Доля вдыхаемого кислорода ( F I O 2 ), правильно обозначаемая с заглавной буквы I , [1] представляет собой молярную или объемную долю кислорода во вдыхаемом газе. Медицинским пациентам, испытывающим затруднения с дыханием, предоставляется воздух, обогащенный кислородом, что означает уровень F I O 2 выше атмосферного . Природный воздух содержит 21% кислорода, что эквивалентно F I O 2 0,21. Воздух, обогащенный кислородом, имеет значение F I O 2 выше 0,21; до 1,00, что означает 100% кислород. F I O 2 обычно поддерживается ниже 0,5 даже при искусственной вентиляции легких, чтобы избежать кислородной токсичности [2] , но в некоторых случаях обычно используется значение до 100%.
Часто используемый в медицине показатель F I O 2 используется для обозначения процентного содержания кислорода, участвующего в газообмене. Если барометрическое давление изменяется, F I O 2 может оставаться постоянным, в то время как парциальное давление кислорода изменяется с изменением барометрического давления.
P A O 2 , P E O 2 и P I O 2 — парциальные давления кислорода в альвеолярном, выдыхаемом и вдыхаемом газе соответственно, а VD/Vt — отношение физиологического мертвого пространства к дыхательному объему.
В медицине F I O 2 — это предполагаемый процент концентрации кислорода, участвующего в газообмене в альвеолах . [3]
F I O 2 используется в системе классификации тяжести заболеваний APACHE II ( Острая физиология и оценка хронического здоровья II) для пациентов отделений интенсивной терапии . [4] Для значений F I O 2 , равных или превышающих 0,5, значение альвеолярно-артериального градиента следует использовать при расчете оценки APACHE II. В противном случае Pa O 2 будет достаточно. [4]
Соотношение между парциальным давлением кислорода в артериальной крови ( PaO2 ) и F I O 2 используется в качестве индикатора гипоксемии согласно Американо-Европейской консенсусной конференции по повреждению легких. Было показано , что высокий уровень F I O 2 изменяет соотношение P a O 2 / F I O 2 . [3]
Соотношение парциального давления артериального кислорода и фракции вдыхаемого кислорода, известное как индекс Горовица или индекс Каррико , представляет собой сравнение уровня кислорода в крови и концентрации кислорода, который вдыхается. Это помогает определить степень каких-либо проблем с тем, как легкие переносят кислород в кровь. [5] Для этого анализа берется образец артериальной крови. [6] При нормальном P a O 2 60–100 мм рт. ст. и содержании кислорода F I O 2 в комнатном воздухе 0,21 нормальное соотношение P a O 2 / F I O 2 колеблется между 300 и 500 мм рт. ст. Соотношение AP a O 2 / F I O 2 менее или равное 200 мм рт. ст. необходимо для диагностики острого респираторного дистресс-синдрома по критериям AECC . [7] Более поздние Берлинские критерии определяют легкую степень ОРДС при уровне менее 300 мм рт. ст.
Соотношение AP a O 2 / F I O 2 менее или равное 250 мм рт. ст. является одним из второстепенных критериев тяжелой внебольничной пневмонии (т. е. возможным показанием к стационарному лечению).
Соотношение AP a O 2 / F I O 2 менее или равное 333 мм рт. ст. является одной из переменных в шкале риска SMART-COP для интенсивной респираторной или вазопрессорной поддержки при внебольничной пневмонии.
Уравнение альвеолярного воздуха представляет собой следующую формулу, используемую для расчета парциального давления альвеолярного газа: