Здравоохранение в Малайзии находится в ведении Министерства здравоохранения правительства Малайзии . В целом в Малайзии эффективная и широко распространенная система здравоохранения, включающая двухуровневую систему здравоохранения, состоящую как из государственной системы всеобщего здравоохранения, так и из частных поставщиков медицинских услуг. В рамках государственной системы всеобщего здравоохранения услуги специалистов либо бесплатны, либо имеют низкую плату за процедуры (однако, приборы полностью оплачиваются из собственного кармана пациента, даже в рамках государственной системы здравоохранения); как таковая система общественного здравоохранения страдает от высокого спроса, обычной перегрузки, длинных списков ожидания, хронических широко распространенных задержек, а также постоянной нехватки медицинского персонала , медицинского оборудования и медицинских принадлежностей. Таким образом, частные поставщики медицинских услуг играют ключевую роль в предоставлении услуг консультантов- специалистов и врачей общей практики населению Малайзии; частные поставщики медицинских услуг дополняют или вытесняют государственную систему здравоохранения с точки зрения доступности, типов предоставляемых процедур и типов используемых материалов.
Государственное здравоохранение в Малайзии финансируется исключительно за счет общего налогообложения ; обязательных взносов в государственный страховой фонд для финансирования государственной универсальной системы здравоохранения не существует. Из-за вышеупомянутых проблем, касающихся государственной универсальной системы здравоохранения, принятие частной медицинской страховки широко распространено среди населения, чтобы люди могли оплачивать высокие расходы на лечение, взимаемые в частных больницах Малайзии за медицинские процедуры.
Здравоохранение в Малайзии претерпело радикальные изменения. Ранняя доколониальная медицинская помощь ограничивалась традиционными средствами, распространенными среди местного населения. Наступление колониализма принесло в страну западную медицинскую практику. После обретения страной независимости в августе 1957 года система медицинской помощи, перешедшая из британского колониального правления, была преобразована для удовлетворения потребностей в лечении новых заболеваний, а также национальных политических требований.
В Малайзии широко распространена система здравоохранения. Она реализует универсальную систему здравоохранения, которая существует наряду с частной системой здравоохранения. [1] Уровень младенческой смертности — стандарт определения общей эффективности здравоохранения — в 2005 году составил 10, что выгодно отличается от показателей США и Западной Европы. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в 2005 году составила 74 года. [2] Младенческая смертность снизилась с 75 на 1000 живорождений в 1957 году до 7 в 2013 году. [3]
Здравоохранение в Малайзии разделено на частный и государственный секторы. Государственное обеспечение довольно базовое, особенно в сельской местности. [4] Правительство разработало план 1Care for 1Malaysia в 2009 году с намерением реформы, основанной на принципе «используй по потребности, плати по способностям», но был достигнут небольшой прогресс в его реализации. [5] Малазийское общество придает большое значение расширению и развитию здравоохранения, вкладывая 5% государственного бюджета развития социального сектора в общественное здравоохранение , что на 47% больше, чем предыдущий показатель. Это означало общее увеличение более чем на 2 миллиарда ринггитов. С ростом и старением населения правительство хочет улучшить многие области, включая реконструкцию существующих больниц, строительство и оснащение новых больниц, увеличение числа поликлиник и улучшение обучения и расширение телемедицины . За последние пару лет они активизировали свои усилия по капитальному ремонту систем и привлечению большего количества иностранных инвестиций.
Государственные больницы имеют лучшее в стране медицинское оборудование и учреждения, помимо наличия специалистов в этой области. Однако главным недостатком является нехватка персонала в государственных больницах по сравнению с числом пациентов, ищущих лечение, что приводит к длинным очередям. [6] Частные больницы в основном расположены в городских районах и оснащены новейшим диагностическим и визуализирующим оборудованием. Частные больницы не рассматривались как идеальные инвестиции: часто требовалось до десяти лет, прежде чем компании видели какую-либо прибыль. Однако сейчас ситуация изменилась, и компании снова исследуют эту область, что соответствует возросшему числу иностранцев, въезжающих в Малайзию для получения медицинской помощи, и недавнему вниманию правительства к развитию индустрии оздоровительного туризма . [7] [8] Правительство также пытается продвигать Малайзию как направление здравоохранения на региональном и международном уровнях. [9]
Иностранных врачей призывают подавать заявки на работу в Малайзии, особенно если они имеют квалификацию более высокого уровня. Однако все еще наблюдается существенная нехватка медицинских работников, особенно высококвалифицированных специалистов; таким образом, определенная медицинская помощь и лечение доступны только в крупных городах. Недавние попытки перенести многие учреждения в другие города были затруднены из-за отсутствия опыта для управления имеющимся оборудованием. В результате, определенная медицинская помощь и лечение доступны только в крупных городах. [ необходима цитата ]
Государственные учреждения вложили значительные средства в компании здравоохранения. Около трети коек в частных больницах связаны с государственными инвестициями. [10]
Правительство Малайзии придает большое значение расширению и развитию здравоохранения, выделяя 5% государственного бюджета развития социального сектора на общественное здравоохранение — увеличение более чем на 47% по сравнению с предыдущим показателем. Это означает общее увеличение более чем на 2 млрд ринггитов. С ростом и старением населения правительство хочет улучшить ситуацию во многих областях, включая реконструкцию существующих больниц, строительство и оснащение новых больниц, увеличение числа поликлиник и улучшение обучения и расширение телемедицины . Основной проблемой сектора здравоохранения является нехватка медицинских центров для сельских районов, с которой правительство пытается бороться путем развития и расширения системы, называемой « телепервичной медицинской помощью ». [1] Еще одной проблемой является чрезмерное назначение лекарств, хотя в последние годы оно сократилось. [11] За последние пару лет Министерство здравоохранения Малайзии активизировало свои усилия по реформированию системы и привлечению большего количества иностранных инвестиций.
Также существует инициатива правительства Малайзии по предоставлению 1 Malaysia Clinic, государственной клиники, которая бесплатна для всех граждан. Лекарства обычно дешевые, а консультации бесплатные.
В 2024 году Министерство здравоохранения объявило о планах создания технической рабочей группы под названием «Управление по трансформации здравоохранения» (HTO) для надзора за реализацией реформ сектора здравоохранения в стране, как указано в Белой книге по здравоохранению, в частности, в области цифровой трансформации здравоохранения и реформ финансирования здравоохранения. [12] Белая книга по здравоохранению была выпущена в 2023 году и охватывала четыре ключевые области:
Правительство Малайзии разработало Национальный план готовности к пандемии гриппа (NIPPP), который служит руководством с временными рамками для плана готовности и реагирования на пандемию гриппа. Он обеспечивает политику и стратегическую основу для многосекторального реагирования и содержит конкретные рекомендации и действия, которые должны быть предприняты Министерством здравоохранения на разных уровнях, другими правительственными департаментами и агентствами и неправительственными организациями для обеспечения мобилизации и наиболее эффективного использования ресурсов до, во время и после пандемического эпизода. [14] После вспышки вируса Нипах в 1999 году Министерство здравоохранения Малайзии внедрило процессы, чтобы быть более подготовленным к защите населения Малайзии от угрозы инфекционных заболеваний. Малайзия была полностью подготовлена во время ситуации с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС) (Малайзия не была страной, затронутой ТОРС) и эпизода вспышки H5N1 (птичий грипп) в 2004 году.
В январе 2011 года правительство Малайзии запустило программу по продлению рецептов по почте. Программа «Медицина по почте» нацелена на пациентов с хроническими заболеваниями. Чтобы иметь право на участие, пациенты должны получить сертификат от фармацевта о том, что их состояние стабильно и что они понимают, как правильно использовать свои лекарства. Пациенты оплачивают стоимость доставки, которая составляет 3,5 ринггита в Путраджайе, 5,0 ринггита в других местах полуостровной Малайзии и 8,0 ринггита в Сабахе и Сараваке. Программа основана на пилотном проекте, проводимом в больнице Путраджайи, начатом в октябре 2009 года. [15]
В настоящее время Малазийский медицинский совет курирует медицинскую профессию в Малайзии. В Малайзии есть как государственные, так и частные медицинские школы . Медицинское образование обычно длится 5 лет. Недавно окончившие вуз врачи должны проработать не менее 4 лет, включая 2 года ведения домашнего хозяйства (интернатура перед тем, как стать полностью квалифицированным врачом общей практики) и 2 года обязательной государственной службы в государственных больницах по всей стране, тем самым обеспечивая адекватное покрытие медицинских потребностей для населения в целом. [16] [17] [18]