Экстренная медицинская помощь в Норвегии предоставляется как правительством (финансируется через четыре региона предоставления услуг, каждый из которых имеет свой региональный орган здравоохранения ) [1] , так и частными организациями, такими как Norwegian People's Aid , Norwegian Red Cross и коммерческими транспортными компаниями. В большинстве случаев экстренная служба скорой помощи организована местным трастом здравоохранения и может управляться напрямую или по контракту с частными поставщиками, такими как национальные транспортные компании, для которых машины скорой помощи являются лишь частью их деловой активности. Частные организации также часто используются полицией в поисково-спасательных операциях.
Предоставление услуг наземной скорой помощи финансируется национальным правительством и осуществляется посредством одного из четырех региональных органов здравоохранения ( региональное управление здравоохранения Южной и Восточной Норвегии , региональное управление здравоохранения Южной Норвегии , региональное управление здравоохранения Западной Норвегии и региональное управление здравоохранения Северной Норвегии ), которые предоставляют большую часть услуг здравоохранения в Норвегии. Услуги могут предоставляться напрямую трастом или его больницами-членами, но, как правило, передаются на аутсорсинг. [2] Во многих местах в Норвегии предоставление услуг наземной скорой помощи заключается по контракту с частными операторами, чаще всего крупными транспортными компаниями, предоставляющими различные виды услуг. Namsos Trafikkselskap (NTS) является примером частной компании, участвующей в этом типе соглашения о предоставлении услуг. Хотя в настоящее время большинство таких соглашений заключается с норвежскими компаниями, это меняется, и международные компании, такие как Falck , начинают заключать контракты на предоставление услуг в некоторых областях. [3] Такие службы могут работать 24 часа в сутки в крупных центрах, но в отдаленных и сельских районах по-прежнему часто укомплектованы персоналом «по вызову» после обычных рабочих часов. Даже в районах, где непосредственно работают машины скорой помощи, неэкстренная транспортировка, скорее всего, будет осуществляться коммерческими транспортными компаниями. В настоящее время Норвегия работает по франко-германской модели оказания помощи EMS [4] с некоторыми ограничениями на разрешенные навыки персонала EMS, а реагирование врачей на чрезвычайные ситуации является довольно обычным явлением.
Поскольку в Норвегии очень разбросанное население со множеством небольших городов и деревень, которые находятся далеко от больниц и лечебных центров, наземные машины скорой помощи дополняются как вертолетами, так и самолетами с фиксированным крылом . Они организованы на национальном уровне под названием Norwegian Air Ambulance . Участниками схемы воздушной скорой помощи являются 330-я эскадрилья Королевских ВВС Норвегии , а также одна частная компания ( Lufttransport ) и один некоммерческий фонд ( Norsk Luftambulanse ). Отношения с частной компанией и фондом являются договорными и в настоящее время действуют до 2014 года. [5]
Сама природа Норвегии и тот факт, что многие общины лучше доступны по воде, чем по суше, привели к использованию специализированных, высокоскоростных водных машин скорой помощи . [6] Такие услуги могут предоставляться напрямую или могут быть переданы по контракту более крупной морской транспортной компании. Водные машины скорой помощи можно найти в Осло и Ставангере , среди других мест.
Машины скорой помощи обычно укомплектованы двумя техниками неотложной медицинской помощи . Машины скорой помощи в Норвегии традиционно перевозили EMT с 2-3-месячными курсами по неотложной медицине, однако, растущее внимание к важности догоспитальной медицины привело к тому, что такие курсы были постепенно отменены в пользу гораздо более всеобъемлющего 2+2-летнего процесса обучения. На национальном уровне предпринимаются усилия по сокращению количества машин скорой помощи, укомплектованных персоналом, работающим на дому, но такая ситуация все еще довольно часто встречается в сельской местности. [7]
Вновь пришедшим на работу в эту сферу врачам скорой помощи теперь рекомендуется пройти двухгодичное обучение в профессиональном училище, а затем двухгодичную стажировку . Эта программа предлагается с 2003 года и вдохновлена американской подготовкой врачей скорой помощи. В настоящее время в системе работают специалисты на базовом, среднем и продвинутом уровнях, а для транспортных средств, предоставляющих услуги ALS, конфигурация экипажа обычно составляет 1-ILS, 1-ALS. [8] Тем врачам скорой помощи, которые уже работают в этой сфере и имеют достаточный опыт, разрешается «ускорить» новое обучение, получив степень, эквивалентную одному году очного обучения. Только тем врачам скорой помощи, которые завершают этот процесс обучения, разрешается использовать звание « Парамедик ». Хотя программа пока не является обязательной на национальном уровне, она считается обязательным условием для трудоустройства в регионе Осло . Норвегия также выступила с предложением добавить квалифицированных медсестер в машины скорой помощи, как это сделали другие страны Европы [9] в рамках своей системы.
Норвежские машины скорой помощи должны соответствовать стандарту Европейского союза CEN 1789 (типы AC) для машин скорой помощи, выпущенному Европейским комитетом по стандартам. [10] Эти стандарты включают типы используемых транспортных средств, их конструкцию, производительность, испытания, базовое оборудование и маркировку или окраску . Как и в случае со всеми европейскими стандартами, соответствие является добровольным, но было предписано норвежским правительством.
Национальная цель заключается в том, чтобы ни один гражданин не ждал более 12 минут (в городских районах) или 20 минут (в малонаселенных районах) для экстренных служб. Эта цель пока не достигается последовательно. [11]
.jpg/1280px-Beech_B200_Super_King_Air_%E2%80%98LN-LTA%E2%80%99_(42451070232).jpg)