Medtronic plc — американо-ирландская компания по производству медицинских устройств . Операционная и исполнительная штаб-квартира компании находится в Миннеаполисе, штат Миннесота , а ее юридическая штаб-квартира находится в Ирландии из-за приобретения ирландской компании Covidien в 2015 году. [3] [4] Хотя она в основном работает в Соединенных Штатах, [5] [6] она работает в более чем 150 странах и насчитывает более 90 000 сотрудников. [7] Она разрабатывает и производит технологии и методы лечения в сфере здравоохранения. Это одна из крупнейших компаний в области медицинских технологий в мире и в настоящее время крупнейшая компания в мире по объему выручки, производящая медицинские устройства.
Компания Medtronic была основана в 1949 году в Миннеаполисе Эрлом Баккеном и его шурином Палмером Хермундсли как мастерская по ремонту медицинского оборудования. [8] Баккен изобрел несколько медицинских технологических устройств, которые и по сей день используются во всем мире. [ необходима цитата ]
Благодаря своему ремонтному бизнесу Баккен познакомился с C. Walton Lillehei , врачом- кардиохирургом из Медицинской школы Университета Миннесоты . Недостатки искусственных кардиостимуляторов того времени стали болезненно очевидны после отключения электроэнергии во время Хэллоуина в 1957 году, которое затронуло большие районы Миннесоты и западного Висконсина . [9] Зависимый от кардиостимулятора ребенок - пациент Лиллехая умер из-за отключения электроэнергии. [ требуется цитата ] На следующий день Лиллехей поговорил с Баккеном о разработке некой формы кардиостимулятора на батарейках . Баккен модифицировал конструкцию для транзисторного метронома и создал первый внешний кардиостимулятор на батарейках. [ требуется цитата ] Он помещался в квадратную коробку площадью четыре дюйма, которую можно было прикрепить к груди пациента, передавая электрические сигналы в сердце по проводам, проходившим через грудь пациента, и которую можно было удалить без хирургического вмешательства. [ требуется цитата ]
Компания расширялась в 1950-х годах, продавая оборудование, созданное другими компаниями, а также разрабатывая индивидуальные устройства. Баккен построил небольшой кардиостимулятор, который можно было прикрепить к телу и питать от батареек. Работа в новой области позже привела к созданию имплантируемого кардиостимулятора в 1960 году. Компания построила свою штаб-квартиру в пригороде Миннеаполиса Сент-Энтони, штат Миннесота , в 1960 году [10] и переехала во Фридли в 1970-х годах. Основными конкурентами Medtronic в области сердечного ритма являются Boston Scientific и St. Jude Medical .
В 1997 году компания Medtronic открыла производственную площадку для имплантируемых кардиостимуляторов и мозговых кардиостимуляторов в Толоченазе , Швейцария. Каждый пятый кардиостимулятор, имплантируемый сегодня в мире, производится здесь. Площадка также используется как европейский учебный центр для врачей. [11]
В 1998 году компания Medtronic приобрела Physio-Control за 538 миллионов долларов. [12]
В 2014 году Integra LifeSciences объявила о приобретении инструментальных линий у Medtronic за $60 млн. Сделка включала в себя MicroFrance и Xomed от Medtronic ручные ЛОР-инструменты и лапароскопические хирургические инструменты, а также производственную площадку во Франции. [13]
В феврале 2016 года компания объявила о приобретении Bellco у частной инвестиционной компании Charme Capital Partners. [14] В июне компания объявила о приобретении HeartWare International Inc. за 1,1 млрд долларов США. [15] В декабре 2017 года Medtronic приобрела Crospon за 38 млн евро (45 млн долларов США). [16] В сентябре 2018 года компания приобрела Mazor Robotics за 1,64 млрд долларов США (58,50 долларов США за американскую депозитарную акцию или 29,25 долларов США за обыкновенную акцию). [17] В конце ноября Medtronic приобрела Nutrino Health Ltd, что расширило возможности компании в области услуг и аналитики данных, связанных с питанием. [18]
В мае 2019 года компания Medtronic объявила о приобретении Titan Spine, технологической компании, специализирующейся на титановых имплантатах для позвоночника. [19] Генеральный директор Омар Ишрак вышел на пенсию в апреле 2020 года и оставался исполнительным председателем и председателем совета директоров до декабря 2020 года. [20] [21] Ишрака сменил старший исполнительный директор Джефф Марта. [21]
В январе 2020 года компания объявила о намерении приобрести Stimgenics, LLC и их основную терапию: дифференциальную целевую мультиплексную стимуляцию спинного мозга. [22] В июле компания объявила о приобретении Medicrea по цене €7,00 за акцию. [23] В августе Medtronic объявила о приобретении Companion Medical, которая производит интеллектуальную систему инсулиновой ручки, которая подключается к приложению для управления диабетом. [24] В сентябре Medtronic приобрела Avenu Medical за нераскрытую сумму. [25]
В феврале 2021 года компания отозвала свое устройство HeartWare Ventricular Assist. [26] В июне 2021 года порты контроллера были изъяты с рынка. [27] 3 июня 2021 года FDA предупредило врачей о необходимости прекратить установку новых имплантатов системы HVAD из-за «повышенного риска неврологических побочных эффектов и смертности, связанных с внутренним насосом». [28]
В январе 2022 года компания объявила о приобретении Affera, Inc. [29] В марте Medtronic объявила о заключении контракта с Vizient, компанией по улучшению эффективности здравоохранения, о добавлении платформы Touch Surgery Enterprise от Medtronic к предложениям Vizient в сфере здравоохранения. [30] [31] Touch Surgery работает с лапароскопическими и роботизированными эндоскопами и представляет собой платформу управления видео и аналитики на базе искусственного интеллекта для операционной. [30] [31] В мае Medtronic и DaVita Inc. объявили о планах создания новой независимой компании по производству медицинских устройств, ориентированной на уход за почками. [32] Бизнес Medtronic Renal Care Solutions станет частью новой компании. [32]
В апреле 2022 года компания объявила, что будет сотрудничать с GE Healthcare для поддержки потребностей и требований к уходу в амбулаторных хирургических центрах. [33] В июле Medtronic объявила о стратегическом партнерстве с CathWorks, разработчиком технологий для лечения ишемической болезни сердца (ИБС). [34] Отдельное соглашение предоставило Medtronic возможность приобрести CathWorks в будущем. [34]
В октябре 2022 года компания объявила о своем намерении провести разделение объединенных направлений деятельности компании по мониторингу состояния пациентов и респираторным вмешательствам, которые являются частью медицинского хирургического портфеля компании. [35]
В мае 2018 года Medtronic была признана крупнейшей в мире компанией по производству медицинских приборов по объему выручки за 2017 год (см. таблицу ниже). [5] [68] [69]
В марте 2017 года база данных Bloomberg по налоговым инверсиям в США перечислила Medtronic и Wright Medical Group (инверсия Medtronic в 2015 году в пользу Ирландии составила более 100 миллиардов долларов, в то время как инверсия Wright в 2015 году в пользу Нидерландов составила 3,3 миллиарда долларов) как единственные в истории случаи налоговой инверсии в США, совершенные американской компанией по производству медицинских устройств. [70] В феврале 2018 года Wall Street Journal перечислил налоговую инверсию Medtronic в 2015 году в пользу Ирландии как крупнейшую корпоративную налоговую инверсию в США, осуществленную в период с 2013 по 2016 год. [6] В мае 2018 года Medtronic была признана крупнейшей корпоративной налоговой инверсией в истории. [71]
В ноябре 2021 года компания была включена в индекс устойчивости Dow Jones Sustainability World Index . [72]
Medtronic имеет четыре основных бизнес-подразделения: Группа минимально инвазивной терапии, Группа диабета, Группа восстановительной терапии и Группа кардиологической и сосудистой терапии. Medtronic разрабатывает и производит устройства и методы лечения для лечения более 30 хронических заболеваний, включая сердечную недостаточность , [73] болезнь Паркинсона , недержание мочи , синдром Дауна , ожирение , хроническую боль , заболевания позвоночника и диабет .
Управление болезнями сердечного ритма (CRDM) является старейшим и крупнейшим из бизнес-подразделений Medtronic. Его работа в области терапии сердечного ритма восходит к 1957 году, когда Баккен разработал первый носимый кардиостимулятор для лечения аномально медленного сердечного ритма. С тех пор он расширил свой опыт в области электростимуляции для лечения других заболеваний сердечного ритма. Он также предпринял попытку решения проблемы общего управления заболеваниями, добавив возможности диагностики и мониторинга ко многим своим устройствам. Независимый голландский производитель кардиостимуляторов Vitatron , приобретенный Medtronic в 1986 году, теперь является европейским филиалом подразделения. [74] Кардиостимуляторы Medtronic и Vitatron опрашиваются и программируются с помощью программатора Medtronic Carelink Model 2090 для устройств Medtronic и Vitatron; они используют отдельные интерфейсы. [75]
В 2007 году Medtronic отозвала свой продукт Sprint Fidelis, гибкие провода или электроды, которые соединяют дефибриллятор с внутренней частью сердца. Было обнаружено, что электроды выходят из строя с неприемлемой скоростью, что приводит к ненужным разрядам или отсутствию разрядов, когда они необходимы; и то, и другое может быть смертельным. Масштаб проблемы продолжает оставаться предметом исследований. Исследования, проведенные после отзыва, оспариваемого Medtronic, показывают, что частота отказов уже имплантированных электродов Sprint Fidelis растет экспоненциально. Ответственность Medtronic ограничена различными судебными решениями. [76]
Спинальные и биологические препараты — второй по величине бизнес Medtronic. Medtronic — мировой лидер в спинальной и мышечно-скелетной терапии. В 2007 году Medtronic приобрела Kyphon, производителя и продавца спинальных имплантатов, необходимых для таких процедур, как кифопластика . [77]
В мае 2008 года Medtronic Spine согласилась выплатить правительству США 75 миллионов долларов для урегулирования иска qui tam после того, как осведомитель заявил, что Medtronic совершила мошенничество с Medicare. Компанию обвинили в незаконном убеждении поставщиков медицинских услуг предлагать кифопластику, операцию по восстановлению перелома позвоночника, как стационарную, а не амбулаторную процедуру, чтобы получать на тысячи долларов больше прибыли за операцию. [78]
«Специальный отчет» писателя Стивена Брилла в Time показал, что, согласно квартальным отчетам Medtronic, поданным в Комиссию по ценным бумагам и биржам США (SEC) в октябре 2012 года, средняя норма прибыли компании от ее продукции и методов лечения для позвоночника составляла 75,1%. [79]
Сердечно-сосудистые терапии Medtronic охватывают основные направления интервенционной кардиологии, кардиохирургии и сосудистой хирургии. Продукция используется для снижения потенциально изнуряющих эффектов коронарных, аортальных и структурных заболеваний сердца.
Нейромодуляция — второй по возрасту и третий по величине отдел Medtronic. Его продукция включает в себя системы нейростимуляции и имплантируемые системы доставки лекарств для лечения хронической боли, распространенных двигательных расстройств, урологических и желудочно-кишечных расстройств. Доходы отдела в 2014 году составили 1,9 млрд долларов, или 11% от общего дохода Medtronic. [80]
Подразделение по производству и продажам средств для лечения диабета компании Medtronic базируется на территории кампуса Нортриджского университета Калифорнии в г. Нортридж, штат Калифорния . [81] [82] [83] Первоначальная компания Minimed Technologies была основана в 1983 году Альфредом Э. Манном и отделилась от Pacesetter Systems для разработки и вывода на рынок инсулиновой помпы открытого цикла . [84] MiniMed 502 была одной из первых легких инсулиновых помп на рынке, и она помогла вывести использование инсулиновых помп на массовый рынок.
В 1992 году MiniMed 506 подвергся значительной переработке, чтобы сделать его более привлекательным для потребителей. Новый дизайн был встречен ростом популярности, и продажи выросли на 357%. [85] В 2001 году Medtronic приобрела Minimed, образовав Medtronic Minimed. [86]
11 мая 2009 года компания Medtronic объявила, что выбрала Сан-Антонио, штат Техас , в качестве места расположения своего нового Центра управления и образования в области терапии диабета. Компания объявила, что ожидает создания 1400 новых рабочих мест для персонала на объекте площадью 150 000 квадратных футов (14 000 м 2 ). [87]
В сентябре 2016 года FDA одобрило устройство MiniMed 670G, которое было запущено в 2017 году. Это была первая в мире гибридная система замкнутого цикла для людей с диабетом 1 типа. Благодаря передовому алгоритму компании - технологии SmartGuard и датчику глюкозы - Guardian™ Sensor 3, это была первая инсулиновая помпа, одобренная Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), которая позволяла персонализировать и автоматизировать* доставку базального инсулина, фонового инсулина, необходимого для поддержания стабильного уровня сахара в крови в течение дня и ночи. Передовой алгоритм автоматического режима SmartGuard работал совместно с датчиком глюкозы компании - Guardian Sensor 3 - для самостоятельной регулировки подачи базального инсулина на основе датчика глюкозы. [88]
.JPG/1280px-%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B2%D0%B8%D0%B6%D0%BD%D0%BE%D0%B9_%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84_(%D0%A4%D0%A6%D0%9D_%D0%A2%D1%8E%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8C).JPG)
Бизнес-группа хирургических технологий проектировала и производила продукцию для диагностики и лечения заболеваний уха, носа и горла (ЛОР), а также черепных, спинальных и неврологических заболеваний. Она также включала в себя хирургическое навигационное подразделение для разработки систем «StealthStation», программного обеспечения и инструментов для компьютерной хирургии (CAS) и специальной интраоперационной рентгеновской системы визуализации (3D-флюороскопии), известной как O-arm Imaging System. Многие из продуктов используются для малоинвазивных хирургических процедур. В 2016 году бизнес-подразделение было расформировано, и каждое подразделение было объединено в новые бизнес-группы.
Бизнес-группа Renal Care Solutions разработала и изготовила продукцию для диагностики и лечения, связанных с почечными органами, такими как почки. В 2023 году это подразделение было выделено в независимый бизнес под названием Mozarc Medical.
В 2011 году независимый исследователь безопасности Джей Рэдклифф на конференции по компьютерной безопасности Black Hat Briefings раскрыл уязвимость безопасности в инсулиновой помпе Medtronic , позволяющую злоумышленнику получить контроль над помпой. Medtronic отреагировала, заверив пользователей в полной безопасности своих устройств. [89]
В 2008 году группа исследователей компьютерной безопасности смогла получить удаленный контроль над сердечным имплантом Medtronic. Используя неиспользуемый имплант в лаборатории, группа смогла контролировать электрические разряды, подаваемые компонентом дефибриллятора, и даже собирать данные пациента с устройства. [90]
В феврале 2020 года компания Medtronic отозвала около 322 000 инсулиновых помп MiniMed с неисправными фиксирующими кольцами помпы, что стало причиной смерти и около 2 000 травм. [91]
30 марта 2020 года компания Medtronic поделилась техническими характеристиками конструкции своего портативного аппарата ИВЛ во время вспышки пандемии COVID-19 , чтобы ускорить глобальное производство аппаратов ИВЛ. [92]
Vitatron — это европейское дочернее предприятие Medtronic, базирующееся в Нидерландах . Компания специализируется на разработке и производстве технологий кардиостимуляции . Будучи независимой голландской медицинской компанией, в 1986 году она была приобретена Medtronic. [93] Кардиостимуляторы Vitatron опрашиваются и программируются программатором Medtronic Carelink Model 2090 для устройств Medtronic и Vitatron с использованием отдельного интерфейса. [94]
Medtronic является корпоративным партнером Human Rights Campaign , крупной организации по защите прав ЛГБТ . [96]
В 2005, 2008 и 2010 годах PETA угрожала представить резолюцию акционеров для улучшения стандартов защиты животных в компании. В 2005 году PETA попыталась остановить пять конкретных экспериментов на животных, которые она посчитала «грубыми и жестокими». В 2008 году PETA протестовала против аутсорсинга испытаний на животных в страны со слабыми законами о защите животных, такие как Китай . В 2010 году PETA попыталась остановить сообщение об использовании Medtronic живых животных для тестирования и обучения. В ответ Medtronic провела исследование осуществимости, которое показало, что запрет использования живых животных нецелесообразен. По состоянию на 2015 год Medtronic продолжала использовать живых животных для тестирования и обучения, но заявила, что будет искать альтернативы в будущем. В каждом случае PETA отозвала свою резолюцию акционеров после переговоров с руководством Medtronic. [97] [98] [ требуется обновление ]
В июне 2014 года компания Medtronic объявила, что выполнит налоговую инверсию в Ирландии , приобретя ирландскую компанию Covidien (предыдущая налоговая инверсия в США в Ирландии в 2007 году) за 42,9 млрд долларов наличными и акциями. [3] [99] Налоговая инверсия позволила Medtronic перенести свою юридическую штаб-квартиру в Ирландию, сохранив при этом операционную и исполнительную штаб-квартиру в США, что позволило ей избежать налогообложения более 14 млрд долларов, находящихся за рубежом, и воспользоваться выгодным низким режимом корпоративного налога в Ирландии . [70] Налоговая инверсия Medtronic является крупнейшей налоговой инверсией в истории, [6] [70] [100] и, учитывая изменения в налоговом кодексе США в 2016 году, которые заблокировали ирландскую налоговую инверсию Pfizer-Allergan, вероятно, останется крупнейшей. [101] Генеральный директор Medtronic Омар Ишрак защищал налоговую инверсию в интервью Financial Times 2015 года , заявив: «Мы просто следовали правилам, и сделка была заключена на основе стратегических достоинств». [102] Ирландия составляет менее 0,1% от продаж Medtronic (или Covidien), а большая часть продаж Medtronic и даже больший процент прибыли Medtronic (из-за более высокой маржи на медицинские устройства в США) поступают из системы здравоохранения США. [6] В 2016 году Star Tribune сообщила, что Medtronic по-прежнему выигрывает федеральные контракты США и посещает торговые миссии США как американская компания. [103]
Что касается масштаба, то 23 ноября 2018 года крупнейшая ирландская биржевая компания Davy Stockbrokers сообщила, что общая капитализация ирландского фондового рынка составила 104 млрд евро (сюда не входит Medtronic, которую Davy не считает ирландской компанией). [104] Напротив, в тот же день капитализация Medtronic была указана на Bloomberg на уровне чуть более 130 млрд долларов (или 115 млрд евро).
Приобретение компанией Medtronic компании Covidien сделало ее крупнейшей в мире компанией по производству медицинских приборов по объему выручки. [5]
Во время российского вторжения в Украину в 2022 году компания Medtronic отказалась присоединиться к международному сообществу и уйти с российского рынка. Исследование Йельского университета, обновленное 28 апреля 2022 года, выявляющее, как компании реагируют на российское вторжение, определило Medtronic в худшей категории «Digging In», что означает «игнорирование требований о выходе»: компании, игнорирующие требования о выходе/сокращении деятельности. [105]
Американский производитель медицинских приборов Medtronic Inc (MDT.N) заявил в воскресенье, что согласился купить Covidien Plc COV.N за 42,9 млрд долларов наличными и акциями и переместить свою руководящую базу в Ирландию в рамках последней сделки, направленной на снижение ставок корпоративного налога за рубежом.
Medtronic — крупнейшая в мире компания по производству медицинских устройств за 2018 год с впечатляющим годовым доходом почти в 30 миллиардов долларов в 2017 году. Компания увеличила доход на 3% по сравнению с показателями 2016 года и сообщила о «сбалансированном, диверсифицированном росте во всех группах и регионах». Рост доходов также частично обусловлен консолидацией приобретения Covidien.
Специальные отчеты Bloomberg: Корпоративные налоговые инверсии
После слияния, если акционеры бывшей американской компании владеют не менее 80% объединенной фирмы, правительство рассматривает новый объединенный бизнес как подлежащий уплате налогов США, по сути, отрицая инверсию, даже если его адрес находится за границей. Если им принадлежит не менее 60%, применяются некоторые ограничения, но компания все равно считается иностранной. Это привело к тому, что компании стали удерживать инверсию ниже 60% — и побудило правительство предложить правила, останавливающие различные методы для этого.
Омар Ишрак, родившийся в Бангладеш председатель и главный исполнительный директор Medtronic, говорит, что покупка Covidien была связана как с корпоративной стратегией, так и с налогами: «Мы просто следовали правилам, и сделка была заключена на основе стратегических достоинств. Вот почему она более устойчива к некоторым очевидным действиям Казначейства».
С момента своей «инверсии» компания получила более 40 миллионов долларов в виде федеральных контрактов, а ее руководители по-прежнему работают в кампусе Фридли.
