Левая задняя фасцикулярная блокада

Состояние здоровья

Блокада левого заднего пучка ( LPFB ), также известная как задний гемиблок левого желудочка ( LPH ), представляет собой состояние, при котором левый задний пучок , который проходит в нижнюю и заднюю часть левого желудочка, ^[1] не проводит электрические импульсы. из атриовентрикулярного узла . Вместо этого волновой фронт движется быстрее через левый передний пучок и правую ветвь пучка Гиса, что приводит к отклонению оси вправо, наблюдаемому на ЭКГ . ^[2]

Определение

Американская кардиологическая ассоциация определила LPFB как: ^[3]

• Ось фронтальной плоскости от 90° до 180° у взрослых.
• Модель RS в отведениях I и aVL
• Паттерн qR в отведениях III и aVF
• Длительность QRS менее 120 мс

Широкий характер заднего пучка, а также его двойное кровоснабжение ^[4] делают изолированный LPFB редким. ^[5]

Смотрите также

• Левая передняя фасцикулярная блокада
• Блокада левой ножки пучка Гиса

Рекомендации

1. Кевин Дж. Куп; и др., ред. (2010). «23». Атлас неотложной медицины (3-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional. ISBN 978-0071496186.
2. «Урок VI — Нарушения проводимости ЭКГ» . Проверено 7 января 2009 г.
3. Суравиц Б., Чайлдерс Р., Дил Б.Дж., Геттс Л.С., Бэйли Дж.Дж., Горгельс А., Хэнкок Э.В., Джозефсон М., Клигфилд П., Корс Дж.А., Макфарлейн П., Мейсон Дж.В., Мирвис Д.М., Окин П., Палм О., Раутахарью П.М., ван Херпен Г., Вагнер Г.С., Велленс Х. (2009). «Рекомендации AHA/ACCF/HRS по стандартизации и интерпретации электрокардиограммы: часть III: нарушения внутрижелудочковой проводимости: научное заявление Комитета по электрокардиографии и аритмиям Американской кардиологической ассоциации, Совета по клинической кардиологии; Фонда Американского колледжа кардиологов; и Общество сердечного ритма, одобренное Международным обществом компьютерной электрокардиологии». Варенье. Колл. Кардиол . 53 (11): 976–81. дои : 10.1016/j.jacc.2008.12.013 . ПМИД  19281930.
4. Джеймс, Теннесси (декабрь 1965 г.). «Анатомия коронарных артерий в норме и патологии». Тираж . 32 (6): 1020–33. дои : 10.1161/01.cir.32.6.1020 . ПМИД  5846099.
5. Роки, Р.; Шахин, РА (июнь 1984 г.). «Изолированная левая задняя пучковая блокада, связанная с приобретенным дефектом межжелудочковой перегородки». Клиническая кардиология . 7 (6): 364–369. дои : 10.1002/clc.4960070608 . ПМИД  6744692.

дальнейшее чтение

• Ма Ф.С., Ма Дж., Тан К. и др. (март 2006 г.). «Левая задняя фасцикулярная блокада: новая конечная точка абляции при идиопатической желудочковой тахикардии, чувствительной к верапамилу». Подбородок. Мед. Дж . 119 (5): 367–72. дои : 10.1097/00029330-200603010-00003 . ПМИД  16542578.

Внешние ссылки