Эрнест Генри Старлинг CMG FRCP FRS (17 апреля 1866 г. – 2 мая 1927 г.) был британским физиологом , который внес множество фундаментальных идей в эту тему. Эти идеи были важной частью британского вклада в физиологию, которая в то время лидировала в мире.
Он сделал по крайней мере четыре значительных вклада: 1. В капилляре вода вытесняется через поры в стенке гидростатическим давлением и загоняется внутрь осмотическим давлением белков плазмы (или онкотическим давлением ). Эти противоположные силы приблизительно уравновешивают друг друга; что известно как принцип Старлинга . 2. Открытие гормона секретина — совместно с его шурином Уильямом Бейлиссом — и введение слова «гормон» . 3. Анализ деятельности сердца как насоса, который известен как закон Франка-Старлинга . 4. Несколько фундаментальных наблюдений за работой почек. К ним относятся доказательства существования вазопрессина , антидиуретического гормона. [1] Он также написал ведущий учебник по физиологии на английском языке, который выдержал 20 изданий. [2]
Эрнест Старлинг стал студентом-медиком в больнице Гая в Лондоне в 1882 году (когда ему было 16 лет). Там он сделал блестящую карьеру и нацелился на то, чтобы стать врачом на Харли-стрит . Но наука, стоящая за медициной, — физиология — привлекала его гораздо больше; он провел долгие каникулы в лаборатории Вильгельма Кюне в Гейдельберге , изучая механизмы образования лимфы , и убедил себя, что может стать физиологом . В то время в Британии не существовало такой должности.
У Гая не было физиологических лабораторий, но энтузиазм Старлинга изменил все это, и он опубликовал девять статей о лимфе и капиллярной функции между 1893 и 1897 годами. Он показал, что существуют противоположные силы через стенку капилляра — внешнее движение воды из-за гидростатического давления (вызванного сокращением сердца) и внутреннее движение, вторичное по отношению к осмотическому давлению плазменных белков внутри капилляра. [3] Без знания этих сил врач не может начать понимать такие состояния, как отек . Внутренние и внешние силы часто называют «силами Старлинга». Они сделали его серьезным деятелем.
В 1899 году он был избран членом Королевского общества .
Старлингу нравилось сотрудничать с Уильямом Бейлиссом (1860–1924), который был сотрудником Университетского колледжа Лондона (UCL), и вместе они опубликовали работы об электрической активности сердца и перистальтике . В 1891 году, когда ему было 25 лет, Старлинг женился на Флоренс Амелии Вулдридж, вдове Леонарда Чарльза Вулдриджа, который был его учителем физиологии в Guy's и умер в возрасте 32 лет. Она оказала Старлингу большую поддержку как резонатор, секретарь и управляющий его делами, а также как мать их четверых детей. В 1893 году Бейлис женился на Гертруде, сестре Старлинг, так что они стали зятьями. Когда Старлинг был назначен профессором в UCL в 1899 году, научная семья стала еще ближе. Бейлис и Старлинг были в заголовках газет, когда были вовлечены в дело Brown Dog , спор, связанный с вивисекцией . [4]
Бейлисс и Старлинг исследовали секрецию поджелудочной железы , которая в то время считалась полностью находящейся под нервным контролем. [5] Они показали, что всякий раз, когда пища или кислота попадали в двенадцатиперстную кишку, высвобождался некий стимул, переносимый кровью, заставляя поджелудочную железу выделять секрет. Они назвали это вещество секретином , а Старлинг предположил, что организм вырабатывает много молекул, подобных секретину, и в 1905 году предложил называть эти вещества гормонами . Сделав это, он положил начало совершенно новому биологическому предмету, который стал известен как эндокринология .
Старлинг страстно относился ко многим предметам, одним из которых было медицинское образование. Он считал невыносимым отсутствие науки в медицинской практике, и когда в 1910 году была создана Королевская комиссия (Комиссия Холдейна ) для улучшения медицинского образования, Старлинг с энтузиазмом внес свой вклад. Одним из последствий работы комиссии стало создание медицинских подразделений в лондонских учебных больницах: клиническая практика, подкрепленная лабораторными исследованиями, теперь считается само собой разумеющейся в каждом крупном учреждении. За это мы должны поблагодарить показания Старлинга и Уильяма Ослера , данные перед Комиссией Холдейна. [6]
Физиологическое открытие, которое чаще всего ассоциируется со Старлингом, — это Закон Сердца . Занимавшие два года его жизни (1910–1912) его исследования изучали, как сердце увеличивало свой выброс в ответ на большее количество крови, поступающей в орган, что увеличивало размер камер во время наполнения. Для этой работы он использовал анестезированную собаку в экспериментальной установке, известной как сердечно -легочный препарат . [7] Это сыграло важную роль в последующих экспериментах, когда он не был в первую очередь заинтересован в кровотоке.
Старлинг не знал о предыдущей работе немецкого физиолога Отто Франка , который использовал изолированное сердце лягушки . Франк показал, что чем дольше растягиваются волокна сердечной мышцы, тем сильнее сокращение. Он сделал это, не интересуясь кровообращением в целом, поэтому его выводы следует рассматривать параллельно с выводами Старлинга, таким образом, это стало законом Франка-Старлинга .
Во время войны 1914–1918 годов Старлинг впервые занялся исследованием отравляющих газов. [8] Будучи офицером, он обнаружил, что организация дела хаотична, и в нескольких случаях был очень откровенен со своими начальниками военного ведомства. Это не пошло ему на пользу. Многие из его выдающихся современников получили рыцарские звания. Старлинг был награжден орденом Святого Михаила и Павла . Он уволился из армии в июне 1917 года и, наконец, смог заняться военной работой, которая использовала его способности. Будучи председателем Комитета Королевского общества по продовольствию (войне), он сыграл важную роль в создании нормирования, которое обеспечивало необходимые калории, а также известные тогда пищевые добавки. Нормирование фактически улучшило питание в Британии во время войны. Германия испытывала похожую нехватку продовольствия во время войны, но справилась с ней катастрофически. [9]
Старлинг вернулся в UCL в конце войны. Его военный опыт оставил у него уничтожающее видение того, как управлялась страна, и в частности система образования. Он был особенно откровенен в отношении государственного (британское обозначение частного) школьного образования. И особенно преподавания классических тем: «После девяти лет девять десятых мальчиков не умеют читать ни по-латыни, ни по-гречески. Они, возможно, усвоили несколько крылатых слов или намеков на классическую мифологию, но они не могут дать никакого отчета о том, как жили греки, или о роли греческой философии в развитии современных идей, или о том, как западное правительство было основано на римских изобретениях». [10]
В 1920-х годах он был очень занят проведением экспериментов, и его репутация привлекала выдающихся сотрудников. Многие из них были связаны с препаратом «сердце-легкие» . Он использовался для исследования контроля артериального давления (совместно с Г. В. Анрепом ), активности инсулина (совместно с Ф. П. Ноултоном [11] ) и функции почек (совместно с Э. Б. Верни ). В 1923–24 годах американский эмбриолог Джордж Вашингтон Корнер работал со Старлингом в его лаборатории. [12] В 1920 году у Старлинга обнаружили рак толстой кишки, и хирург Арбутнот Лейн удалил ему половину толстой кишки. Это серьезно ограничило его исключительную физическую активность: он отказался от альпинизма, например.
Связь Старлинга с Нобелевской премией представляет интерес. Впервые он был представлен на премию в 1913 году Отто Леви (который сам получил премию в 1936 году). Предметом Старлинга были гормоны, причем секретин был видным. Оценщик, Дж. Э. Йоханссон, решил, что Старлинг должен получить премию, но еще не [ необходима ссылка ] . Во время Первой мировой войны премия не вручалась. В 1920 году Август Крог , датский физиолог, был награжден за свою работу по капиллярам (его открытия были на самом деле не такими значительными, как открытия Старлинга двадцатью годами ранее: но значение «сил Старлинга» в капиллярах не стало очевидным).
В 1926 году Старлинг был снова представлен, на этот раз за его работу над почками . В этом случае Йоханссон посчитал, что гормональные исследования Старлинга должны быть вознаграждены. Но к тому времени эксперименты были проведены почти четверть века назад, и Йоханссон посчитал, что премию следует вручить за недавние открытия [ нужна цитата ] . Он забыл [ нужна цитата ] , что именно он отодвинул работу Старлинга на задний план в 1913 году. Последующие британские лауреаты (такие как Гоуленд Хопкинс и Чарльз Шеррингтон ) получили премию за работу, которую они проделали двадцать или тридцать лет назад. Но к этому времени Йоханссон уже не был связан с присуждением премии.
Точные обстоятельства смерти Старлинга далеки от ясности. Он был в круизе по Вест-Индии , но когда его корабль, банановая лодка Elders & Fyffes Ariguani , причалил в гавани Кингстона , его обнаружили мертвым. По-видимому, он путешествовал один, и на его похоронах — под проливным дождем — в Кингстоне, Ямайка , не было ни друзей, ни родственников. Вскрытие не проводилось, поэтому причина его смерти — которую можно предположить как рак, вторичный по отношению к опухоли толстой кишки — так и не была установлена.
Его смерть ознаменовала конец выдающегося вкладчика в медицинскую науку. По словам Генри Дейла , «все считали его щедрым товарищем и лидером, и невозможно представить себе физиологию последних тридцати лет без Старлинга как центральной фигуры вдохновения… его мужество было неукротимым, его энергия и его страсть к знаниям презирали все ограничения». [13] [14]
Двое его правнуков, Борис Старлинг (род. 1969) и Белинда Старлинг (1972–2006), — писатели.
Его дочь Мюриэль (родилась около 1893 года) вышла замуж за Сидни Паттерсона в церкви Святой Марии в Килберне, Лондон, в 1919 году.
Медиа, связанные с Эрнестом Старлингом на Wikimedia Commons