stringtranslate.com

Опухоль молочной железы

Опухоль молочной железы у собаки

Опухоль молочной железы — это новообразование, возникающее в молочной железе . Это частое явление у пожилых самок собак и кошек , которые не стерилизованы , но они встречаются и у других животных. Молочные железы у собак и кошек связаны с их сосками и простираются от нижней части груди до паха по обе стороны от средней линии. Существует много различий между опухолями молочной железы у животных и раком молочной железы у людей, включая тип опухоли , злокачественность и варианты лечения. Распространенность у собак примерно в три раза выше, чем у женщин. [1] У собак опухоли молочной железы являются второй по распространенности опухолью (после опухолей кожи) среди всех и самой распространенной опухолью у самок собак [2] с зарегистрированной частотой 3,4%. [3] Многочисленные исследования документально подтвердили, что стерилизация самок собак в молодом возрасте значительно снижает риск развития у них неоплазии молочной железы в старости. По сравнению с самками собак, не подвергавшимися стерилизации, у стерилизованных до полового созревания собак риск составляет 0,5%, у стерилизованных после одного эстрального цикла — 8,0%, а у стерилизованных после двух эстральных циклов — 26,0% риска развития неоплазии молочной железы в более позднем возрасте. В целом, у нестерилизованных самок собак риск развития неоплазии молочной железы в семь раз выше, чем у стерилизованных. Хотя польза от стерилизации уменьшается с каждым эстральным циклом, некоторая польза была продемонстрирована у самок собак даже до 9-летнего возраста. [3] У самцов собак риск гораздо ниже (около 1%), а у кошек риск составляет примерно половину от риска у собак. [4]

У собак

Истощенная собака с опухолью молочной железы возрастом 9 месяцев.
То же самое, ближе
Рентгенограмма (рентген) больной собаки. Метастазы вызывают у собаки затрудненное дыхание.

Причины

Точные причины развития опухолей молочной железы у собак до конца не изучены. [5] Однако, по-видимому, в этом замешаны гормоны эстрального цикла. Самки собак, которые не были стерилизованы или были стерилизованы позже первой течки, с большей вероятностью могут заболеть опухолями молочной железы. У собак общая зарегистрированная заболеваемость опухолями молочной железы составляет 3,4 процента. У собак, стерилизованных до первой течки, риск составляет 0,5 процента, а у собак, стерилизованных после первой течки, риск составляет 8 процентов. [1] Опухоли часто множественные. Средний возраст собак с опухолями молочной железы составляет от десяти до одиннадцати лет. [6] Ожирение в возрасте одного года и употребление красного мяса также связаны с повышенным риском этих опухолей, [7] как и кормление домашней пищей с высоким содержанием жиров. [8] Существует несколько гипотез о молекулярных механизмах, участвующих в развитии опухолей молочной железы у собак, но конкретная генетическая мутация не была идентифицирована. [5]

Биология

Исторически сложилось так, что около 50 процентов опухолей молочной железы у собак были признаны злокачественными, [9] хотя, принимая во внимание поведение опухоли, одно исследование оценило истинную злокачественность опухолей молочной железы в 21–22 процента. [6] Аденомы и фиброаденомы составляют доброкачественные типы. Злокачественные опухоли молочной железы делятся на саркомы , карциносаркомы , воспалительные карциномы (обычно анапластические карциномы ) и карциномы (включая аденокарциномы ), которые являются наиболее распространенными. [9] Воспалительные карциномы описывают опухоли, которые быстро растут и имеют синяки, отек и боль, а также могут вызывать диссеминированное внутрисосудистое свертывание . Они являются наиболее злокачественным типом опухолей молочной железы у собак. [10]

Злокачественные опухоли также подразделяются гистопатологически на те, которые показывают инвазию стенки кровеносных сосудов , и те, которые не показывают. Без инвазии стенки кровеносных сосудов прогноз лучше . [ 11] Собаки с неинвазивными аденокарциномами имеют среднее время выживания два года, в то время как собаки с инвазивными аденокарциномами имеют среднее время выживания один год. [11] Размер опухоли также влияет на прогноз, поскольку у собак с опухолями более пяти сантиметров больше шансов на метастазы в лимфатические узлы . [12] Тип опухоли также важен. Саркомы и карциносаркомы имеют среднее время выживания от девяти до двенадцати месяцев. [9] Воспалительные карциномы имеют очень плохой прогноз и обычно метастазируют к моменту постановки диагноза. [9] Метастазы любой злокачественной опухоли молочной железы обычно попадают в региональные лимфатические узлы и легкие . [11]

Молекулярный канцерогенез опухолей молочной железы у собак не полностью изучен. Однако растущая информация о молекулярных путях, вовлеченных в канцерогенез этой опухоли у собак, имеет потенциал для дополнения и уточнения текущего диагностического и терапевтического подхода к этому типу опухолей. [5] Кроме того, текущие данные показывают, что существуют значительные сходства и различия между опухолями молочной железы у собак и людей на молекулярном уровне. [13] [14]

Диагностика и лечение

Внешний вид и местоположение опухоли достаточны для того, чтобы идентифицировать ее как опухоль молочной железы. Биопсия даст тип и инвазивность опухоли. Кроме того, более новые исследования показали, что определенные паттерны экспрессии генов связаны со злокачественным поведением опухолей молочной железы у собак. [5] [13] [14] [15] [16]

Хирургическое удаление является предпочтительным методом лечения, но сначала следует сделать рентген грудной клетки , чтобы исключить метастазы. Удаление должно быть широким, чтобы предотвратить рецидив, при необходимости захватывая всю молочную железу. Поскольку от 40 до 50 процентов опухолей молочной железы у собак имеют рецепторы эстрогена , [11] стерилизация рекомендуется многими ветеринарами . Недавнее исследование показало лучший прогноз у собак, которых стерилизовали во время операции или которые были недавно стерилизованы. [12] Однако несколько других исследований не обнаружили улучшения исхода заболевания, когда стерилизация проводилась после того, как опухоль развилась. Химиотерапия применяется редко. [4]

Породы повышенного риска

У кошек

Опухоли молочной железы являются третьими по распространенности неоплазиями у кошек после лимфоидного рака и рака кожи. [17] Согласно одному исследованию, частота возникновения опухолей молочной железы у кошек снижается на 91 процент у кошек, стерилизованных до шестимесячного возраста, и на 86 процентов у кошек, стерилизованных до одного года. [18] У сиамских и японских пород, по-видимому, повышен риск, [19] а ожирение также, по-видимому, является фактором развития опухолей. [20] Злокачественные опухоли составляют от 80 до 96 процентов опухолей молочной железы у кошек, почти все из них аденокарциномы. [21] У котов также может развиться аденокарцинома молочной железы, хотя и редко, и клиническое течение аналогично таковому у кошек. [22] Как и у собак, размер опухоли является важным прогностическим фактором, хотя для опухолей менее трех сантиметров индивидуальный размер менее предсказательный. Согласно одному исследованию, кошки с опухолями менее трех см имели среднюю продолжительность жизни 21 месяц, а кошки с опухолями более трех см имели среднюю продолжительность жизни 12 месяцев. [17] Около 10 процентов опухолей молочной железы у кошек имеют рецепторы эстрогена, поэтому стерилизация во время операции мало влияет на рецидив или продолжительность жизни. [11] Метастазы, как правило, попадают в легкие и лимфатические узлы и редко в кости. [23] Диагностика и лечение аналогичны таковым у собак. Прогноз лучше при двусторонней радикальной хирургии (удаление обеих молочных цепей), чем при более консервативной хирургии. [24] Доксорубицин показал некоторые перспективы в лечении. [25]

У крыс

Опухоль молочной железы у крысы.

Большинство опухолей молочной железы у крыс — это доброкачественные фиброаденомы, которые также являются наиболее распространенной опухолью у крыс. [26] Менее 10 процентов — это аденокарциномы. [27] Они встречаются у самцов и самок крыс. Опухоли могут быть большими и возникать в любом месте на туловище. [28] При хирургическом вмешательстве прогноз хороший. [29] У стерилизованных крыс снижается риск развития опухолей молочной железы. [30]

У мышей

Большинство опухолей молочной железы у мышей являются аденокарциномами. Они могут быть вызваны вирусной инфекцией. [27] Частота рецидивов высока, и поэтому прогноз неблагоприятный. Часто наблюдается местная инвазия тканей и метастазы в легкие. [28] Хорошо известным вирусом опухоли у мышей является вирус опухоли молочной железы у мышей , который может быть наиболее распространенной причиной этой опухоли у мышей. [31]

У других животных

Ссылки

  1. ^ ab "Опухоли молочной железы: Введение". Ветеринарный справочник Merck . 2006. Получено 21.03.2007 .
  2. ^ Benjamin S, Lee A, Saunders W (1999). «Классификация и поведение эпителиальных новообразований молочной железы у собак на основе наблюдений за продолжительностью жизни биглей». Vet Pathol . 36 (5): 423–36. doi :10.1354/vp.36-5-423. PMID  10490210.
  3. ^ ab "Определение лучшего возраста для стерилизации или кастрации". 2008. Архивировано из оригинала (PDF) 2015-12-08 . Получено 2010-12-22 .
  4. ^ ab Kirpensteijn, Jolle; Rutteman, Gerard R. (2006). "Практическое лечение неоплазии молочной железы" (PDF) . Труды Североамериканской ветеринарной конференции . Архивировано из оригинала (PDF) 29-09-2007 . Получено 21-03-2007 .
  5. ^ abcd Klopfleisch R, von Euler H, Sarli G, Pinho SS, Gärtner F, Gruber AD (2010). «Молекулярный канцерогенез опухолей молочной железы у собак: новости из старой болезни». Ветеринарная патология . 48 (1): 98–116. doi :10.1177/0300985810390826. PMID  21149845.
  6. ^ ab Schafer K, Kelly G, Schrader R, Griffith W, Muggenburg B, Tierney L, Lechner J, Janovitz E, Hahn F (1998). "Модель семейной неоплазии молочной железы у собак". Vet Pathol . 35 (3): 168–77. doi : 10.1177/030098589803500302 . PMID  9598580.
  7. ^ Перес Аленза Д., Руттеман Г., Пенья Л., Бейнен А., Куэста П. (1998). «Связь между привычным рационом питания и опухолями молочной железы у собак в исследовании случай-контроль». J Vet Intern Med . 12 (3): 132–9. doi : 10.1111/j.1939-1676.1998.tb02108.x . PMID  9595373.
  8. ^ Сириваидьяпонг, С. (2003). «Собаки с опухолями молочной железы и типы кормления». Труды 28-го Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных . Получено 21.03.2007 .
  9. ^ abcde Эттингер, Стивен Дж.; Фельдман, Эдвард К. (1995). Учебник ветеринарной внутренней медицины (4-е изд.). WB Saunders Company. ISBN 978-0-7216-6795-9.
  10. ^ Ньето, Ана; Пенья, Лаура; Сильван, Хема; Перес-Аленса, Мария Долорес; Иллера, Хуан Карлос (2002). «Профиль сывороточных гормонов при воспалительной карциноме у собак». Труды 27-го Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных . Получено 21.03.2007 .
  11. ^ abcde Моррисон, Уоллес Б. (1998). Рак у собак и кошек (1-е изд.). Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-683-06105-5.
  12. ^ ab Chang S, Chang C, Chang T, Wong M (2005). «Прогностические факторы, связанные с выживаемостью через два года после операции у собак со злокачественными опухолями молочной железы: 79 случаев (1998-2002)». J Am Vet Med Assoc . 227 (10): 1625–9. doi : 10.2460/javma.2005.227.1625 . PMID  16313041.
  13. ^ ab Klopfleisch R, Klose P, Weise C, Bondzio A, Multhaup G, Einspanier R, Gruber AD (2010). «Протеом метастатических карцином молочной железы у собак: сходства и различия с раком молочной железы у человека». J Proteome Res . 9 (12): 6380–91. doi :10.1021/pr100671c. PMID  20932060.
  14. ^ ab Klopfleisch R, Lenze D, Hummel M, Gruber AD (2010). «Метастатические карциномы молочной железы у собак можно идентифицировать по профилю экспрессии генов, который частично совпадает с профилями рака молочной железы у человека». BMC Cancer . 10 : 618. doi : 10.1186/1471-2407-10-618 . PMC 2994823 . PMID  21062462. 
  15. ^ Клопфлейш Р., Ленце Д., Хаммель М., Грубер АД. (2010). «Метастатический каскад отражен в транскриптоме метастатических карцином молочной железы у собак». Veterinary Journal . 190 (2): 236–243. doi :10.1016/j.tvjl.2010.10.018. PMID  21112801.
  16. ^ Клопфлейш Р., Клозе П., Грубер АД. (2010). «Объединенная модель экспрессии BMP2, LTBP4 и DERL1 отличает злокачественные опухоли молочной железы у собак от доброкачественных». Ветеринарная патология . 47 (3): 446–54. doi :10.1177/0300985810363904. PMID  20375427.
  17. ^ ab Viste J, Myers S, Singh B, Simko E (2002). «Аденокарцинома молочной железы у кошек: размер опухоли как прогностический индикатор». Can Vet J . 43 (1): 33–7. PMC 339085 . PMID  11802667. 
  18. ^ Overley B, Shofer F, Goldschmidt M, Sherer D, Sorenmo K (2005). «Связь между оваригистерэктомией и карциномой молочной железы у кошек». J Vet Intern Med . 19 (4): 560–3. doi :10.1892/0891-6640(2005)19[560:ABOAFM]2.0.CO;2. ISSN  0891-6640. PMID  16095174.
  19. ^ Ито Т., Кадосава Т., Мотидзуки М., Мацунага С., Нишимура Р., Сасаки Н. (1996). «Прогноз злокачественной опухоли молочной железы у 53 кошек». J Vet Med Sci . 58 (8): 723–6. дои : 10.1292/jvms.58.723 . ПМИД  8877968.
  20. ^ Герман А (2006). «Растущая проблема ожирения у собак и кошек». J Nutr . 136 (7 Suppl): 1940S–1946S. doi : 10.1093/jn/136.7.1940S . PMID  16772464.
  21. ^ Millanta F, Lazzeri G, Mazzei M, Vannozzi I, Poli A (2002). «Индекс маркировки MIB-1 при диспластических и неопластических поражениях молочной железы у кошек и его связь с послеоперационным прогнозом». Vet Pathol . 39 (1): 120–6. doi : 10.1354/vp.39-1-120 . PMID  12102203.
  22. ^ Скорупски К, Оверли Б, Шофер Ф, Голдшмидт М, Миллер К, Сёренмо К (2005). «Клинические характеристики карциномы молочной железы у самцов кошек». J Vet Intern Med . 19 (1): 52–5. doi : 10.1892/0891-6640(2005)19<52:CCOMCI>2.0.CO;2 . ISSN  0891-6640. PMID  15715048.
  23. ^ Waters D, Honeckman A, Cooley D, DeNicola D (1998). «Скелетные метастазы при карциноме молочной железы у кошек: отчет о случае и обзор литературы». J Am Anim Hosp Assoc . 34 (2): 103–8. doi :10.5326/15473317-34-2-103. PMID  9507421.
  24. ^ Новосад С, Бергман П, О'Брайен М, Макнайт Дж, Чарни С, Селтинг К, Грэм Дж, Корреа С, Розенберг М, Гигер Т (2006). «Ретроспективная оценка дополнительного доксорубицина для лечения аденокарциномы молочной железы у кошек: 67 случаев». J Am Anim Hosp Assoc . 42 (2): 110–120. doi :10.5326/0420110. PMID  16527911.
  25. ^ Мур, Энтони (2004). "Достижения в лечении неоплазии молочной железы" (PDF) . Труды 31-го Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных . Получено 21.03.2007 .
  26. ^ ab Greenacre C (2004). «Спонтанные опухоли мелких млекопитающих». Vet Clin North Am Exot Anim Pract . 7 (3): 627–51, vi. doi :10.1016/j.cvex.2004.04.009. PMID  15296867.
  27. ^ abc Hillyer, Elizabeth V.; Quesenberry, Katherin E. (1997). Хорьки, кролики и грызуны: клиническая медицина и хирургия (1-е изд.). WB Saunders Company. ISBN 978-0-7216-4023-5.
  28. ^ ab "Крысы и мыши: неоплазия". Ветеринарный справочник Merck . 2006. Получено 21.03.2007 .
  29. ^ Pritchett, KR; Corning, BF (2006). "Биология и медицина крыс". Laboratory Animal Medicine and Management . Архивировано из оригинала 2009-02-12 . Получено 2007-03-21 .
  30. ^ Капелло, Витторио (2006). "Клинический и хирургический подход к распространенным заболеваниям домашних грызунов" (PDF) . Труды Североамериканской ветеринарной конференции . Получено 21.03.2007 .
  31. ^ Сабо С., Хейслип А., Гарри Р. (2005). «О мышах, кошках и мужчинах: является ли рак груди человека зоонозом?». Microsc Res Tech . 68 (3–4): 197–208. doi : 10.1002/jemt.20232 . PMID  16276516.