stringtranslate.com

Подколенная мышца

Подколенная мышца в ноге используется для разблокировки коленей при ходьбе, путем латерального вращения бедренной кости относительно большеберцовой кости во время закрытой цепной части цикла походки (когда стопа контактирует с землей). В движениях открытой цепи (когда вовлеченная конечность не контактирует с землей) подколенная мышца вращает большеберцовую кость относительно бедренной кости медиально. Она также используется при сидении и вставании. Это единственная мышца в заднем (заднем) отделе голени, которая действует только на колено, а не на лодыжку . Икроножная мышца действует на оба сустава .

Структура

Подколенная мышца берет начало от латеральной поверхности латерального мыщелка бедренной кости с помощью округлого сухожилия. [1] Ее волокна проходят вниз и медиально. Она прикрепляется к задней поверхности большеберцовой кости , выше камбаловидной линии . [1] Подколенная сухожилие проходит под латеральной коллатеральной связкой и сухожилием двуглавой мышцы бедра . Мышца также проходит над латеральным мениском , но не имеет связи с мениском в 45% случаев, но имеет прочную связь с ним в 17,5% случаев. Таким образом, подколенная мышца является экстрасиновиальной, экстраартикулярной и интракапсулярной. [2]

Снабжение нервов

Подколенная мышца иннервируется большеберцовым нервом из спинномозговых корешков L5 и S1 .

Вариация

Иногда в латеральной (наружной) головке икроножной мышцы имеется дополнительная головка сесамовидной кости .

Редко встречается дополнительная непостоянная мышца; popliteus minor. Она начинается от бедренной кости с внутренней стороны подошвенной мышцы и прикрепляется к задней связке коленного сустава.

Peroneotibialis, 14% населения. Начало - внутренняя сторона головки малоберцовой кости, прикрепление к верхнему концу косой линии большеберцовой кости, лежит под подколенной костью. [3]

Другой вариант, циамелла, представляет собой небольшую сесамовидную кость, встроенную в сухожилие подколенной мышцы. Она редко встречается у людей, с частотой 0,57–1,8% [4] , но чаще описывается у других приматов и некоторых других животных. [5]

Функция

Подколенная мышца помогает сгибать ногу в бедре ; когда нога сгибается, она поворачивает большеберцовую кость внутрь.

Он особенно задействован в начале сгибания колена, поскольку он производит небольшое вращение большеберцовой кости внутрь, что существенно на ранней стадии этого движения. [6]

Когда колено полностью разогнуто, бедренная кость слегка вращается медиально на большеберцовой кости, чтобы зафиксировать коленный сустав на месте. Подколенная мышца часто упоминается как «Ключ» к разблокировке колена, поскольку она начинает сгибание колена путем латерального вращения бедренной кости на большеберцовой кости. [6]

Подколенная мышца также прикреплена к латеральному мениску колена и тянет его назад во время сгибания колена, чтобы предотвратить раздавливание мениска между большеберцовой и бедренной костями при сгибании колена.

Дополнительные изображения

Смотрите также

Операция

Повреждение подколенной мышцы вызывает заднебоковую ротационную нестабильность колена. Это можно лечить с помощью артроскопической реконструкции подколенной связки с использованием подколенного портала. [7]

Ссылки

Общественное достояние В данной статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 484 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)

  1. ^ ab Strickland, Justin P.; Fester, Eric W.; Noyes, Frank R. (2017-01-01), Noyes, Frank R.; Barber-Westin, Sue D. (ред.), "2 - Боковая и задняя анатомия колена", Noyes' Knee Disorders: Surgery, Rehabilitation, Clinical Outcomes (второе издание) , Elsevier, стр. 23–35, doi : 10.1016/b978-0-323-32903-3.00002-0, ISBN 978-0-323-32903-3, получено 2021-03-01
  2. ^ Jadhav, Siddharth P.; More, Snehal R.; Riascos, Roy F.; Lemos, Diego F.; Swischuk, Leonard E. (март 2014 г.). «Комплексный обзор анатомии, функции и визуализации подколенной ямки и связанных с ней патологических состояний». RadioGraphics . 34 (2): 496–513. doi :10.1148/rg.342125082. ISSN  0271-5333. PMID  24617694.
  3. ^ Грей, Генри. 1918. Анатомия человеческого тела. Страница 485
  4. ^ Berthaume, Michael A.; Bull, Anthony MJ (июль 2021 г.). «Распространенность циамеллы (подколенной сесамовидной кости): систематический обзор, метаанализ и предложенная система классификации». Clinical Anatomy . 34 (5): 810–820. doi :10.1002/ca.23743. hdl : 10044/1/88423 . ISSN  0897-3806. PMID  33905585. S2CID  233427472.
  5. ^ Akansel, Gur; Inan, Nagihan; Sarisoy, H. Tahsin; Anik, Yonca; Akansel, Sertaç (2006). «Подколенная мышца сесамовидной кости (Cyamella): Внешний вид на рентгенограммах, КТ и МРТ». Хирургическая и радиологическая анатомия . 28 (6): 642–645. doi :10.1007/s00276-006-0134-8. PMID  17066262. S2CID  13339926.
  6. ^ ab Wood, Addison; Boren, Morgan; Dodgen, Taylor; Wagner, Russell; Patterson, Rita M. (март 2020 г.). «Мышечная архитектура подколенной мышцы и ее основные научные последствия». The Knee . 27 (2): 308–314. doi :10.1016/j.knee.2019.12.001. ISSN  1873-5800. PMID  31954610. S2CID  210831808.
  7. ^ Кодкани, Пранджал (1 марта 2011 г.). «Артроскопическая реконструкция подколенной впадины с помощью слинга — порт подколенной впадины ». Методики хирургии колена . 10 (2011): 58–64. doi :10.1097/BTK.0B013E31820D6C7E. S2CID  76366926.

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме Подколенные мышцы .