stringtranslate.com

Коринебактерии язвы

Corynebacterium Nuclearans — палочковидная аэробная грамположительная бактерия. Большинство видов Corynebacterium безвредны, но некоторые вызывают серьезные заболевания у людей, особенно у людей с ослабленным иммунитетом.Известно, что C.ulcerans вызывает у пациентов дифтерию и дифтерийноподобные инфекции. Раньше считалось, что причиной таких инфекций являются просто контаминанты, выделенные от больных дифтерией, атеперь считается, что причиной таких инфекций являются « коринеформы » или «дифтероиды» . [1]

Болезнь

За последние несколько десятилетий C.ulcerans все чаще признавалась новым патогеном более чем в шести странах мира, включая США, Великобританию и Японию. [2] C. diphtheriae является возбудителем классической дифтерии, и было обнаружено, что C.ulcerans несет тот же ген, который кодирует дифтерийный токсин. [2] После мазков с поражений у 53-летней женщины в Германии, у которой наблюдался отек глотки и у которой образовалась беловатая псевдомембрана, врачи смогли вырастить C.ulcerans. [2] Это сделало это первым зарегистрированным случаем классической дифтерии, вызванной C.ulcerans , в Германии.

C.ulcerans также может вызывать зоонозные инфекции. [3] В 2003 году 47-летняя женщина из Ле-Кремль-Бисетр, Франция, была госпитализирована в отделение интенсивной терапии из-за затрудненного дыхания. Было обнаружено, что в результате пересадки почки, полученной в прошлом году, у пациентки был ослаблен иммунитет и она была уязвима к C.ulcerans , которая была обнаружена в мазке из ее горла. Тестирование показало, что пациентка, вероятно, заразилась C.ulcerans из-за хронических язв на губах у ее собаки. [4]

Помимо классической дифтерии, C.ulcerans может также вызывать кожные инфекции, напоминающие классическую кожную дифтерию, в результате продукции дифтерийного токсина. [5] Заражаясь этой кожной инфекцией, пациенты становятся более уязвимыми для заражения другими бактериями, которые естественным образом существуют в окружающей среде пациента и могут вызвать опасные для жизни заболевания.

Уход

Пациенты, заразившиеся дифтерией и дифтерийно-подобными симптомами в результате C.ulcerans, нуждаются в лечении дифтерийным антитоксином и антибиотиками . [6] Если не оказать немедленную помощь, необходимо предпринять хирургическое вмешательство и другие более крайние меры. [ нужна цитата ]

Рекомендации

  1. ^ Бернар, Кэтрин (2012). «Род Corynebacterium и другие коринеформоподобные бактерии, имеющие медицинское значение». Журнал клинической микробиологии . 50 (10): 3152–8. дои : 10.1128/JCM.00796-12. ПМЦ  3457441 . ПМИД  22837327.
  2. ^ abc Синг, А; Биршенк, С; Хиземанн, Дж (2005). «Классическая дифтерия, вызванная Corynebacterium Ulcerans в Германии: различия в аминокислотных последовательностях дифтерийных токсинов Corynebacterium diphtheriae и C.ulcerans». Клинические инфекционные болезни . 40 (2): 325–326. дои : 10.1086/426687 . ПМИД  15655760.
  3. ^ Хогг, РА; Весселс, Дж; Харт, Дж; Эфстратиу, А; Де Зойса, А; Манн, Г; Аллен, Т; Причард, GC (2009). «Возможная зоонозная передача токсигенных язв Corynebacterium от домашних животных в случае смертельной дифтерии у человека». Ветеринарный учет . 165 (23): 691–692. дои : 10.1136/vr.165.23.691. PMID  19966333. S2CID  8726176.
  4. ^ Лартиг, МФ; Монне, X; Ле Флеш, А; Гримонт, Пенсильвания; Бенет, Джей-Джей; Дуррбах, А; Фабр, М; Нордманн, П. (2005). «Коринебактерии язвенные у пациента с ослабленным иммунитетом, страдающего дифтерией, и ее собаки». Журнал клинической микробиологии . 43 (2): 999–1001. doi :10.1128/JCM.43.2.999-1001.2005. ПМК 548063 . ПМИД  15695729. 
  5. ^ Вагнер, Ютта; Игнатиус, Ральф; Восс, Стефан; Хёпфнер, Фолькер; Элерс, Стефан; Функе, Гвидо; Вебер, Ульрих; Хан, Хельмут (2001). «Инфекция кожи, вызванная Corynebacterium elasticans и имитирующая классическую кожную дифтерию». Клинические инфекционные болезни . 33 (9): 1598–600. дои : 10.1086/322969 . ПМИД  11568853.
  6. ^ «Заметки с поля: респираторное дифтерийно-подобное заболевание, вызванное токсигенными Corynebacterium Ulcerans --- Айдахо, 2010» . 28 января 2011 г.

Внешние ссылки