stringtranslate.com

Индексный случай

Индексный случай или нулевой пациент — это первый задокументированный пациент в эпидемии заболевания в популяции [1] или первый задокументированный пациент, включенный в эпидемиологическое исследование. [2] Он также может относиться к первому случаю состояния или синдрома (не обязательно заразного), который будет описан в медицинской литературе, независимо от того, считается ли пациент первым пострадавшим. [ необходима ссылка ] Индексный случай может получить статус «классического» исследования случая в литературе, как это произошло с Финеасом Гейджем , первым известным человеком, у которого произошло определенное изменение личности в результате черепно-мозговой травмы. [3]

Срок

Индексный случай может указывать или не указывать на источник заболевания , возможное распространение или резервуар, в котором находится заболевание между вспышками , но может информировать о надвигающейся вспышке. [4] [5] Более ранние случаи могут быть обнаружены или не обнаружены и обозначаются как первичные или сопутствующие первичные, вторичные, третичные и т. д. [4] Термин «первичный случай» может применяться только к инфекционным заболеваниям, которые передаются от человека к человеку, и относится к человеку, который первым заразил группу людей. [5] В эпидемиологии этот термин часто используется как учеными, так и журналистами для обозначения человека, который, как известно или считается, был первым инфицированным или источником возникшей вспышки в популяции, как индексного случая, но технически это будет относиться к первичному случаю. [5] [6]

Происхождение нулевого пациента

«Нулевой пациент» использовался для обозначения предполагаемого источника вспышки ВИЧ в Соединенных Штатах , бортпроводника Гаэтана Дюгаса в популярной прессе, но использование термина было основано на недоразумении (и Дюгас не был индексным случаем). [7] В исследовании Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) 1984 года один из самых ранних зарегистрированных пациентов с ВИЧ имел кодовое имя «пациент О», что означает «пациент из Калифорнии». Буква О , однако, была интерпретирована некоторыми читателями отчета как цифра 0. Обозначение нулевого пациента (в честь Гаэтана Дюгаса) впоследствии было распространено журналистом San Francisco Chronicle Рэнди Шилтсом в его книге And the Band Played On в 1987 году. Уильям Дарроу, поведенческий ученый CDC, ответственный за выяснение того, почему геи в Лос-Анджелесе умирают от странной болезни, сказал: «Это верно. Я никогда не называл его нулевым пациентом». [8]

Термин был расширен до общего использования для обозначения человека, идентифицированного как первый носитель инфекционного заболевания в популяции (первичный случай) или пандемии , или первого инцидента в начале катастрофической тенденции. [9] [10] В некоторых случаях известный или предполагаемый нулевой пациент может неофициально называться индексным случаем в целях научного исследования, например, двухлетний мальчик в отдаленной деревне в Гвинее , который, как считалось, был источником крупнейшей вспышки вируса Эбола в истории, [2] [11] или неизвестный, например, таинственный нулевой пациент COVID -19 . [12] [13]

В генетике индексным случаем является случай исходного пациента (т.е. пропозитуса или пробанда ), который стимулирует исследование других членов семьи для обнаружения возможного генетического фактора. [14]

Этот термин может также использоваться в немедицинских областях для описания первого человека, пострадавшего от чего-то негативного, что впоследствии распространилось на других, например, первого пользователя в сети, зараженной вредоносным ПО . [15]

Примеры

Гаэтан Дюгас

В статье 1984 года [16] 40 больных СПИДом были связаны половым путем. Из этих пациентов Дюгас предположительно был первым, у кого проявились симптомы СПИДа. На приведенном выше графике Дюгас представлен кружком с меткой 0, выделенным красным цветом.

В первые годы эпидемии СПИДа Уильям Дарроу и его коллеги из Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) составили сценарий передачи вируса нулевому пациенту . [17] Это эпидемиологическое исследование показало, как нулевой пациент заразил ВИЧ нескольких партнеров , а они, в свою очередь, передали его другим, что привело к быстрому распространению вируса по всему миру (Auerbach et al., 1984). CDC идентифицировал Гаэтана Дюгаса как носителя вируса из Европы в Соединенные Штаты, который передал его другим мужчинам, с которыми у него был сексуальный контакт в гей-банях . [18]

Журналист Рэнди Шилтс впоследствии написал о нулевом пациенте, основываясь на результатах Дэрроу, [17] в своей книге 1987 года «And the Band Played On» , в которой идентифицировал нулевого пациента как Гаэтана Дюгаса. [19] Дюгас был бортпроводником, который вел беспорядочную половую жизнь в нескольких городах Северной Америки, согласно книге Шилтса. Его несколько лет поносили как «массового распространителя» ВИЧ и считали первоисточником эпидемии ВИЧ среди гомосексуальных мужчин . Четыре года спустя Дэрроу отверг методологию исследования и то, как Шилтс представил его выводы. [17]

Исследование 2007 года Майкла Воробея и Артура Питченика, опубликованное в Трудах Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки, утверждало, что, основываясь на результатах генетического анализа , нынешние североамериканские штаммы ВИЧ, вероятно, переместились из Африки на Гаити, прежде чем попасть в Соединенные Штаты около 1969 года, [20] вероятно, через одного иммигранта . Однако подросток по имени Роберт Рейфорд умер в Сент-Луисе , штат Миссури , возможно, от осложнений СПИДа в 1969 году, вероятнее всего, заразившись вирусом до 1966 года. Это означало бы, что в Северной Америке были предшествующие носители штаммов ВИЧ. [21] [22]

Термин «нулевой пациент» теперь используется в СМИ для обозначения первичного случая вспышек инфекционных заболеваний, а также вспышек компьютерных вирусов и, в более широком смысле, как источника идей или действий, имеющих далеко идущие последствия. [23] [24] [25] [26] [27]

Дэвид Хейманн , профессор эпидемиологии инфекционных заболеваний в Лондонской школе гигиены и тропической медицины, ранее работавший во Всемирной организации здравоохранения ( ВОЗ ), [28] поставил под сомнение важность поиска нулевого пациента, заявив: «Поиск нулевого пациента может быть важен в некоторых случаях, но только если он все еще жив и распространяет болезнь; а чаще всего, особенно при крупных вспышках заболеваний, это не так». [29]

Другие

Немедицинское использование

Этот термин используется для обозначения первого компьютера или пользователя, зараженного вредоносным ПО в сети, которое затем заразило другие системы. [15] [41]

Моника Левински назвала себя «нулевым пациентом» онлайн-преследований, имея в виду, что она была первым человеком, который подвергся широкомасштабным публичным преследованиям через Интернет. [42]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "Заболевания – Занятие 1 – Глоссарий, страница 3 из 5". science.education.nih.gov. Архивировано из оригинала 10 ноября 2017 г. Получено 10 ноября 2017 г.
  2. ^ ab "WordNet Search – 3.0". Принстонский университет, wordnetweb.princeton.edu. Архивировано из оригинала 3 марта 2012 года . Получено 3 ноября 2010 года .
  3. ^ «Почему ученые, изучающие мозг, все еще одержимы любопытным случаем Финеаса Гейджа». NPR.org . Архивировано из оригинала 28 августа 2019 года . Получено 18 ноября 2017 года .
  4. ^ ab "Sporadic STEC O157 Infection: Secondary Household Transmission in Wales". CDC.gov . Центры по контролю и профилактике заболеваний, США. 1 января 1994 г. Архивировано из оригинала 28 мая 2010 г. Получено 3 ноября 2010 г.
  5. ^ abc Giesecke J (2014). "Первичные и индексные случаи". The Lancet . 384 (9959): 2024. doi :10.1016/s0140-6736(14)62331-x. PMID  25483164. S2CID  12454399.
  6. ^ "index case". CollinsDictionary.com . HarperCollins . Получено 18 ноября 2017 г. .
  7. ^ Davis N (27 октября 2016 г.). «Гаэтан Дюгас: «нулевой пациент» не является источником вспышки ВИЧ/СПИДа, исследование подтверждает». The Guardian . Архивировано из оригинала 27 октября 2016 г. Получено 26 октября 2016 г.
  8. ^ DOUCLEFF M (26 октября 2016 г.). «Исследователи вычеркнули «нулевого пациента» из истории происхождения СПИДа». NPR. Архивировано из оригинала 30 апреля 2021 г. Получено 1 мая 2021 г.
  9. ^ "Patient Zero – определение Patient Zero в Медицинском словаре – Бесплатный онлайн-медицинский словарь, тезаурус и энциклопедия". medical-dictionary.thefreedictionary.com. Архивировано из оригинала 24 февраля 2021 г. Получено 3 ноября 2010 г.
  10. ^ "patient zero | Определение Patient zero на английском языке по Oxford Dictionaries". Oxford Dictionaries | English . Архивировано из оригинала 1 декабря 2017 года . Получено 18 ноября 2017 года .
  11. ^ «Вспышка Эболы: «нулевой пациент» в начале распространения смертельного вируса». The Independent . 11 августа 2014 г. Архивировано из оригинала 1 декабря 2017 г. Получено 18 ноября 2017 г.
  12. ^ Page J, Hinshaw D, McKay B (26 февраля 2021 г.). «В поисках источника Covid-19 нулевой пациент указывает на второй рынок в Ухане — мужчина с первым подтвержденным случаем заражения новым коронавирусом рассказал группе ВОЗ, что его родители совершали там покупки». The Wall Street Journal . Получено 27 февраля 2021 г.
  13. ^ Дуарте Ф. (24 февраля 2020 г.). «Поскольку число случаев коронавируса в Китае и во всем мире растет, ведется поиск «нулевого пациента»». BBC News . Получено 22 марта 2020 г.
  14. ^ "Определение индексного случая". Бесплатный медицинский словарь farlex. Архивировано из оригинала 12 мая 2013 года . Получено 11 мая 2013 года .
  15. ^ ab "Поиск нулевого пациента: обнаружение заражения вредоносным ПО в источнике". Журнал Infosecurity . 10 июля 2012 г. Архивировано из оригинала 31 марта 2017 г. Получено 31 марта 2017 г. Медицинские исследователи ищут нулевого пациента, чтобы выяснить, где началась вспышка вируса, а также с какими местами и людьми контактировал нулевой пациент, чтобы сдержать вспышку и предотвратить дальнейшее заражение. Аналогичным образом, исследователям информационной безопасности необходимо искать пользователя, который первым внедрил вредоносное ПО в сеть, какое приложение содержало вредоносное ПО и файлы, которые вызывают его распространение, чтобы сдержать его, устранить и предотвратить повторное заражение, объяснил Хьюгер, вице-президент по развитию в группе облачных технологий Sourcefire.
  16. ^ Auerbach DM, Darrow WW , Jaffe HW, Curran JW (1984). «Группа случаев синдрома приобретенного иммунодефицита. Пациенты, связанные половым контактом». The American Journal of Medicine . 76 (3): 487–92. doi :10.1016/0002-9343(84)90668-5. PMID  6608269.
  17. ^ abc "Происхождение ВИЧ и первые случаи СПИДа". avert.org . AVERT. Архивировано из оригинала 4 ноября 2010 г. Получено 3 ноября 2010 г.
  18. ^ Пенс, GE (2008). Предотвращение глобального распространения СПИДа. В Medical Ethics Accounts of the Cases That Shaped and Defined Medical Ethics (стр. 331). Нью-Йорк, США, McGraw-Hill.
  19. ^ Мэтт и Андрей Коймаски - Знаменитый GLTB - Гаэтан Дюгас Архивировано 14 декабря 2005 г. на Wayback Machine
  20. ^ Bowdler N (30 октября 2007 г.). "Ключевой штамм ВИЧ 'пришел с Гаити'". BBC News . Архивировано из оригинала 21 мая 2012 г. Получено 5 мая 2010 г.
  21. ^ "ВИЧ распространился из Гаити в Нью-Йорк в 1970 году". The Scientist . Архивировано из оригинала 10 июля 2021 года . Получено 10 июля 2021 года .
  22. ^ Воробей, Майкл и др. «1970-е годы и геномы ВИЧ-1 «Пациента 0» проливают свет на раннюю историю ВИЧ/СПИДа в Северной Америке» Nature (2016) doi:10.1038/nature19827
  23. ^ "Нашли ли врачи свинью "нулевого пациента?"". CBS News . 29 апреля 2009 г. Архивировано из оригинала 29 апреля 2009 г. Получено 29 апреля 2009 г.
  24. ^ "Исследователи ищут "нулевого пациента" Конфикера – Techworld.com". news.techworld.com. Архивировано из оригинала 18 июля 2011 г. Получено 3 ноября 2010 г.
  25. ^ "Patient Zero". TV.com. 20 марта 2006 г. Архивировано из оригинала 27 декабря 2011 г. Получено 3 ноября 2010 г.
  26. ^ Лемос Р. «Witty worm traced to „Patient Zero“». The Register. Архивировано из оригинала 10 августа 2017 г. Получено 10 августа 2017 г.
  27. ^ "That Man in the White House". The Weekly Standard. 28 ноября 2003 г. Архивировано из оригинала 4 июня 2011 г. Получено 3 ноября 2010 г.
  28. ^ "ВОЗ | Члены и советники Комитета по чрезвычайной ситуации Международных медико-санитарных правил (2005 г.) по вирусу Зика и наблюдаемый рост неврологических расстройств и пороков развития новорожденных". ВОЗ . Архивировано из оригинала 21 апреля 2019 г. . Получено 25 декабря 2019 г. .
  29. ^ Mohammadi D (15 января 2015 г.). «В поисках нулевого пациента». The Pharmaceutical Journal . 294 (7845). Архивировано из оригинала 24 января 2015 г. Получено 16 января 2015 г.
  30. ^ "NOVA | Самая опасная женщина Америки | Своими словами". PBS . 11 ноября 1938 г. Архивировано из оригинала 26 апреля 2010 г. Получено 3 ноября 2010 г.
  31. ^ Отчет Международной комиссии (1978). «Геморрагическая лихорадка Эбола в Заире, 1976» (PDF) . Бюллетень Всемирного органа здравоохранения . 56 (2): 271–93. PMC 2395567 . PMID  307456. Архивировано из оригинала (PDF) 8 августа 2014 г. . Получено 22 мая 2018 г. . 
  32. ^ "Как атипичная пневмония изменила мир менее чем за шесть месяцев" (PDF) . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 81 (8). 2003. Архивировано (PDF) из оригинала 5 апреля 2012 года . Получено 18 октября 2011 года .
  33. ↑ Лоранс Дж. (24 апреля 2003 г.). «Одна семья отправилась в отпуск — и превратила Торонто в мирового изгоя». The Independent . Лондон. Архивировано из оригинала 22 мая 2018 г. Получено 5 мая 2010 г.
  34. ^ "Молекулярные вмешательства – CLOCKSS" (PDF) . Получено 14 октября 2014 г.[ постоянная мертвая ссылка ]
  35. ^ "Нашли ли врачи свинью "нулевого пациента?"". CBS News . 29 апреля 2009 г. Архивировано из оригинала 5 августа 2011 г. Получено 3 ноября 2010 г.
  36. ^ "Воздвигнут памятник первому в мире мальчику, заразившемуся свиным гриппом". mirror.co.uk . Зеркало. Архивировано из оригинала 22 мая 2014 года . Получено 25 апреля 2009 года .
  37. ^ Beukes S (28 октября 2014 г.). «Finding Ebola's „patient zero“» (Поиск „нулевого пациента“ Эболы). The Guardian . Архивировано из оригинала 19 декабря 2014 г. Получено 28 ноября 2014 г.
  38. ^ Фелдингер Ф. (2008). Небольшая эпидемия: сокрытие правительством черной чумы в Лос-Анджелесе: что произошло и почему это важно. Лос-Анджелес, Калифорния: Silver Lake Pub. С. 124–130. ISBN 978-1-56343-885-1.
  39. ^ ««Я снова в строю». Один из первых американцев, заразившихся COVID-19, рассказал о своем выздоровлении». 13 марта 2021 г.
  40. ^ Дуарте Ф. «Кто является «нулевым пациентом» во вспышке коронавируса?». www.bbc.com .
  41. ^ Savitz E (5 июня 2012 г.). «Finding Patient Zero: The Key To Responding To Malware Attacks». Forbes . Архивировано из оригинала 31 марта 2017 г. Получено 31 марта 2017 г. В физическом мире первое, что ищут исследователи во время вспышки, — это Patient Zero. Где зародился вирус, где находятся все места и кто все люди, которых он мог коснуться? В кибермире этого почти никогда не происходит. Но это так же фундаментально.
  42. ↑ Merica D (21 октября 2014 г.). «Левински эмоционально призывает положить конец кибербуллингу». CNN . Архивировано из оригинала 22 октября 2014 г. Получено 22 октября 2014 г.

Внешние ссылки