Посткоитальный тест ( ПКТ ), также известный как тест Симса , тест Хюнера , тест Симса-Хюнера или анализ проникновения в цервикальную слизь , является тестом для оценки бесплодия . Тест исследует взаимодействие между спермой и слизью шейки матки . ПКТ исследует выживаемость сперматозоидов в цервикальной слизи в предовуляторный период и определяет, мигрируют ли сперматозоиды в женскую репродуктивную систему. Он не предсказывает, может ли наступить беременность. Тест проводится за 1-2 дня до овуляции, когда цервикальная слизь, стимулированная эстрогеном, обильна. Для определения времени ПКТ можно использовать базальную температуру тела или всплеск лютеинизирующего гормона в середине цикла . Слизь извлекается из эндоцервикального канала в течение 8 часов после коитуса и исследуется. Наличие любых подвижных сперматозоидов в щелочной слизи свидетельствует об адекватной технике коитуса и нормальном взаимодействии цервикальной слизи и сперматозоидов. [ необходима ссылка ]
ПКТ назначается близко к овуляции , когда слизи много, и бесплодную пару просят заняться сексом , желательно в ранние утренние часы. Несколько часов спустя (обычно 2) женщину осматривает врач. Слизь аспирируется из цервикального канала и распределяется на предметном стекле. Мазок из заднего свода используется в качестве контроля. 10-50 подвижных сперматозоидов на поле зрения при большом увеличении считаются нормой. Вращательное или дрожащее движение сперматозоидов указывает на наличие антиспермальных антител. Цервикальная слизь проверяется на качество, вязкость и тест папоротника . [1]
Плохой ПКТ может указывать на проблемы со спермой или слизью, включая, возможно, наличие иммунных факторов, которые инактивируют сперму. Также проблемы с овуляцией и плохая техника полового акта могут повлиять на ПКТ. Тест бесполезен при наличии инфекции шейки матки. [1]
С применением принципов доказательной медицины роль ПКТ была поставлена под сомнение, а его использование стало спорным. [2]
Впервые его, по-видимому, выполнил Дж. Мэрион Симс , а позднее описал Макс Хьюнер. [ необходима цитата ]