Зона водораздела — это медицинский термин, обозначающий участки тела, [1] которые получают двойное кровоснабжение из наиболее дистальных ветвей двух крупных артерий, таких как селезеночный изгиб толстой кишки . Этот термин метафорически относится к геологическому водоразделу или водоразделу, который разделяет соседние водосборные бассейны . Например, область водораздела толстой кишки включает точку Гриффита и точку Судека.
Во время закупорки одной из артерий, снабжающих водораздельную зону, например, при атеросклерозе , эти регионы защищены от ишемии благодаря их двойному кровоснабжению. Однако во время системной гипоперфузии, например, при диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови или сердечной недостаточности , эти области особенно уязвимы для ишемии, поскольку они снабжаются наиболее дистальными ветвями своих артерий и, следовательно, с наименьшей вероятностью получают достаточное количество крови.
Области водораздела обнаруживаются в головном мозге, где участки кровоснабжаются как передней, так и средней мозговой артерией, и в кишечнике, где участки кровоснабжаются как верхней, так и нижней брыжеечной артерией (т. е. селезеночный изгиб). Кроме того, сигмовидная и прямая кишка образуют водораздельную зону с кровоснабжением из нижнего брыжеечечного, срамного и подвздошного кровообращения. Гипоперфузия в водораздельных зонах при ишемической болезни кишечника может привести к инфаркту пристеночной стенки и слизистой оболочки. Когда в головном мозге возникает переломный инсульт , он вызывает уникальные очаговые неврологические симптомы, которые помогают врачам в диагностике и локализации. Например, водораздел головного мозга расположен в дорсальной префронтальной коре; при поражении левой стороны это может привести к транскортикальной моторной афазии .