Шкала Куигли

Оценочная шкала морфологии гениталий человека

Шкала Куигли представляет собой описательную визуальную систему фенотипической классификации, которая определяет семь классов между «полностью маскулинизированными» и «полностью феминизированными» гениталиями. Это было предложено детским эндокринологом Чармиан А. Куигли и соавт. в 1995 году. ^[1] По функциям она аналогична шкале Прадера и используется для описания гениталий в случаях синдрома нечувствительности к андрогенам , включая синдром полной нечувствительности к андрогенам , синдром частичной нечувствительности к андрогенам и синдром легкой нечувствительности к андрогенам . ^{[2] [3]}

Схематичное представление

Постановка

Первые шесть классов шкалы, с 1 по 6, различаются по степени генитальной маскулинизации . Куигли описывает шкалу как отображающую «тяжесть» или «дефектную маскулинизацию». Степень 1 указывается, когда наружные половые органы полностью маскулинизированы и соответствуют легкой степени синдрома нечувствительности к андрогенам . 6 и 7 степени показаны при полной феминизации наружных половых органов, что соответствует синдрому полной нечувствительности к андрогенам . ^[1]

Классы со 2 по 5 количественно определяют четыре степени уменьшения маскулинизации гениталий, которые находятся в промежуточном состоянии. ^[1] Классы со 2 по 5 по шкале Куигли количественно определяют четыре степени феминизации гениталий, что соответствует синдрому частичной нечувствительности к андрогенам. ^{[ нужна цитата ]}

7-я степень неотличима от 6-й степени до полового созревания, а затем отличается наличием вторичных терминальных волос . Степень 6 указывается при наличии вторичных терминальных волос, тогда как степень 7 указывается при их отсутствии. ^[1]

Споры

Хотя шкала была определена как система оценки феминизированных или недостаточно маскулинизированных гениталий, концепция о том, что атипичные гениталии обязательно являются ненормальными, оспаривается. В заключении Швейцарского национального консультативного центра биомедицинской этики говорится, что «нередко» отклонения от половых норм не могут быть патологическими и не требовать медицинского лечения. ^[4] Аналогичным образом, в отчете австралийского сенатского комитета о принудительной стерилизации было установлено, что исследования «относительно «адекватных» или «нормальных» гениталий, особенно у женщин, поднимают некоторые тревожные вопросы», включая предпочтения, на которые влияют специализация врачей и пол. ^[5] В тематическом документе 2015 года « Права человека и интерсексуалы» Комиссар по правам человека Совета Европы рекомендовал пересмотреть медицинскую классификацию, которая патологизирует различия в половых признаках. ^[6]

Связанные понятия

Существуют многочисленные клинические шкалы и системы измерения, позволяющие определить гениталии как нормальные мужские или женские или «ненормальные», включая орхидометр , шкалу Прадера и сатирический Фалл-О-метр . ^{[ нужна цитата ]}

Смотрите также

• Неоднозначные гениталии
• Развитие репродуктивной системы
• Назначение пола

Рекомендации

1. Quigley CA, Де Беллис А., Маршке КБ, Эль-Авади М.К., Уилсон Э.М., French FS (июнь 1995 г.). «Дефекты андрогенных рецепторов: исторические, клинические и молекулярные перспективы». Эндокр. Преподобный . 16 (3): 271–321. doi : 10.1210/edrv-16-3-271. ПМИД  7671849.
2. Галани А, Кициу-Цели С, Софоклеус С, Канавакис Э, Калпини-Мавру А (2008). «Синдром нечувствительности к андрогенам: клинические особенности и молекулярные дефекты». Гормоны (Афины) . 7 (3): 217–29. дои : 10.14310/horm.2002.1201 . ПМИД  18694860.
3. Султан С, Пэрис Ф, Теруан Б, Балагер П, Жорже В, Пужоль Н, Жандель С, Лумброзо С, Николя ЖК (2001). «Расстройства, связанные с недостаточным действием андрогенов у детей мужского пола». Хм. Репродукция. Обновлять . 7 (3): 314–22. дои : 10.1093/humupd/7.3.314 . ПМИД  11392378.
4. Швейцарская национальная консультативная комиссия по биомедицинской этике NEK-CNE (ноябрь 2012 г.). Об управлении различиями в половом развитии. Этические проблемы, связанные с «интерсексуальностью». Заключение № 20/2012 (PDF) . Берн. Архивировано из оригинала (PDF) 23 апреля 2015 г.{{cite book}}: CS1 maint: location missing publisher (link)
5. Австралия (2013). Принудительная или принудительная стерилизация интерсексуалов в Австралии. Канберра: Справочный комитет по делам сообщества. ISBN 9781742299174.
6. Совет Европы ; Комиссар по правам человека (апрель 2015 г.). «Права человека и интерсексуалы, тематический доклад» (PDF) .