Лидер Доминик Стерлинг (19 января 1906 г. – 7 февраля 2003 г.) [1] был английским хирургом-миссионером и бывшим министром здравоохранения в Танзании. Родившийся в Финчли , Англия, и выросший в Сассекс-Уилде , Стерлинг учился в колледже епископа Стортфорда и Лондонском университете . После непродолжительного периода общей практики Стерлинг присоединился к университетской миссии в Центральной Африке и был направлен в Танзанию . Он провел 14 лет службы в UMCA в Лулинди. Затем он принял католичество и присоединился к бенедиктинской миссии , работая с ними в Мнеро, где построил еще одну больницу. Через 15 лет он уехал в Кибошо, на склонах Килиманджаро , где проработал еще 5 лет. Во время своей медицинской миссионерской карьеры он делал упор на обучение местных медсестер, создав прецедент для официального признания медсестер в Танзании. Его опыт в Африке в конечном итоге привел его к политической карьере, и в 1958 году лидер Стерлинг был избран (без оппозиции) в первый парламент Танзании . Он занимал эту должность в течение следующих 22 лет, [2] будучи последним 5 из которых на посту министра здравоохранения по назначению Джулиуса Ньерере . [1] [3] Помимо своей медицинской и политической работы, Стерлинг также интересовался скаутским движением . Его успешные усилия по созданию скаутского движения в Танзании в конечном итоге привели его к посту главного скаута Танзании в 1962 году, после образования Республики.
Лидер Стерлинг родился в Англии в 1906 году, он был первым из 4 братьев и сестер. Он был из семьи древних шотландцев, а также врачей, включая его дядю Гарольда Лидера, который был детским врачом, его двоюродных дедов Генри Пай-Смита и Резерфорда Пай-Смита, и кузенов Чарльза Пай-Смита, хирурга, и Джека Пай-Смита, все врачи больницы Гая . [ 2] Он также был кузеном Дэвида Стерлинга, основателя Специальной воздушной службы . Хирургический талант, казалось, расцвел в нем в раннем возрасте, когда в 1911 году Стерлинг удивил свою мать, увидев, как он шьет разорванного плюшевого мишку. Несмотря на поддержку со стороны своей семьи и даже природное любопытство, выбор медицинской карьеры был сделан только на последнем году обучения в колледже епископа Стортфорда, где его директор воспринял эту новость как «поразительное новое событие». [2] Решив, он подал заявку на стипендии в Оксфорде и Кембридже , но его не приняли. Затем он поступил в Лондонский университет в 1924 году и выбрал Лондонскую больницу в качестве своей медицинской школы. Он занял у отца 1000 фунтов стерлингов, чтобы оплатить учебу, и позже смог вернуть эти деньги. [4]
Пятилетний медицинский курс состоял из 1 года предмедицинского обучения в колледже Ист-Лондона, ныне колледже Королевы Марии , где он в основном изучал зоологию. В течение своего первого года он также был хирургом-перевязчиком в Лондонской больнице, где он получил свой первый практический опыт медицинской практики. В 1925 году он начал свой второй год обучения в медицинской школе, теперь обучаясь в Лондонской больнице, за которым последовали 3 года клинического курса. Он окончил медицинскую школу в июле 1929 года, получив квалификации MRCS и LRCT в том же году. [5] Он окончил MBBS , а позже, в 1993 году, был избран FRCS , что было очень почетным и редким событием. [4]
Первая работа доктора Лидера Стерлинга была должность клинического ассистента в детском амбулаторном отделении Лондонской больницы. Через 3 месяца он получил еще одну должность клинического ассистента хирургических амбулаторных пациентов в том же учреждении еще на 3 месяца, когда он, наконец, получил назначение резидента в Лондонской больнице в качестве домашнего хирурга шестого помощника хирурга, сэра Хью Кэрнса . Работая на доктора Кэрнса, он встретился с доктором Харви Кушингом , и этот опыт он описывает как «один из величайших моментов в моей жизни». [2]
После работы в качестве домашнего хирурга Стерлинг десять дней подменял врача в психиатрической больнице на 1000 коек, что стало его первым опытом в этой области. Позже он помог разработать первую национальную службу психического здоровья в Танзании. Затем он продолжил работу в Лондонской больнице в качестве врача-рецепциониста, затем домашнего врача и, в конечном итоге, акушера-резидента, самого старшего резидента. Он считал себя «очень, очень удачливым» [2], поскольку он получил все назначения на дом, которые хотел, и, таким образом, завершил 3,5 года своей ранней карьеры в качестве младшего персонала в Лондонской больнице.
В 1933 году Лидер Стерлинг покинул Лондонскую больницу, чтобы работать в частной практике в Южном Лондоне в качестве хирурга. Затем он некоторое время работал амбулаторным хирургом в близлежащей больнице из своей частной практики, когда он, наконец, решил «продолжить восхождение по лестнице специализации». [2] Он подал заявление на должность медицинского работника в Главном почтовом отделении, резидента-врача в больнице Хертфорда и заместителя медицинского суперинтенданта в больнице Сандерленда. Он прошел собеседования на все эти должности, но не определился. 14 января 1935 года Лидер Стерлинг получил письмо от Университетской миссии в Центральной Африке (UMCA), в котором спрашивалось: «В Масаси срочно требуется врач . Можете ли вы приехать?» [2], призывающее его заняться миссионерской работой в Африке. Он описывает это как событие, когда он «отбросил лестницу» [2] (специализации).
Через 3 месяца после своего решения присоединиться к UMCA, лидер Стерлинг высадился на Занзибаре , тогдашнем порту въезда в Танганьику . Миссия UMCA на Занзибаре была хорошо основана другим известным миссионером, мисс Энни Аллен , в 1878 году . [6] Он продолжил путь в Масаси , где он мог быть более полезен, чтобы присоединиться к доктору Фрэнсис Тейлор, которая проходила 10 000 квадратных миль, проходя по 20–30 миль в день [3] , чтобы заниматься медициной. По словам епископа миссии, она была «возможно, самым перегруженным работой человеком в епархии». [7] Его прибытие было встречено миссией с большим энтузиазмом: «самое радостное событие, которое произошло в медицине за очень долгое время». [7]
Больница миссии Масаси находилась «в примитивном состоянии» [2], согласно доктору Стерлингу, ее структура представляла собой соломенную хижину из утрамбованной земли без проточной воды. Однако у них была лаборатория и операционная, и они могли лечить около 300 пациентов в обычный рабочий день. В год у них было 1000 новых госпитализаций и 5000 новых амбулаторных пациентов. [2]
Затем доктор Фрэнсис Тейлор и доктор Лидер Стерлинг разделили территорию, и в то время как первая решила обосноваться в Масаси, Стерлинг переехал в Лулинди.
Лулинди тогда была очень изолированной африканской деревней, ближайшая почта находилась в 24 милях, и не было надлежащей медицинской инфраструктуры. Лидер Стерлинг жил здесь в течение следующих 14 лет, с 1935 по 1949 год. За это время он построил больницу Лулинди и больницу Ньюала, будучи единственным врачом в них, а также в больнице Луатала. Он также построил многочисленные диспансеры, школу медсестер и основал скаутскую группу.
Строительство больницы на 80 коек заняло 3 года. Эта больница была построена в память о покойном докторе Калвере Джеймсе, чье наследие обеспечило большую часть средств. Доктор Стерлинг был тесно вовлечен в это развитие, так как он нарисовал масштабные планы, выбрал место, разметил фундамент, нанял изготовителей кирпича, носителей кирпича, обжигателей кирпича и каменщиков , а также нарезал подходящие деревья на доски. [2] Затем ему помог плотник миссии в изготовлении окон и дверей, а местные каменщики — в отделке камня для фундамента и полов. В этом проекте ему также помогали его дядя, инженер-строитель, и его зять, военный инженер, которые переписывались с ним из Англии. Помимо более технических задач, у лидера Стерлинга также был «небольшой ручной компонент» [2] в здании больницы, завершенном в 1938 году. Поскольку первоначальных установок было недостаточно, в 1946 году лидер Стерлинг добавил четыре новых палаты, складские помещения, а также комнаты медсестер и перевязочных, «завершив свой план для главного корпуса, включая больничную часовню». [7]
В 1946 году в состав больницы Лулинди входили хирургическая операционная, амбулаторное отделение, родильный блок, лаборатория, аптека, палаты для пациентов, складские помещения, комнаты медсестер и перевязочных, больничная часовня, рентгеновский аппарат и встроенная дровяная печь для стерилизации.
Одновременно со строительством больницы Лулинди он также спроектировал и построил больницу Ньюала . В этом ему помогала сестра Энн, которая руководила строительством здания на 50 коек. [3] Построенная в одном из самых густонаселенных районов Танзании, [3] больница начала принимать 300 пациентов ежедневно, увеличившись до 400, а позднее и более чем до 500.
Лидер Стерлинг также создал и поддерживал сеть из 20 аптек, чтобы восполнить нехватку медицинской инфраструктуры в регионе, охватывающую «почти до побережья и вплоть до границы с Мозамбиком, самая дальняя из которых находится в ста милях от Лулинди» [2] .
Лидер Стерлинг также дважды приглашался посетить столицу Кении Найроби . В свой первый визит в 1940 году он был приглашен обсудить грань эпидемии малярии, завезенной войсками во время Второй мировой войны и неизвестной Найроби до тех пор, поскольку она находится на высоте 5500 футов над уровнем океана. Солдаты, отправленные в Аддис -Абебу, также привезли домой сифилис .
В 1942 году его друг вызвал его помочь с эпидемией чумы .
Через 14 лет после прибытия в Лулинди Стерлинг обратился в католичество и был вынужден покинуть UMCA. Лидер Стерлинг узнал католическую веру в возрасте десяти лет, которую он считал своей истинной верой, но присоединился к Церкви Англии в качестве студента из-за влияния друзей. [3] Однако, проведя некоторое время в Африке, он убедился, что местные жители должны услышать «веру, однажды переданную Святым», [3] , а не европейскую реформированную веру. После того, как его формальная просьба о воссоединении Церквей была проигнорирована Ламбетской конференцией 1948 года , он и еще 5 миссионеров покинули UMCA. Однако А. Г. Блад упоминает об уходе только 3 миссионеров в то время, написав, что д-р Лидер Стерлинг и отец Бирч покинули англиканскую церковь вслед за каноником Деннисом, ответственным священником в 1949 году: «все трое служили хорошо, но были выбиты из колеи событиями в Церкви за пределами епархии». [7]
Уход лидера Стерлинга был расценен UMCA как «очень большая потеря для медицинской работы епархии; но мы должны выразить ему огромную благодарность за четырнадцать лет работы с нами». И не только за его медицинскую работу, он также много сделал для строительства и укрепления и установления на обширной территории скаутского движения, которое само по себе представляло собой актив, все более ценный для епархии». [7]
Стерлинг присоединяется к Бенедиктинской миссии и отправляется основать новую больницу в Мнеро; Епархиальную больницу Мнеро. Больница была основана в начале 1950-х годов, рядом с Бенедиктинской миссией Мнеро. Сама миссия была построена в 1914 году и была одним из самых ранних мест бенедиктинской миссионерской деятельности в (бывшей) Южной Танганьике. Однако на этот раз ему помогает архитектор-строитель из миссии. Это означало, что он мог больше посвятить себя медицинской работе, которую в 1958 году он описывает следующим образом:
Я работал в одиночку почти 24 года, а теперь мне приходилось иметь дело с восемьюдесятью всегда заполненными койками, несколькими сотнями амбулаторных пациентов ежедневно, еженедельной клиникой проказы на 400 человек, преподаванием и администрированием школы медсестер и ее общежития, общим администрированием больницы, посещением дюжины отдаленных аптек и проведением до двадцати операций в неделю. Мой день начинался в 5 утра, и я усердно работал до сна, около 11 вечера.
— Лидер Стерлинг, Африка: Моя операция
Первый медицинский директор больницы Mnero, доктор Лидер Стерлинг, руководил строительством больницы. После этого доктор Стерлинг проработал в больнице 14 лет.
Помимо больницы, лидер Стерлинг также построил мужскую школу медсестер, организовал еще одну скаутскую группу и начал свою политическую карьеру.
По прибытии в больницу новой медсестры в 1964 году лидер Стерлинг был обвинён в попытке «форсировать темп африканизации» [3] в больнице. Ссора привела к его отставке в том же году.
Лидер Стерлинг отправился из Мнеро в Дар-эс-Салам и встретился с епископом Моши , который назначил его на должность в Кибошо, на склонах Килиманджаро, где он должен был открыть новую больницу. На этот раз он мало участвовал в строительстве больницы, полностью созданной местными силами, и его работа «заключалась в том, чтобы привести здания в соответствие с медицинскими требованиями. (...) а затем мне пришлось организовать оборудование и персонал.». [2] Проработав в Кибошо 5 лет и полностью укомплектовав больницу местными жителями, включая местного врача, лидер Стерлинг переехал в Сони, деревню в горах Усамбара .
В больнице Soni Leader Стерлинг обосновался и работал внештатным хирургом в двух местных больницах: государственной больнице Лушото и церковной больнице Бумбули, в последней он также был внештатным профессором в Школе подготовки медицинских ассистентов.
В 1973 году, после его все возрастающей политической активности, он был включен в Президентскую комиссию, перенесенную в Дар-эс-Салам, тогдашнюю столицу страны. Это означало конец его официальной медицинской практики. Он вернется к медицинской практике после выхода на пенсию в возрасте 75 лет, хотя неофициально и спорадически по просьбе тех, кто приходил к нему домой.
«Как, черт возьми, я туда попал, и что случилось с неизвестным доктором-миссионером? Ну, даже если он неизбежно стал немного менее неизвестным, он все еще был врачом и все еще был миссионером; на самом деле, именно его деятельность в качестве доктора-миссионера привела его в эту совершенно неожиданную ситуацию. Если вы работаете врачом в каком-то районе двадцать лет и больше, вы обязательно разделяете интересы своих пациентов, понимаете их проблемы и объединяете усилия в попытках преодолеть их трудности».
—Лидер Стерлинг
Лидер Стерлинг впервые столкнулся с политикой в возрасте 18 лет. Во время школьных дебатов он произнес «бурлескную политическую речь», которая побудила его школьного учителя в шутку сказать, что «Стерлинг, несомненно, станет политиком». Он никогда не думал, что пойдет по этой карьере, хотя его отец говорил, что «политика — грязная игра». Однако в 1958 году, в возрасте 52 лет, Стерлинг произнес свою первую публичную речь в Мнеро, будучи председателем этого мероприятия Джулиусом Ньерере . [2] Эта встреча была исторической, так как стала началом кампании, которая привела Южную провинцию Танганьика к выборам своего первого представителя в парламент.
Хотя его речь на самом деле была направлена в поддержку индийского коллеги, баллотировавшегося в этом округе, лидер Стерлинг также баллотировался в парламент от партии TANU , представлявшей Южную Танзанию. Он был избран в 1958 году без сопротивления, но должен был баллотироваться снова в 1960 году, поскольку одной из частей соглашения о независимости было формирование более представительного парламента. Расовые квоты все еще действовали, и округ Мбея и Чунья нуждался в кандидате от TANU, который представлял бы его белых. Затем лидер Стерлинг баллотировался в этом округе, хотя Мбея находилась в 700 милях, а дороги были в плохом состоянии. Он выиграл свои вторые выборы у европейского фермера, выращивающего кофе, в 1960 году. Он управлял обеими видами деятельности в качестве парламентского и миссионерского врача, поскольку его «24 года единоличного врачевания» закончились в Мнеро.
Танганьика обрела независимость в 1961 году, а «Парламент свободы» завершил свой 5-летний курс в 1965 году. Лидер Стерлинг недавно переехал в Кибошо, где он не был достаточно популярен, чтобы баллотироваться, и также находился слишком далеко от Мбеи. Его политическая карьера могла бы остановиться, если бы не тот факт, что Университет Дар-эс-Салама назначил его баллотироваться на национальное место. Он был избран и сохранял свое парламентское место до 1980 года после победы на последующих выборах.
За то, что его коллеги считали его человеком с «нюхом на нарушения и несоответствия», [2] он был вовлечен в работу нескольких комитетов и комиссий, вплоть до того, что был включен в 27 комитетов одновременно. [3] В 1973 году он был включен в Президентскую комиссию и вызван канцелярией президента для проживания в Дар-эс-Саламе, тогдашней столице страны. Его работа в этой комиссии была странствующей и направленной на сокращение государственных расходов. Он проехал несколько тысяч миль и посетил 60 округов и регионов для выявления нарушений. В то же время он был председателем Комитета по здравоохранению Национальной плановой комиссии и председателем Совета Национального центра продовольствия и питания. Он также был председателем Специальной комиссии по расследованию случаев смерти в сизалевой промышленности, исторически очень важной отрасли в Танзании. [8] [9] Он сообщает, что его отчет о плохих условиях труда принес улучшения. [2] Другая должность, которую он занимал, была председателем Комиссии по расследованию Национального фонда обеспечения, ранней программы социального обеспечения Танзании. Комиссия в конечном итоге была преобразована в совет попечителей , который предоставил ему постоянное место председателя. После 6 месяцев на этой должности было сформировано новое правительство, и в 1975 году президент Джулиус Ньерере назначил его министром здравоохранения.
«В то время как здравоохранение в этой стране настолько скудно — а скудно, я бы сказал, вежливое слово — нам должно быть стыдно урезать хотя бы один цент из медицинских оценок, есть ли полиция или нет. Я сказал, что наши услуги скудны. Какое утешение, сэр, может быть в хорошей больнице (в) Дар-эс-Саламе для людей, которые умирают в кустах, в двадцати, тридцати, сорока, даже пятидесяти и более милях от ближайшего врача? Конечно, они не все умирают. Я помню одного человека, который ползком (15 миль) дополз до больницы с одной ногой: он сказал, что другая нога отвалилась на дороге... Я помню мальчика со сломанной бедренной костью, которого несли, согнувшись пополам в куске мешковины, даже без шины, подвешенного на шесте, за 50 миль до ближайшей больницы. Сэр, я мог бы продолжать в том же духе весь день, но я бы предпочел пощадить Палату. Но пусть никто не подумает, что мы достигли точки, когда мы можем урезать хотя бы один цент, сокращая наши медицинские услуги. Я хотел бы напомнить Палата, сэр, ... вещи, которые настолько обычны, что стали восприниматься как должное. Недоедание — отвратительное слово, ——— Паразитарные заболевания, ——— Во многих районах заболеваемость анкилостомозом составляет от 50 до 100 процентов населения. То же самое касается и бильгарциоза —— Это серьезные изнурительные, истощающие энергию, убивающие инициативу заболевания —— Что касается малярии, условия в большей части нашей страны таковы, что коренное население просто не может жить без нее ——— а туберкулез в нынешнем состоянии страны — смертельная болезнь. Оценки здоровья означают жизнь и смерть в этой стране; они не должны быть снижены!
— Лидер Стерлинг, речь в первые годы его парламентской деятельности
Лидер Стерлинг описывает свою функцию министра здравоохранения как «обычно ожидаемую как довольно постоянный поток нового законодательства для улучшения национального здравоохранения или того, что входит в его обязанности. Я действительно внес ряд законопроектов для улучшения питания, гигиены, снабжения лекарствами, медицинских исследований и т. д.». [2] Действительно, будучи министром, лидер Стерлинг начал Национальную программу Танзании по туберкулезу и проказе, [2] унифицировав схему лечения и распространив ее на всю страну. Эта программа все еще действует. [10] Он также провел реформы в области психического здоровья страны, оснастив все основные больницы страны психиатрическими отделениями. В результате психически больные лица, не являющиеся преступниками и помещенные в тюрьму из-за нехватки психиатрических приютов в стране, были переведены в ближайшую государственную больницу, «заключение за то, что они просто психически больны, без предъявления уголовного обвинения, теперь в Танзании осталось в прошлом». [2]
Во время своего пребывания в парламенте он поддерживал государственное финансирование церковных миссионерских больниц, которые были заброшены. Когда его назначили министром здравоохранения, эта проблема была решена путем объединения системы здравоохранения, объединив религиозные и государственные медицинские учреждения. В 1978 году в Танзании было более 3000 амбулаторий и около 140 больниц в общей сложности, при этом имелось около 8000 деревень. Их целью было иметь одну амбулаторию в каждой деревне. Эта схема сельской медицинской помощи была принята во всем мире. [4] Еще одной мерой политики общественного здравоохранения была унификация реестра медсестер, который был разделен на медсестер, обученных на родине, и медсестер, обученных за рубежом (в основном в Англии).
Лидер Стерлинг принял участие в Международной конференции по первичной медико-санитарной помощи в Алматы (бывшая Алма-Ата), на которой возникла Алма-Атинская декларация . Он встретился с министром здравоохранения Советского Союза во время этого мероприятия. В 1980 году, в свой последний год в качестве министра, он председательствовал на встрече министров здравоохранения стран Содружества перед Всемирной ассамблеей здравоохранения в Женеве. [2]
В 1979 году он идеализировал и лоббировал законопроект, который бы регулировал и национализировал небольшую частную практику в тогдашней социалистической Танзании. Законопроект встретил некоторое сопротивление из-за широко распространенного невежества относительно его содержания. Он вспоминает, что когда пришло время выборов, городские «криптокапиталисты» финансировали усилия по обеспечению его поражения. [2] Таким образом, он впервые за 22 года потерпел поражение на парламентских выборах и ушел на пенсию в возрасте 75 лет.
Лидер Стерлинг имел огромный опыт в лечении всех видов болезней и медицинских проблем во время своей работы в трех больницах. Он также отвечал за организацию работы и распорядка больницы. В конце концов, он разработал свой уникальный modus operandi , который он описывает как:
Больница работала круглосуточно, и всегда находился кто-то, кто мог принять пациента, даже среди ночи. Однако весь штат сотрудников дежурил с 8 утра до тех пор, пока не заканчивалась дневная нагрузка, что обычно было около 5 или 6 вечера, но могло быть и позже. Медсестры, конечно, приходили и уходили посменно, но врачу и помощникам врачей приходилось быть более гибкими, и их ежедневная программа была подвержена всевозможным неожиданным изменениям как внутри, так и за пределами больницы. Фактически амбулаторные приемы проводились ежедневно, за исключением воскресенья, когда оказывалась помощь только пострадавшим. Обходы стационарных больных проводились три раза в неделю, всегда днем, плюс быстрый обход в воскресенье утром, чтобы убедиться, что ничего не происходит по умолчанию, когда большинство персонала не дежурило. (...) В 8 часов, после молитв персонала, я начинал обходить ряды сидящих пациентов, сортируя их по ходу движения. Таким образом, каждый новый пациент мог обратиться к врачу, старые случаи передавались помощнику, если я не хотел снова их видеть. (...) В операционные дни, обычно два раза в неделю, мне приходилось делегировать осмотр пациентов помощнику врача, но он отзывал меня на любые сомнительные случаи на следующий день. (...) Что касается стационарных пациентов, я не только считал обязательным осматривать каждого пациента при поступлении и три раза в неделю, но и настаивал на том, чтобы что-то , либо обследование, либо лечение, проводилось для каждого пациента каждый день.
— Лидер Стерлинг, Африка: Моя операция
Будучи миссионером-медиком, Лидер Стерлинг выполнил несколько различных видов операций. Травматологические операции были очень распространены для восстановления ран от лезвий, в случаях насильственного нападения или «не от драки, а от неосторожности» [2] , поскольку местная культура позволяла детям играть с ножами, и у людей был обычай носить это оружие поверх набедренных повязок. [2] Помимо этих случаев, нападения зверей были повторяющимся явлением, причем виновниками были крокодилы, «львы, леопарды, бегемоты, дикие кабаны , буйволы, бабуины, гиены и даже маленькие лесные антилопы » [2] . Он также исправлял сложные переломы и деформации, вызванные полиомиелитом, с помощью ортопедических методов.
Пластические операции часто проводились при хронических язвах, ожогах, заячьей губе , везико-вагинальных свищах , трахоме , различных рубцах и, что наиболее важно , при слоновости , для которой он разработал новую бескровную операцию. [4] Он также был новатором, будучи одним из первых, кто дренировал туберкулезные абсцессы, вызывающие параплегию. [4] Также проводились удаления опухолей и даже зубов, а также грыжесечение.
Он также смог привести местные обычаи в соответствие с современными медицинскими нормами в случае операций по обрезанию, которые проводились неподготовленными вождями племени с минимальными или отсутствующими антисептическими мерами предосторожности перед его вмешательством.
Чтобы преодолеть нехватку надлежащей инфраструктуры и оборудования, Лидер Стерлинг изготавливал инструменты из простых материалов: «отвертки стали идеальными надмыщелковыми тяговыми штифтами, швейная вата стала идеальными лигатурами. Шины Томаса были сделаны из бамбука, удлинители — из сплетенных пальмовых листьев с камнями в качестве тяговых грузов. Для внутривенных вливаний он использовал трижды дистиллированную воду, в которую добавлял соль и глюкозу. Когда закончился алебастр, он сделал свой собственный из гипса, добытого в местных карьерах». [4]
Лидер Стерлинг также отметил местные различия между местами, где он работал. В то время как Мнеро и Лулинди были географически близки, в Кибошо был совершенно другой климат и население. Грыжа, гидроцеле и слоновость, «которые в течение тридцати лет были моей ежедневной хирургической работой» [2], были менее распространены в Кибошо, чем в южных деревнях.
Несмотря на то, что хирургия была его специальностью, лидеру Стерлингу приходилось иметь дело со всеми видами медицинских проблем, работая в качестве одного врача. Действительно, он утверждает, что хирургия была небольшой частью его работы. [2] Тропические болезни фактически отнимали большую часть его времени. Примерами этого являются малярия (самая распространенная), [2] фрамбезия , бильгарциоз , заражение анкилостомами , проказа и язвы на ногах (острые или хронические) — «самая большая постоянная проблема». [2]
Помимо тропических болезней он также занимался пневмонией, менингитом, септическими инфекциями, корью , коклюшем и даже раком.
Опять же, были выявлены географические различия в распространенности заболеваний. В Кибошо было больше глистов, проблем с желудком, высокого кровяного давления и ревматизма, а также меньше бильгарциоза и проказы по сравнению с южными деревнями Лулинди и Мнеро.
Вскоре после прибытия в Африку лидер Стерлинг увидел необходимость и возможность обучения медсестер в Танзании. В 1935 году обычно на больницу приходился только один врач и одна-две медсестры, все приезжие, за исключением крупных центров. [2] В стране уже было 4 школы для обучения «диспенсеров», теперь называемых помощниками врачей , но не было школ медсестер. Проблема обучения медсестер заключалась в том, что руководители местных школ удерживали своих самых талантливых учеников, поощряя их идти в педагогическое образование, считая, что преподавание — единственное достойное занятие для африканской женщины.
Именно с помощью опытной британской медсестры, мисс Мэй Белл, он открыл школу медсестёр в Лулинди, которая в последующие годы была переведена в Масаси и всё ещё работала в 1987 году, когда он опубликовал книгу. [2] Г-жа Текла Мчауру была первой женщиной, закончившей курс, получив квалификацию в 1940 году и став дипломированной медсестрой, первой женщиной из Танганьики, сделавшей это. Учебная программа мисс Мэй Белл и лидера Стерлинга, основанная на британской модели, была позже принята правительством и внедрена во всех школах медсестёр страны. [3]
В Mnero Leader Stirling также занимался подготовкой медсестер. Вскоре после того, как в начале 1950-х годов была построена больница Mnero, епископ приказал ему открыть новую мужскую школу медсестер. В 1959 году они переключили свое обучение на Rural Medical Aids, поскольку ощущалась острая нехватка таких специалистов, и, таким образом, стали одной из двух школ Rural Medical Aids в стране наряду с правительственной.
Лидер Стерлинг начал свою долгую карьеру в скаутском движении в возрасте 11 лет. [3] После нескольких лет перерыва он вернулся к этому делу в медицинской школе, где сначала помогал, а затем возглавил один из двух отрядов Тойнби-холла . [2] Он также основал новый отряд, работая в частной практике в Южном Лондоне.
В 1937 году он помог комиссару скаутов Джорджу Тиббатсу, также английскому миссионеру, основать первую скаутскую группу в Южной Танзании. Однако, поскольку комиссару пришлось вернуться в Англию после перелома ноги, а эта группа базировалась в 20 милях, лидер Стерлинг прекратил деятельность группы. Только в 1939 году Стерлинг смог основать свою первую команду Rover Scouts , базирующуюся в Лулинди. После успеха этой группы его пригласили открыть еще одну в Луатале, и с ростом интереса к скаутингу в регионе ему в конечном итоге пришлось организовать неформальное учебное мероприятие по подготовке скаутских мастеров, чтобы подготовить достаточное количество скаутских мастеров для руководства отрядами. В 1941 году в регионе уже было около дюжины отрядов скаутов, и лидер Стерлинг организовал районный слет, в котором приняли участие 124 из 132 зарегистрированных тогда скаутов. В 1947 году слет, который теперь является ежегодным, привлек 300 скаутов. [7]
В 1948 году он был назначен комиссаром по обучению, посвятив следующие 15 лет подготовке скаутмастеров для всей страны, а в 1952 году он провел свой первый курс Wood Badge . Вскоре после обретения страной независимости он был избран главным скаутом Танганьики, в 1962 году, [3] и занимал эту должность еще 10 лет. [11]
В 1957 году он посетил большой юбилейный слет скаутов в Саттон-Колдфилде, Англия, вместе с группой из 30 танзанийцев (как жителей Танганьики, так и жителей Занзибара), где встретился с королевой Елизаветой II .
Лидер Стерлинг стал гражданином Танзании после обретения страной независимости в 1961 году. Этого также требовала его парламентская должность, и это означало, что ему пришлось отказаться от британского гражданства, поскольку в Танзании не допускается двойное гражданство.
Вскоре после этого он женился на своей первой жене Регине Хауле, африканской медсестре, в 1963 году [4] , живя в Мнеро. Они переехали в Кибошо в 1964 году, а год спустя его мать нанесла им визит, в возрасте 88 лет, это был ее первый визит в Африку. К сожалению, его жена умерла в 1972 году от сепсиса [4] , когда пара жила в Сони.
Вскоре после того, как он овдовел, лидер Стерлинг женился во второй раз на Анне Чилунде, африканской медсестре, прошедшей обучение в его школе медсестер в Лулинди, но также вдовствующей принцессе. [4] Он стал отчимом ее 6 детей.
Лидер Стерлинг был набожным и активным католиком. Помимо своей миссионерской работы, всегда связанной с религиозным учреждением и вдохновленной своей верой, он основал и занимал пост председателя Христианской ассоциации Танзании, а также был советником Комиссии по христианским социальным услугам. [12] Он также упоминает встречу с Папой. [2]