Коэффициент медицинской помощи ( MCR ), также известный как коэффициент медицинских расходов , коэффициент медицинских потерь и коэффициент медицинских выгод , — это метрика, используемая в управляемом здравоохранении и медицинском страховании для измерения медицинских расходов в процентах от доходов от страховых премий. [1] Это тип коэффициента убытков , который является распространенной метрикой в страховании, измеряющей процент страховых премий, выплаченных по претензиям, а не расходы и прибыль. Он рассчитывается путем деления тех премий, которые выделены для полностью застрахованного или самофинансируемого покрытия медицинской помощи, на общие расходы на стационарное лечение, профессиональное (врачи и другие лицензированные поставщики), амбулаторное лечение и фармацевтику . (Короче говоря, MCR = расходы/премии.) Как правило, желательным является коэффициент медицинских расходов 85% или менее. Некоторые страховщики теперь называют MCR коэффициентом выгоды–стоимости (BCR). В Соединенных Штатах этот термин называется коэффициент медицинских потерь .