Rethinking Madness: Towards a Paradigm Shift In Our Understanding and Treatment of Psychosis (Sky's Edge Publishing, 2012) — книга психолога Пэрис Уильямс, в которой исследуются творческие способы борьбы с безумием ( психозом ). Уильямс говорит, что психотические переживания, которые вызывают значительные страдания, обычно происходят глубоко в сознании. При наличии подходящих условий этот процесс часто может привести к положительному результату, но Уильямс избегает романтического представления о том, что психоз всегда полезен. Многое из того, что говорит Уильямс, тесно связано с подходом к восстановлению . [1] [2]
Уильямс говорит, что термин «психоз» имеет много значений, и выдвинутые определения являются спорными. Даже DSM-IV-TR говорит, что «термин психоз исторически получил ряд определений, ни одно из которых не получило всеобщего признания». [3]
Уильямс говорит, что диагноз шизофрении также является предметом многочисленных споров:
Несмотря на более чем столетие интенсивных исследований, не было найдено никаких биологических маркеров или физиологических тестов, которые можно было бы использовать для диагностики шизофрении, ее этиология остается неопределенной, и у нас даже нет четких доказательств того, что концепция шизофрении является допустимой конструкцией. Однако диагностика и лечение, основанные на диагнозе, продолжаются без помех со стороны этих серьезных проблем. [3]
Определение Уильяма не соответствует доминирующей психиатрической точке зрения на психоз, которая характеризует его как в первую очередь результат патологии мозга. [4] Исследования нейронауки показали, что дофамин, серотонин, глутамат и ГАМК имеют тенденцию функционировать ненормально у людей с шизофренией. [5] Опрос клинических психологов в Соединенном Королевстве, проведенный в 2020 году, показал, что некоторые практикующие специалисты добились успеха, включив идею трансформирующего психоза в уход. В статье сделан вывод о том, что модели ухода, используемые клиницистами, представляют собой расширение практик, рекомендованных профессиональными организациями, такими как Американская психиатрическая ассоциация , а не качественно отличный подход. [4]