Ричард К. Бернстайн (родился 17 июня 1934 года) — врач и сторонник низкоуглеводной диеты при диабете , помогающей достичь нормального уровня сахара в крови у диабетиков . У Бернстайна диабет 1 типа . Его частная медицинская практика в Мамаронеке, штат Нью-Йорк, посвящена исключительно лечению диабета и преддиабета.
Бернстайн посещал The Franklin School , подготовительную школу колледжа в Верхнем Вест-Сайде Манхэттена , и окончил Колумбийский университет со степенью бакалавра в 1954 году и степенью бакалавра в 1955 году. [ 1] Он работал инженером по управлению производством и директором по исследованиям, разработкам и маркетингу в Clay Adams, производителе и поставщике медицинского лабораторного оборудования. Затем он стал директором по корпоративному планированию в National Silver Industries, импортере и производителе предметов домашнего обихода. [2] [3]
В 1946 году в возрасте 12 лет у Бернстайна диагностировали диабет 1 типа. В 1969 году он попытался приобрести набор для анализа крови на уровень глюкозы, который в то время продавался только врачам. В то время он был системным инженером. Он купил глюкометр, произведенный Miles Laboratories . [4] Поскольку он не был врачом, глюкометр был выдан его жене, которая была психиатром. Он стал первым пациентом с диабетом, который самостоятельно контролировал уровень сахара в крови. [5] Методом проб и ошибок он обнаружил, что может поддерживать уровень сахара в крови на нормальном, недиабетическом уровне, употребляя небольшие порции пищи с низким содержанием углеводов, покрываемые небольшими дозами инсулина (Бернштейн, 2011).
Попытки Бернстайна опубликовать статьи о своем опыте в медицинских журналах были отклонены, поскольку он не был врачом. Он подал заявление и был принят в Медицинский колледж Альберта Эйнштейна в возрасте 45 лет и получил диплом эндокринолога. [3] Он приступил к созданию клинической практики, используя методы лечения, основанные на его собственном опыте.
Доктор Бернштейн утверждает, что высокий уровень сахара в крови является причиной всех осложнений диабета, и поэтому жесткий контроль уровня сахара в крови устраняет осложнения. Это утверждение поначалу противоречило устоявшемуся медицинскому мнению, поскольку связь сахара и осложнений еще не была четко установлена научными исследованиями. Исследование 1993 года подтвердило позицию Бернштейна о том, что жесткий контроль уровня сахара в крови ведет к улучшению здоровья. [6] [7]
Низкоуглеводная диета Бернстайна изначально была отвергнута Американской диабетической ассоциацией, которая рекомендовала высокоуглеводную низкожировую диету для диабетиков. [8] С тех пор ADA изменила свою позицию, разрешив низкоуглеводную диету в качестве приемлемого варианта для диабетиков. [9] [10] NHS Великобритании также ввела низкоуглеводный план для диабетиков и преддиабетиков. [11]
Фокус Бернстайна на поддержании низких целевых показателей сахара в крови противоречит общепринятым рекомендациям по поддержанию более высокого целевого показателя сахара в крови натощак для пациентов с инсулинозависимостью (например, диабетиков 1 типа). [12] Эта более высокая цель направлена на снижение риска гипогликемии , которая может быть фатальной. Диабетикам 1 типа, придерживающимся режима Бернстайна, необходимо постоянно быть начеку, чтобы не допустить гипогликемии. Однако Бернстайн утверждает, что риск гипогликемии еще выше при высокоуглеводной низкожировой исходной стандартной диете ADA, поскольку она требует больших доз инсулина. [13]