Сильвано Арьети (28 июня 1914 года в Пизе , Италия — 7 августа 1981 года в Нью-Йорке ) был психиатром , считающимся одним из ведущих мировых авторитетов в области шизофрении . Он получил степень доктора медицины в Пизанском университете и вскоре после этого покинул Италию из-за все более антисемитской расовой политики Бенито Муссолини .
Ариети был профессором психиатрии в Нью-Йоркском медицинском колледже . Он также обучал аналитиков в отделении психоанализа в Институте Уильяма Алансона Уайта и был редактором шеститомного Американского справочника по психиатрии . Его «Интерпретация шизофрении» получила в 1975 году Национальную книжную премию в области науки . [1] Его «Воля быть человеком» выиграла Национальную книжную премию 1973 года в категории «Философия и религия». [2]
Ариети занимался психотерапией пациентов с шизофренией — необычный подход, который решили использовать лишь немногие из его коллег. Его работу считали в свое время серьезным пересмотром концепции шизофрении после Креплина и Блейлера. Взгляды, которые он выразил в «Интерпретации шизофрении», отражали комплексный биопсихосоциальный подход к расстройству, который контрастировал с строго биологическим подходом, которого придерживались многие другие психиатры середины века. Детские тревоги и психологические переживания ребенка считались основной причиной развития шизофрении в позднем возрасте. Он выдвинул идеи психодинамической школы, и его вклад лег в основу большей части более поздних работ по психотерапии шизофрении. [3] Сильвано Арьети помнят как интеллектуального гиганта, посвятившего свою жизнь лечению самых тяжелых психически больных. [4]
Сильвано Арьети часто ошибочно связывают с антипсихиатрическим движением, но это заблуждение, поскольку сам он никогда не был частью движения и фактически не одобрял взгляды Р. Д. Лэйнга и Томаса Саса относительно шизофрении. Фактически, Арьети сам поддерживал использование антипсихотических препаратов при лечении людей с шизофренией, чтобы сделать их более доступными для психотерапии, и он часто отправлял пациентов с дезорганизованной шизофренией на электросудорожную шоковую терапию , чтобы уменьшить их симптоматика. Он много писал об использовании и эффективности нейролептиков в книге «Интерпретация шизофрении» , а также об их пользе при лечении пациентов.
Ариети в основном лечил пациентов с острой стадией шизофрении, используя психотерапию, иногда с дополнительными нейролептиками, и описывал трудности лечения пациентов в хронической фазе заболевания теми же методами из-за кристаллизации как бреда, так и психотического образа мышления. на этой стадии заболевания, и отметил, что связанное с этим снижение умственных способностей, присутствующее на этой стадии, также затрудняет лечение с помощью психотерапии. Он также исследовал поведение и симптоматику пациентов на предтерминальных и терминальных стадиях заболевания, отметив, что пациентов на этих стадиях в наше время редко можно увидеть благодаря широкому использованию нейролептических препаратов, которые предотвращают такие стадии. уровни регрессии.