stringtranslate.com

Пентакрахмал

Пентакрахмал — это подгруппа гидроксиэтилкрахмала с пятью гидроксиэтильными группами из каждых 11 гидроксилов, что дает ему приблизительно 50% гидроксиэтилирования. Это сопоставимо с тетракрахмалом с 40% и гетакрахмалом с 70% гидроксиэтилирования соответственно.

Он продается под названием Пентаспан и используется для инфузионной терапии . Он считается плазмозаменителем , поскольку после инфузии остается преимущественно внутрисосудистым .

Выбор реанимационной жидкости

Выбор жидкости (физиологический раствор, лактат Рингера или пентаспан) является спорным. [1]

Физиологически жидкость с пентаспаном остается в основном во внутрисосудистом пространстве: плазме крови . Это отличается от обычного физиологического раствора, который быстро перемещается в остальную часть внеклеточного пространства.

Сторонники использования пентаспана считают, что:

  1. первичным дефицитом при инфузионной терапии является потеря внутрисосудистого объема [1] и
  2. Использование физиологического раствора может привести к отеку легких, особенно у пожилых пациентов. [1]

Обычный физиологический раствор по сравнению с пентакрахмалом

Несчастный случай

Пентакрахмал в условиях чрезвычайной ситуации изучен недостаточно, и его использование не доказало свою пользу. Одно небольшое исследование, сравнивавшее физиологический раствор и пентакрахмал, не смогло показать никаких существенных преимуществ в плане выживания; однако, в группе пентакрахмала для реанимации требовалось значительно меньше объема. [2]

Кардиохирургия

В настоящее время проводится исследование по сравнению физиологического раствора с пентакрахмалом после операции на сердце . [3]

Расходы

Пентакрахмал дороже обычного физиологического раствора, но дешевле альбумина .

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abc Falk JL, Rackow EC, Weil MH (1983). «Реанимация коллоидными и кристаллоидными жидкостями». Acute Care . 10 (2): 59–94. PMID  6085668.
  2. ^ Younes RN, Yin KC, Amino CJ, Itinoshe M, Rocha e Silva M, Birolini D (1998). «Использование раствора пентакрахмала при лечении пациентов с геморрагической гиповолемией: рандомизированное исследование фазы II в отделении неотложной помощи». World Journal of Surgery . 22 (1): 2–5. doi :10.1007/s002689900340. PMID  9465753. S2CID  37628065.
  3. ^ Двойное слепое рандомизированное исследование физиологического раствора против пентаспана для реанимации после операции на сердце. ClinicalTrials.gov. URL: http://clinicaltrials.gov/show/NCT00337805. Дата обращения: 21 июля 2007 г.

Внешние ссылки