stringtranslate.com

Паратония

Лобная доля (голубого цвета)/Доли мозга

Паратония — это неспособность расслабить мышцы во время оценки мышечного тонуса . Существует два типа паратонии: оппозиционная и облегчающая. Оппозиционная паратония («gegenhalten») возникает, когда субъекты непроизвольно сопротивляются пассивным движениям, [1] в то время как облегчающая паратония («mitgehen») возникает, когда субъекты непроизвольно помогают пассивным движениям. [2] [3] [4] Оба типа паратонии связаны с когнитивными нарушениями или психическими расстройствами, особенно в отношении дисфункции лобной доли . [1] [5] [6] [7] [8] [9] Паратония часто встречается в сочетании с деменцией . [10] [11]

Паратонию можно оценить с помощью шкал оценки во время клинического обследования. Шкала паратонии — это полуколичественная оценка для оценки степени оппозиционной и облегчающей паратонии по отдельности. [5] Модифицированная процедура Крала — это более объективная полуколичественная оценка облегчающей паратонии верхних конечностей, которую легко применять, когда пациенты сидят. [5] Инструмент оценки паратонии (PAI) также использовался в физиотерапевтических условиях для оценки оппозиционной паратонии. [12]

В 2017 году облегчающая и оппозиционная паратония были оценены с помощью поверхностной электромиографии , что позволило количественно измерить и лучше охарактеризовать паратонию. [13] Регистрация паратонии с помощью электромиографии на сгибателях и разгибателях локтя во время повторяющихся непрерывных или прерывистых движений локтя может помочь отличить паратонию от других форм измененного мышечного тонуса . Как облегчающая, так и оппозиционная паратония усиливаются во время непрерывных движений сгибания и разгибания, более того, оппозиционная паратония усиливается со скоростью движения. [13] Спастичность также зависит от скорости, [14] но, в отличие от оппозиционной паратонии, при повторном возникновении уменьшается, а не увеличивается. [15] Напротив, паркинсоническая ригидность не зависит от скорости движения и, вероятно, также от повторения движения. [16]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Аб Дюпре, Э (1910). «Débilité mentale et débilité motrice associées» [Умственная отсталость и связанные с ней двигательные нарушения]. Revue Neurologique (Париж) (на французском языке). 20 : 54–56.
  2. ^ Крал, Вирджиния (1949). «Ueber eine iterative Bewegunsstörung bei Stirnhirnläsionen». Monatsschrift für Psychiatrie und Neurologie (на немецком языке). 118 (5): 257–272. дои : 10.1159/000148085.
  3. ^ Mumenthaler, M (1990). Неврология . Штутгарт: Thieme. [ нужная страница ] [ ISBN отсутствует ]
  4. ^ Фогель, Барри С. (2015). Психиатрическая помощь медицинским пациентам . Oxford University Press. стр. 45. ISBN 9780190226299.
  5. ^ abc Beversdorf, DQ; Heilman, KM (1998-10-01). "Легкая паратония и функционирование лобной доли". Neurology . 51 (4): 968–971. doi :10.1212/wnl.51.4.968. ISSN  0028-3878. PMID  9781514. S2CID  42714173.
  6. ^ Курлан, Р.; Ричард, И. Х.; Папка, М.; Маршалл, Ф. (2000-01-01). «Расстройства движения при болезни Альцгеймера: необходима большая строгость определений». Расстройства движения . 15 (1): 24–29. doi :10.1002/1531-8257(200001)15:1<24::aid-mds1006>3.0.co;2-x. ISSN  0885-3185. PMID  10634238. S2CID  352614.
  7. ^ Беннетт, Хейли П.; Корбетт, Аластер Дж.; Гаден, Сьюзан; Грейсон, Дэвид А.; Крил, Джиллиан Дж.; Бро, Г. Энтони (2002-12-01). «Подкорковое сосудистое заболевание и функциональное снижение: 6-летнее предикторное исследование». Журнал Американского гериатрического общества . 50 (12): 1969–1977. doi :10.1046/j.1532-5415.2002.50608.x. ISSN  0002-8614. PMID  12473008. S2CID  22173780.
  8. ^ Дамасцено, Альфредо; Делисио, Адриан М.; Мазо, Дэниел ФК; Зулло, Жуан Ф.Д.; Шерер, Патрисия; Нг, Ронни Тай; Дамасцено, Бенито П. (1 сентября 2005 г.). «Примитивные рефлексы и когнитивная функция». Arquivos de Neuro-Psiquiatria . 63 (3А): 577–582. дои : 10.1590/S0004-282X2005000400004 . ISSN  0004-282X. ПМИД  16172703.
  9. ^ Вахиа, Ипсит; Коэн, Карл И.; Прехоган, Алла; Мемон, Зайтун (2007). «Распространенность и влияние паратонии при болезни Альцгеймера в многорасовой выборке». Американский журнал гериатрической психиатрии . 15 (4): 351–353. doi :10.1097/jgp.0b013e31802ea907. PMID  17384318.
  10. ^ Дрент, Х; Зуйдема, С; Баутманс, И; Маринелли, Л; Кляйнер, Г; Хоббелен, Х (2020). «Паратония при деменции: систематический обзор» (PDF) . Журнал болезни Альцгеймера . 78 (4): 1615–1637. дои : 10.3233/JAD-200691. ПМЦ 7836054 . ПМИД  33185600. 
  11. ^ Hobbelen, Johannes SM; Tan, Frans ES; Verhey, Frans RJ; Koopmans, Raymond TCM; Bie, Rob A. de (2011-09-01). «Распространенность, заболеваемость и факторы риска паратонии у пациентов с деменцией: однолетнее последующее исследование». International Psychogeriatrics . 23 (7): 1051–1060. doi :10.1017/S1041610210002449. ISSN  1741-203X. PMID  21269542. S2CID  206300173.
  12. ^ Hobbelen, Johannes SM; Koopmans, Raymond TCM; Verhey, Frans RJ; Habraken, Kitty M.; Bie, Rob A. de (2008-08-01). «Диагностика паратонии у пожилых людей с деменцией: надежность и валидность инструмента оценки паратонии (PAI)». International Psychogeriatrics . 20 (4): 840–852. doi :10.1017/S1041610207006424. ISSN  1741-203X. PMID  18177542. S2CID  12038469.
  13. ^ аб Маринелли, Лусио; Мори, Лаура; Пардини, Маттео; Беверсдорф, Дэвид; Косито, Леонардо; Курра, Антонио; Фаттаппоста, Франческо; Гиларди, Мария Феличе; Аббруццезе, Джованни (20 декабря 2016 г.). «Электромиографическая оценка паратонии». Экспериментальное исследование мозга . 235 (3): 949–956. дои : 10.1007/s00221-016-4854-7. hdl : 11567/859075 . ISSN  0014-4819. PMID  27999892. S2CID  7068187.
  14. ^ Тромпетто, Карло; Маринелли, Лусио; Мори, Лаура; Пелосин, Элиза; Курра, Антонио; Мольфетта, Луиджи; Аббруццезе, Джованни (30 октября 2014 г.). «Патофизиология спастичности: значение для нейрореабилитации». БиоМед Исследования Интернэшнл . 2014 : 354906. doi : 10.1155/2014/354906 . ISSN  2314-6133. ПМК 4229996 . ПМИД  25530960. 
  15. ^ AL-Zamil, ZM; Hassan, N.; Hassan, W. (2016-09-04). «Уменьшение спастичности сгибателей и разгибателей локтя после растяжения мышц». Нейрореабилитация и восстановление нервов . 9 (3): 161–165. doi :10.1177/154596839500900305. S2CID  145153303.
  16. ^ Meara, RJ; Cody, FW (1992-08-01). «Связь между электромиографической активностью и клинически оцененной ригидностью, изученной в запястном суставе при болезни Паркинсона». Brain: A Journal of Neurology . 115 (Pt 4) (4): 1167–1180. doi :10.1093/brain/115.4.1167. ISSN  0006-8950. PMID  1393509.