Суды по вопросам психического здоровья связывают правонарушителей, которые обычно были бы связаны тюремным заключением , с долгосрочным лечением на базе сообщества. Они полагаются на оценки психического здоровья , индивидуальные планы лечения и постоянный судебный мониторинг для решения как потребностей в психическом здоровье правонарушителей, так и проблем общественной безопасности сообществ. Как и другие суды по решению проблем, такие как суды по наркотикам , суды по домашнему насилию и общественные суды , суды по вопросам психического здоровья стремятся решать основные проблемы, которые способствуют преступному поведению . [1]
Суды по вопросам психического здоровья имеют общие черты с группами вмешательства в кризисные ситуации , программами реабилитационного характера, специализированными делами по условно-досрочному освобождению и условно-досрочному освобождению , а также с множеством других совместных инициатив, направленных на решение проблемы существенного преобладания людей с психическими заболеваниями в системе уголовного правосудия. [2]
В Соединенных Штатах в начале 1980-х годов судья Эван Ди Гудман помог создать суд, который занимался исключительно вопросами психического здоровья в больнице Wishard Memorial Hospital . Психически больных часто арестовывали и предъявляли им обвинения, когда поставщики услуг пытались добиться гражданского заключения, чтобы отправить своего пациента на долгосрочное психиатрическое лечение. Суд Гудмана в больнице Wishard Hospital мог служить обеим целям. Часть суда по вопросам наследства в суде по вопросам психического здоровья занималась гражданским заключением. Уголовный реестр суда по вопросам психического здоровья мог заниматься обвинениями в аресте. Уголовные обвинения могли быть переведены в режим дивергенции или приостановлены, что позволяло освободить пациента из-под стражи. Затем гражданское заключение вступало в силу, и пациента можно было отправить в государственную больницу для лечения. Гудман назначал периодические слушания, чтобы узнать о прогрессе пациента. Если это было оправдано, уголовные обвинения снимались, но у пациента все еще были обязательства перед гражданским заключением.
Помимо организации стационарного лечения, Гудман часто назначал ответчикам диверсионное лечение или амбулаторное лечение и приказывал им проходить амбулаторное лечение. Гудман проводил периодические слушания, чтобы определить, соблюдает ли пациент план лечения. Пациенты, которые не следовали плану лечения, подвергались санкциям, изменению плана или, если они находились на диверсионном лечении, их первоначальное обвинение могло быть передано в суд.
Концепция Гудмана и первоначальный суд по вопросам психического здоровья были распущены в начале 1990-х годов. В 1995 году Гудману был объявлен выговор за кумовство. [3]
В середине 1990-х годов многие профессиональные работники психического здоровья, работавшие с Гудманом, пытались восстановить суд по вопросам психического здоровья в Индианаполисе. Представители поставщиков услуг в области психического здоровья округа и другие заинтересованные стороны начали встречаться еженедельно. Группа решила принять название программы PAIR (PAIR расшифровывалось как Psychiatric Assertive Identification and Referral). После пары лет лоббирования местных властей округа Мэрион, штат Индиана, суд по вопросам психического здоровья начал свою работу как официальная программа в 1996 году. Многие считают, что это первый в стране суд по вопросам психического здоровья во второй волне инициатив судов по вопросам психического здоровья. [ необходима цитата ] Поскольку программа PAIR не работала с какими-либо новыми фондами, не было большого количества научных исследований, и поэтому достижения Гудмана и программы PAIR часто игнорируются. Текущая программа PAIR представляет собой комплексную систему досудебного и послесудебного отвлечения для психически больных правонарушителей. [4] Программа, запущенная в округе Бровард, штат Флорида, стала первым судом, который был признан и опубликован как специализированный суд по вопросам психического здоровья. Под надзором судьи Джинджер Лернер-Врен , суд по вопросам психического здоровья округа Бровард был запущен в 1997 году, частично в ответ на серию самоубийств людей с психическими заболеваниями в окружной тюрьме. Суд Бровард и три других ранних суда по вопросам психического здоровья в Анкоридже, Аляска , Сан-Бернардино, Калифорния , и округе Кинг, штат Вашингтон , были рассмотрены в монографии Бюро содействия правосудию 2000 года , которая стала первым крупным исследованием этой новой судебной стратегии. [5]
Вскоре после создания суда по вопросам психического здоровья округа Бровард в юрисдикциях США начали открываться другие суды по вопросам психического здоровья, созданные специалистами, которые считали, что стандартные наказания неэффективны при применении к психически больным. [6] Например, на Аляске первый суд по вопросам психического здоровья в штате (создан в Анкоридже в 1998 году) возглавила судья Стефани Роудс , которая считала, что одной лишь пробации недостаточно. «Я начала видеть много людей, обвиняемых в уголовных проступках, которые проходили через систему и просто не понимали условий своего пробационного отбывания наказания или того, что они делают в тюрьме. Я видела, как полиция арестовывала людей, чтобы оказать им помощь. Я чувствовала, что должно быть лучшее решение», — объяснила она в интервью. [7] Суды по вопросам психического здоровья также были вдохновлены движением за создание других судов по решению проблем, таких как суды по наркотикам, суды по делам о домашнем насилии, общественные суды и суды по условно-досрочному освобождению. Главной причиной создания этих судов был рост нагрузки и растущее недовольство — как среди общественности, так и среди участников системы — стандартным подходом к рассмотрению дел и результатами дел в государственных судах. [8] В феврале 2001 года в Санта-Кларе, штат Калифорния , открылся первый суд по вопросам психического здоровья несовершеннолетних .
С 2000 года количество судов по вопросам психического здоровья стремительно росло. По оценкам, в США насчитывается 150 судов, и планируется открытие еще десятков. [9] Текущее исследование, проведенное несколькими организациями, выявило более 120 судов по вопросам психического здоровья по всей стране по состоянию на 2006 год. [10] Распространение судов во многом было стимулировано федеральной программой судов по вопросам психического здоровья [11], которую администрировало Бюро содействия правосудию, которое предоставило финансирование 37 судам в 2002 и 2003 годах.
В Англии, Великобритания, два пилотных суда по вопросам психического здоровья были запущены в 2009 году в ответ на обзор людей с проблемами психического здоровья в системе уголовного правосудия. Они были признаны успешными, поскольку удовлетворяли потребности, которые в противном случае остались бы неудовлетворенными; однако они требовали финансовой поддержки и более широких изменений в системе, и неясно, будут ли они реализованы более широко. [12]
Суды по вопросам психического здоровья различаются в зависимости от юрисдикции, но большинство из них имеют ряд общих характеристик. Центр правосудия Совета государственных правительств определил «основные элементы» [13] судов по вопросам психического здоровья. Центр правосудия CSG в публикации, подробно описывающей основные элементы, отмечает, что большинство судов по вопросам психического здоровья имеют следующие общие характеристики:
Потенциальные участники суда по вопросам психического здоровья обычно проверяются на ранних этапах уголовного процесса либо в тюрьме, либо сотрудниками суда, такими как сотрудники службы досудебного расследования или социальные работники в офисе государственного защитника. У большинства судов есть критерии, касающиеся того, какие обвинения, криминальные истории и диагнозы будут приняты. Например, суд может принять только обвиняемых, обвиняемых в проступках, которые не имеют истории насильственных преступлений и имеют диагнозы по оси I, как определено в DSM-IV .
Обвиняемым, которые соответствуют критериям, основанным на первоначальном отборе, обычно дается более комплексная оценка для определения их заинтересованности в участии и их потребностей в лечении в сообществе. Обвиняемые, которые соглашаются на участие, получают план лечения и другие условия надзора со стороны сообщества. Для тех, кто придерживается своего плана лечения в течение согласованного времени, обычно от шести месяцев до двух лет, их дела либо прекращаются, либо приговор значительно сокращается. Если обвиняемый не выполняет условия суда или решает выйти из программы, его дело возвращается в первоначальный уголовный календарь, где судебное преследование продолжается в обычном режиме. Как правило, большинство судов по вопросам психического здоровья используют различные промежуточные санкции в ответ на несоблюдение, прежде чем прекратить участие обвиняемого. Важным компонентом программ судов по вопросам психического здоровья для защиты населения является динамический процесс управления рисками, который включает в себя управление делами под надзором суда с интерактивным судебным рассмотрением и оценкой.
Как и в других судах по решению проблем, судья в суде по психическому здоровью играет большую роль, чем судья в обычном суде. Суды по решению проблем полагаются на активное использование судебной власти для решения проблем и изменения поведения тяжущихся сторон. Например, в суде по решению проблем один и тот же судья председательствует на каждом слушании. [8] Обоснованием этого является не только обеспечение того, чтобы председательствующий судья был обучен соответствующим концепциям, таким как психическое заболевание, наркомания или домашнее насилие, но и содействие постоянным отношениям между судьей и участниками. [14] Хотя судья имеет последнее слово по делу, суды по психическому здоровью также используют командный подход, при котором адвокат защиты, прокурор, менеджеры по делам, специалисты по лечению и персонал по надзору за обществом (например, пробация) работают совместно, например, для разработки систем санкций и поощрений для правонарушителей, проходящих лечение от наркозависимости. Многие суды по психическому здоровью также нанимают штатного координатора, который управляет досье и облегчает общение между различными членами команды.
Некоторые критиковали суды по вопросам психического здоровья за углубление, а не за уменьшение, вовлеченности людей с психическими заболеваниями в систему уголовного правосудия . Они утверждали, что это особенно верно в судах по вопросам психического здоровья, которые сосредоточены на правонарушителях, совершивших мелкие правонарушения, которые получили бы короткие сроки тюремного заключения или испытательный срок, если бы не суд по вопросам психического здоровья. Эти критики настоятельно призывали суды по вопросам психического здоровья принимать обвиняемых в тяжких преступлениях, что начали делать многие из более поздних судов, таких как Бруклинский суд по вопросам психического здоровья [15] . [16]
Критики также выразили обеспокоенность по поводу использования судов по вопросам психического здоровья для принуждения людей к лечению, требования в некоторых судах, чтобы обвиняемые признали себя виновными до того, как предстать перед судом, и по поводу нарушения конфиденциальности информации о лечении. Кроме того, многие отметили, что рост числа судов по вопросам психического здоровья в значительной степени является результатом недостаточного финансирования и неэффективности системы общественного психического здоровья, и без внимания к недостаткам ресурсов общественного лечения суды по вопросам психического здоровья могут иметь лишь ограниченное влияние. [17] Наконец, было отмечено, что когда скудные услуги по охране психического здоровья перенаправляются тем, кто вступил в контакт с системой уголовного правосудия, это создает извращение в системе, где для человека лучшим вариантом для получения услуг является арест. [18]
Несколько исследований суда округа Бровард были опубликованы в 2002 и 2003 годах и показали, что участие в суде привело к большей связи со службами. Исследование 2004 года суда по вопросам психического здоровья округа Санта-Барбара, Калифорния , показало, что участники снизили преступную активность во время своего участия. Оценка суда по вопросам психического здоровья Бруклина [15] задокументировала улучшения по нескольким показателям результатов, включая злоупотребление психоактивными веществами, психиатрические госпитализации, бездомность и рецидивизм. [19] В метаанализе литературы 2011 года об эффективности судов по вопросам психического здоровья в Соединенных Штатах было обнаружено, что суды по вопросам психического здоровья снизили рецидивизм на общую величину эффекта -0,54. [20] В 2012 году оценка Urban Institute показала, что участники двух судов по вопросам психического здоровья Нью-Йорка были значительно менее склонны к повторному правонарушению, чем аналогичные правонарушители, дела которых рассматриваются в традиционной судебной системе. [21] Обзор, опубликованный в 2019 году и посвященный правонарушителям, употребляющим наркотики, с сопутствующими проблемами психического здоровья, показал, что суды по вопросам психического здоровья могут помочь людям сократить будущее употребление наркотиков и преступную деятельность. [22]
Исследование, проведенное в штате Вашингтон в 2019 году, показало, что своевременные услуги по охране психического здоровья связаны с риском тюремного заключения. [23] В этом выводе было показано, что своевременные услуги по охране психического здоровья могут стать катализатором более глубокого вовлечения в систему уголовного правосудия, поскольку служба охраны психического здоровья может выступать в качестве формы мониторинга, что приводит к более высоким техническим нарушениям по сравнению с более высоким надзором. Другие исследования показывают, что более активное участие служб охраны психического здоровья или более интенсивный надзор за лицом, получающим лечение, положительно коррелируют с более высокими уровнями рецидивизма. [24] [25] [26] [27]