Медицинское состояние
Плач младенцев — это плач младенцев в ответ на внутренний или внешний стимул . Плач младенцев — это форма базовой инстинктивной коммуникации . [2] По сути, новорожденные переходят от жизни в утробе матери к внешней среде. До 27% родителей описывают проблемы с плачем младенцев в первые четыре месяца. До 38% идентифицируют проблему с плачем своих младенцев в течение первого года. Родители могут быть обеспокоены количеством времени, которое плачет их младенец, тем, как его можно утешить, и нарушением режима сна . [4] [1] Колики используются как синоним чрезмерного плача младенцев, хотя плач может и не быть причиной чрезмерного плача. [5] [6]
Физиология
Плач может вызвать рефлекс Вальсальвы . Этот рефлекс отрицательно влияет на давление сосания и приводит к плохому кормлению. Уровень кортизола будет расти вместе с артериальным давлением . Повышенное артериальное давление будет влиять на мозговой кровоток , скорость мозгового кровотока и внутричерепное давление . Повышенное давление и скорость могут привести к внутричерепному кровоизлиянию . Длительный выдох также может вызывать некоторые неблагоприятные эффекты . Может возникнуть затрудненный венозный возврат и быстрый вдох. Может произойти шунтирование овального отверстия . Взрослые часто могут определить, означает ли плач младенца гнев или боль . [7] Большинство родителей могут отличить плач своего собственного младенца от плача другого ребенка. [8] Младенцы подражают контуру высоты тона своих родителей. Французские младенцы плачут на восходящей ноте, в то время как немецкие младенцы предпочитают нисходящую мелодию. [9] Чрезмерная стимуляция может быть фактором, способствующим плачу младенца, и периоды активного плача могут служить цели разрядки чрезмерной стимуляции и помогать нервной системе ребенка восстановить гомеостаз. [10] [11]
Заблуждения
Среди лиц, осуществляющих уход за детьми, и медицинского персонала распространены заблуждения относительно цели плача младенца. Обычно они определяются культурными нормами, а не объяснениями, основанными на доказательствах . Некоторые считают, что детский плач — это нормально. [12] [13] Мнение о том, что младенцам необходимо плакать, чтобы расширять или тренировать свои легкие, не подтверждается исследованиями. Это связано с тем, что легкие здорового новорожденного способны вмещать достаточное количество воздуха плюс резерв. Родовая травма связана с количеством плача. У матерей, которые перенесли акушерские вмешательства или которых заставили чувствовать себя бессильными во время родов, были дети, которые плакали больше, чем другие дети. [14] У детей, которые перенесли осложнения при родах, были более длительные приступы плача в возрасте трех месяцев и они чаще просыпались ночью с плачем. [15] [16] [17] Когда младенцы плачут без всякой очевидной причины после того, как все другие причины (такие как голод или боль) исключены, плач может означать полезный механизм снятия стресса, хотя не все источники согласны с этим. Подход «плач на руках» — это способ успокоить таких младенцев. [18] [19] [20] Другой способ успокоить и успокоения младенца — имитировать привычность материнской утробы. [21] Последовательность и быстрота материнской реакции связаны со снижением частоты и продолжительности плача к концу первого года, а индивидуальные различия в плаче отражают историю материнской отзывчивости, а не конституционные различия в раздражительности младенца. [22]
Причины
Большинство младенцев плачут в ответ на что-то, хотя может быть трудно определить причину. Иногда может не быть никакой очевидной причины. [23]
Вот некоторые возможные причины: [24] [23]
- Голод
- Сонливость (обычно просто зевает или трёт глаза)
- Боли, связанные с газами (например, если ребенок не срыгнул)
- Дискомфорт (например, мокрый подгузник)
- Температура (например, ощущение слишком высокой или слишком низкой температуры)
- Внешний раздражитель (например, слишком сильный шум или свет)
- Скука или одиночество
- Боль (например, при прорезывании зубов)
Чрезмерный плач у младенцев может быть признаком колик или других проблем со здоровьем. [24] Некоторые проблемы со здоровьем перечислены ниже:
Колики
Термин «колики» был определен в 1954 году как: «плач более трех часов в день, более трех дней в неделю и более трех недель у младенца, который хорошо питается и в остальном здоров». [12] Колики и чрезмерный плач младенцев являются синонимами для некоторых врачей. [6] Колики приписываются желудочно-кишечному дискомфорту, такому как кишечные спазмы. [25] Клиницисты часто признают, что колики невозможно вылечить или что альтернативные методы лечения неэффективны. [26] Протокол, которого придерживаются врачи для лечения колик, описывается как «лечение родителей» с помощью успокоения. [12]
Материнские реакции
Плач у младенцев связан с высоким уровнем стресса и депрессией у матерей. [27] [28] [1] [4] Чрезмерный плач также связан с материнской «физической агрессией» и «злыми речами». Матери, не получающие помощи в уходе за младенцем, более склонны к физической агрессии. [1] Во время оценки реакций материнской депрессии на детский плач, проблемы со сном тесно связаны с чрезмерным плачем. Не всегда ясно, когда проблемы со сном связаны с младенческим плачем, являются ли проблемы со сном описательными для матери или младенца, или для обоих. [28] Материнский стресс связан с чрезмерным плачем. [29]
Воздействие на маленьких детей
Одно из определений, используемых для изучения чрезмерного плача у младенцев (колики), — это плач в течение трех или более часов в сутки. Чрезмерный плач младенца связан с двукратным увеличением риска общего проблемного поведения, проблем с поведением, гиперактивности и проблем с настроением в возрасте 5–6 лет. Чрезмерный плач младенца удваивает риск поведенческих, гиперактивных и проблем с настроением в возрасте 5–6 лет, как сообщают их матери. Чрезмерный плач — не единственный фактор более поздних детских трудностей. Поведенческие проблемы в детстве включают так называемые регуляторные проблемы, такие как чрезмерный плач, проблемы со сном и кормлением, которые встречаются у 20% младенцев в многопроблемных семьях. Чрезмерный плач, нытье и проблемы со сном в возрасте 4–6 месяцев связаны с пониженным социальным развитием в возрасте 12 месяцев. [1]
Несколько факторов могут способствовать и частично объяснять связь между чрезмерным плачем младенца и более поздними поведенческими и эмоциональными проблемами. В раннем младенчестве качество диады мать-ребенок можно считать важнейшим средством для здорового умственного развития ребенка. Как ранняя материнская, так и ранняя отцовская взаимность в младенчестве являются предикторами социальной компетентности и более низкой агрессии у дошкольников. [1]
По сравнению с другими младенцами, чрезмерно плачущие младенцы имели немного меньший вес при рождении и немного меньший гестационный возраст. У чрезмерно плачущих младенцев чаще были матери-одиночки с низким уровнем образования, из неиндустриальной страны, которые сообщали о большей депрессии, большем бремени ухода за младенцами и более агрессивном поведении и имели авторитарный стиль воспитания. Чрезмерный плач был связан с более высоким риском проблем гиперактивности/невнимательности, эмоциональных симптомов, проблем с поведением, проблем в отношениях со сверстниками и общего проблемного поведения в возрасте 5–6 лет, а также с более высоким риском снижения просоциального поведения, о котором сообщала мать. Чрезмерный плач также был связан с проблемами настроения, а также с проблемами генерализованной тревожности в возрасте 5–6 лет. [1]
Злоупотреблять
Синдром тряски младенца
Распространенный тип физического насилия над младенцами, синдром детского сотрясения , часто является реакцией на детский плач. [30] Детский плач является ведущим фактором риска синдрома детского сотрясения и других форм жестокого обращения с младенцами. [31] [32]
Ссылки
- ^ abcdefg Смариус, Летиция Джоанна Клара Антония; Страйдер, Тея Джорджия; Луманс, Ева М.; Дорелейерс, Тео А.Х.; Врийкотте, Таня ГМ; Гемке, Рейно Дж.; Эйсден, фургон Манон (1 марта 2017 г.). «Экскреторный детский плач удваивает риск проблем с настроением и поведением в возрасте 5 лет: доказательства влияния материнских характеристик». Европейская детская и подростковая психиатрия . 26 (3): 293–302. дои : 10.1007/s00787-016-0888-4 . ПМЦ 5323467 . ПМИД 27422707.
- ^ Чико, д-р Ребекка (2015-12-03). Спокойный и счастливый малыш: мягкие решения проблем истерик, ночных пробуждений, приучения к горшку и многого другого. Random House. ISBN 9781473527591.
- ^ ab Кук, Фаллон; Сеймур, Моник; Джиалло, Ребекка; Канн, Уоррен; Николсон, Ян М.; Грин, Джули; Хискок, Харриет (2015). «Сравнение методов набора и вовлечения родителей в онлайн-вмешательства: протокол исследования для программы сна и урегулирования младенцев Cry Baby». BMC Pediatrics . 15 (1): 174. doi : 10.1186/s12887-015-0502-9 . PMC 4640160 . PMID 26556032.
- ^ Кейли, Фиона; Рид, Винсент; Флинн, Эмма (1 сентября 2011 г.). «Психология младенческих колик: обзор современных исследований». Журнал психического здоровья младенцев . 32 (5): 526–541. doi :10.1002/imhj.20308. PMID 28520254.
- ^ ab Домино, Фрэнк Дж.; Балдор, Роберт А.; Голдинг, Джереми; Граймс, Джилл А., ред. (2014). 5-минутная клиническая консультация премиум (23-е изд.). Сент-Луис: Wolters Kluwer Health. стр. 251. ISBN 9781451192155.
- ^ Зескинд, П. С.; Кляйн, Л.; Маршалл, ТР (ноябрь 1992 г.). «Восприятие взрослыми экспериментальных изменений продолжительности пауз и звуков выдоха при плаче младенцев». Психология развития . 28 (6): 1153–1162. doi :10.1037/0012-1649.28.6.1153.
- ^ Сантрок, Джон В. (2007). «Плач». Актуальный подход к развитию жизненного цикла (4-е изд.). McGraw-Hill Humanities/Social Sciences/Languages. стр. 351–2. ISBN 978-0-07-338264-7.
- ^ Mampe, B.; Friederici, AD; Christophe, A.; Wermke, K. (декабрь 2009 г.). «Мелодия крика новорожденных формируется их родным языком». Curr. Biol . 19 (23): 1994–7. Bibcode : 2009CBio...19.1994M. doi : 10.1016/j.cub.2009.09.064 . PMID 19896378. S2CID 2907126.
- ^ Brazelton, TB (1985). «Применение исследований плача к клиническим перспективам». В BM Lester и CFZ Boukydis (ред.), Infant Crying: Theoretical and Research Perspectives . Нью-Йорк: Plenum Press.
- ^ Brazelton, TB (1992). Touchpoints . Нью-Йорк: Perseus.
- ^ abcdef Робертс, Донна М.; Остапчук, Майкл; О'Брайен, Джеймс Г. (15 августа 2004 г.). «Детские колики». American Family Physician . 70 (4): 735–40. PMID 15338787 . Получено 26 августа 2017 г. .
- ^ «Исследование показывает, что быть плаксивым ребенком перед сном — это нормально». Age [Мельбурн, Австралия], 26 мая 2016 г., стр. 11. Opposing Viewpoints in Context, link.galegroup.com/apps/doc/A453306793/OVIC?u=pitt92539&xid=ffe1df14. Доступ 23 августа 2017 г.
- ^ Китцингер, С. (1989). Плачущий ребенок . Нью-Йорк: Viking.
- ^ де Верт, К; Буителаар, Дж. К. (2007). «Осложнения при родах влияют на поведение младенцев». Европейская детская и подростковая психиатрия . 16 (6): 379–388. дои : 10.1007/s00787-007-0610-7 . ПМИД 17401610.
- ^ де Верт, К. и Буителаар, Дж. К. (2007). «Осложнения при родах влияют на поведение маленьких детей». Европейская детская и подростковая психиатрия , 16 (6): 379–388.
- ^ Келлер, Х., Лохаус, А., Фолькер, С., Каппенберг, М. и Хасиотис, А. (1998). «Связь между плачем младенца, осложнениями при родах и материнскими переменными». Ребенок: уход, здоровье и развитие , 24 (5): 377–394.
- ^ Солтер, А. (1995). «Почему дети плачут?» Журнал пре- и перинатальной психологии , 10 (1), 21–43.
- ^ Солтер, А. (1998). Слезы и истерики: что делать, когда плачут младенцы и дети. Голета, Калифорния: Shining Star Press.
- ^ Солтер, А. (2004). Плач для утешения: расстроенных младенцев нужно держать на руках. Mothering , выпуск 122, январь/февраль, 24–29.
- ^ "Как успокоить плачущего ребенка. Советы для родителей и нянь". NannySOS . 30 ноября 2016 г. Получено 23 декабря 2016 г.
- ^ Белл, Сильвия М.; Эйнсворт, Мэри Д. Солтер (23 августа 1972 г.). «Плач младенца и материнская отзывчивость». Развитие ребенка . 43 (4): 1171–1190. doi :10.2307/1127506. JSTOR 1127506. PMID 4643768.
- ^ ab "Плач в младенчестве: Медицинская энциклопедия MedlinePlus". medlineplus.gov . Получено 13 октября 2021 г. .
- ^ ab "Чрезмерный плач у младенцев: Медицинская энциклопедия MedlinePlus". medlineplus.gov . Получено 13 октября 2021 г. .
- ^ ab Шамир, Раанан; Сент-Джеймс-Робертс, Ян; Ди Лоренцо, Карло; Бернс, Алан Дж.; Тапар, Нихил; Индрио, Флавия; Риеццо, Джузеппе; Раймонди, Франческо; Ди Мауро, Антонио (2013-12-01). «Младенческий плач, колики и желудочно-кишечный дискомфорт в раннем детстве: обзор доказательств и наиболее вероятных механизмов». Журнал детской гастроэнтерологии и питания . 57 (Suppl 1): S1–45. doi : 10.1097/MPG.0b013e3182a154ff . PMID 24356023. S2CID 30840225.
- ^ Biagioli, E; Tarasco, V; Lingua, C; Moja, L; Savino, F (16 сентября 2016 г.). «Обезболивающие средства при детских коликах». База данных систематических обзоров Cochrane . 2016 (9): CD009999. doi :10.1002/14651858.CD009999.pub2. PMC 6457752. PMID 27631535 .
- ^ Джонсон, Дж. Д.; Кокер, К.; Чанг, Э. (1 октября 2015 г.). «Детские колики: распознавание и лечение». American Family Physician . 92 (7): 577–82. PMID 26447441 . Получено 22 июля 2017 г. .
- ^ ab Petzoldt, J.; Wittchen, H.-U.; Einsle, F.; Martini, J. (1 марта 2016 г.). «Материнская тревожность против депрессивных расстройств: особые отношения к плачу, кормлению и проблемам сна младенцев». Child: Care, Health and Development . 42 (2): 231–245. doi :10.1111/cch.12292. PMID 26490836.
- ^ Iacovou, M; Ralston, RA; Muir, J; Walker, KZ; Truby, H (август 2012 г.). «Диетическое лечение младенческих колик: систематический обзор». Журнал здоровья матери и ребенка . 16 (6): 1319–31. doi :10.1007/s10995-011-0842-5. PMID 21710185. S2CID 8404014.
- ^ Рейжневельд, Сиджмен А.; ван дер Валь, Марсель Ф.; Бругман, Эмили; Синг, Реми А. Хира; Верлоув-Ванхорик, С. Полин (2004). «Младенческий плач и насилие». Ланцет . 364 (9442): 1340–1342. дои : 10.1016/S0140-6736(04)17191-2. PMID 15474137. S2CID 23342520.
- ^ Рейневельд, Сиджмен А; ван дер Валь, Марсель Ф; Бругман, Эмили; Хира Синг, Реми А; Верлоув-Ванхорик, С. Полин (октябрь 2004 г.). «Младенческий плач и насилие». Ланцет . 364 (9442): 1340–1342. дои : 10.1016/s0140-6736(04)17191-2. ISSN 0140-6736. ПМИД 15474137.
- ^ Мюллер, Ингрид; Гио, Даниэла; Моби, Жасмин; Джонс, Ханна; Хорнси, Саманта; Добсон, Эми; Маунд, Эмма; Сантер, Мириам (февраль 2023 г.). «Родительский опыт и восприятие плача младенцев: систематический обзор и синтез качественных исследований». Журнал передового сестринского дела . 79 (2): 403–417. doi :10.1111/jan.15492. ISSN 0309-2402. PMC 10100257. PMID 36373818 .
Внешние ссылки
Библиография
- Уокер, Марша (2011). Управление грудным вскармливанием для клинициста: использование доказательств . Садбери, Массачусетс: Jones and Bartlett Publishers. ISBN 9780763766511.