Мозоль или клавус (множественное число clavi или clavuses ) — часто болезненная, конусообразная, направленная внутрь мозоль омертвевшей кожи, которая образуется в точке давления около кости или на несущей вес части тела. На стопах мозоли могут быть настолько болезненными, что мешают ходить. Видимая часть мозоли, как правило, более или менее круглая, но мозоли определяются наличием жесткого сужающегося корня, который направлен внутрь, и давление на мозоль проталкивает этот корень глубже в плоть (отсюда латинский термин clavus, означающий «ноготь»). Мозоли от давления обычно возникают на тонких или голых (безволосых и гладких) поверхностях кожи, особенно на тыльной поверхности пальцев ног или рук, но мозоли, вызванные острой травмой (например, шипом), могут возникнуть на более толстой коже ладоней ( ладонные мозоли) или подошвы стоп (подошвенные мозоли).
Натоптыши образуются, когда хроническое давление на кожу, находящуюся под ней, очерчивает обычно эллиптическую траекторию во время трения. Натоптыш образуется в центре точки давления и постепенно расширяется и углубляется.
Мозоли от острой травмы, например, от шипа в подошве стопы, могут образовываться из-за веса тела, когда процесс, который создает обычно равномерно развивающуюся подошвенную мозоль, концентрируется в точке заживления травмы, поскольку внутренняя мозоль может быть вызвана давлением на переходную рубцовую ткань. После образования мозоль сама становится точкой давления, которая генерирует мозоль. Подошвенные мозоли внешне похожи на подошвенные бородавки , но причина и лечение сильно отличаются.
Современное медицинское название мозоли — греческое heloma (множественное число helomas или helomata ); латинское « clavus » несколько устарело. Другой термин — tyloma 'callus' (множественное число tylomas или tylomata ), который, как правило, более распространен в Соединенных Штатах. Твердая мозоль называется heloma durum или clavus durus , в то время как мягкая мозоль называется heloma molle или clavus mollis . [1]
Другие виды кукурузы включают:
Хотя иссеченная мозоль по форме напоминает ячменное зерно , два слова «кукуруза» не связаны между собой. Слово «кукуруза» для обозначения мозоли происходит от латинского cornus «рог» и связано с греческим keras (отсюда кератин ). «Кукуруза» в «ячменной кукурузе» происходит от индоевропейского слова, означающего «зерно». Сходство по форме — историческая случайность.
Во многих языках есть метафорические фразы для обозначения кукурузы. Некоторые из них основаны на слове «глаз»: например, немецкое Hühnerauge и мандаринское雞眼 jīyǎn , оба означают «куриный глаз», или японское uo-no me , малайское mata ikan и тайское ตาปลา taa plaa , все означают «рыбий глаз». В немецком языке также есть Krähenauge «вороний глаз», Hornauge «рогатый глаз» и Leichdorn «тело/трупный шип»; похожие фразы используются и в других германских языках (например, голландское eksteroog «сорочий глаз» и likdoorn , шведское liktorn ). Романские языки, как правило, используют однокоренные слова «callus» (французский cal , испанский callo и итальянский callo ), «cornus» (французский cor , итальянский corno ), но в каталонском используется ull de poll , что означает «глаз цыплёнка». В медицине гиперкератоз (фр. hyperkératose , исп. hiperqueratosis , итал. ipercheratosi ).
Твердая часть в центре мозоли напоминает ячменное зерно или гвоздь для обуви , то есть конус или воронкообразную форму с широкой верхней частью и заостренным кончиком внизу. Из-за своей формы мозоли усиливают давление на кончике и могут вызвать глубокое повреждение тканей и изъязвление . [2] Твердые мозоли особенно проблематичны для людей с нечувствительной кожей из-за поврежденных нервов (например, у людей с сахарным диабетом ), поскольку они легче инфицируются и потенциально приводят к гангрене . У других они могут мешать ходьбе и приводить к медицинским осложнениям из-за недостатка движения и упражнений.
Расположение мягких мозолей, как правило, отличается от расположения твердых мозолей. Твердые мозоли возникают на сухих, плоских поверхностях кожи. Мягкие мозоли (часто встречаются между соседними пальцами ног) остаются влажными, сохраняя окружающую кожу мягкой. Однако центр мозоли не мягкий, а твердый .
Для исключения других дифференциальных диагнозов может быть взята биопсия кожи. [ 2 ] Визуализационные исследования могут быть использованы для выявления любых скрытых костных аномалий, которые вызывают аномальное давление на вышележащую кожу. [2] Для этой цели обычно достаточно простой рентгенограммы , но иногда используется КТ-сканирование . [2]
Лечение натоптышей включает в себя удаление поражений, что немедленно уменьшает боль. [2] Другим популярным методом является использование мозольного пластыря , войлочного кольца с сердцевиной из салициловой кислоты , которое снимает давление и разъедает твердую кожу. Однако, если остается источник ненормального давления, мозоль обычно возвращается. Если источник любого ненормального давления обнаружен, этого можно избежать, обычно путем смены обуви на более удобную или с помощью различных типов стелек или обуви с дополнительным пространством для пальцев. В крайних случаях может потребоваться исправление аномалий походки. [2] Если никакое другое лечение не эффективно, может быть проведена операция. [2]
Мозоли, образовавшиеся вокруг острой травмы, возникают в более глубоких тканях, чем натоптыши, их обычно можно удалить, не разрезая дерму, оставляя только тонкий слой эпидермиса. Однако образовавшееся отверстие в подошве стопы может сформировать собственную внутреннюю мозоль, которая провоцирует новую мозоль, прежде чем она полностью заживет, поэтому может потребоваться удалить мозоль несколько раз, прежде чем пятно вернется к ровной подошвенной мозоли.