 242–249. doi : 10.1007/bf00769836. PMID 3440376.
Институт медицины; Комитет по здравоохранению для бездомных (1988). Бездомность, здоровье и человеческие потребности: Здравоохранение и человеческие потребности. Вашингтон, округ Колумбия: National Academies Press. стр. 97. doi : 10.17226/1092 . ISBN 978-0-309-03832-4.
Крамер, Мортон (1969). «Статистика психических расстройств в Соединенных Штатах: текущее состояние, некоторые неотложные потребности и предлагаемые решения». Журнал Королевского статистического общества. Серия A (общая) . 132 (3). Blackwell Publishing для Королевского статистического общества: 353–407. doi :10.2307/2344118. JSTOR 2344118.
Рошфор, Дэвид А. (1993). От домов призрения к бездомности: анализ политики и психиатрическая помощь . Вестпорт, Коннектикут: Auburn House. OCLC 27768141.
Рудин, Эдвард; Макиннес, Роберт С. (июль 1963 г.). «Закон о службах охраны психического здоровья в обществе: пять лет работы в соответствии с законодательством Калифорнии». California Medicine . 99 (1): 9–11. PMC 1515154. PMID 13982995 .
Шарфштейн, Стивен С. (май 2000 г.). «Что случилось с общественным психическим здоровьем?». Психиатрические службы . 51 (5). Американская психиатрическая ассоциация : 616–620. doi : 10.1176/appi.ps.51.5.616 . PMID 10783179.
Stavis, Paul F. (апрель 1991 г.). «Дорога домой: развивающееся юридическое право на дом в обществе». Информационный бюллетень по качеству ухода (48). Комиссия штата Нью-Йорк по качеству ухода и защите прав лиц с ограниченными возможностями. Архивировано из оригинала 2009-01-11.
Внешние ссылки
"S. 1576 (88-й): Закон о предоставлении помощи в борьбе с умственной отсталостью посредством грантов на строительство исследовательских центров и грантов на учреждения для умственно отсталых, а также помощи в улучшении психического здоровья посредством грантов на строительство и первоначальное кадровое обеспечение". GovTrack . Civic Impulse, LLC.
