Терапия эго-состояний — это основанный на частях психодинамический подход к лечению различных поведенческих и когнитивных проблем человека. Он использует методы, распространенные в групповой и семейной терапии , но с индивидуальным пациентом, для разрешения конфликтов, которые проявляются в «семье самости» внутри одного человека.
Концепция сегментации личности существует уже много лет, а концепция эго-состояний была выделена психоаналитиком Полом Федерном . Создание терапии эго-состояний приписывается Джону Г. Уоткинсу , анализанду Эдоардо Вайса , которого сам анализировал Федерн. [1] Первое исследование эффективности терапии эго-состояний было проведено Гордоном Эммерсоном. Эммерсон провел свое исследование [2] во время творческого отпуска в Университете Виктории. В этом исследовании он показал, что терапия может уменьшить менструальную мигрень в 5 раз всего за 4 сеанса в неделю. Далее было указано, что терапия эго-состояний может не только снизить частоту менструальной мигрени, но и участники также продемонстрировали значительное снижение гнева и депрессии по шкале MMPI-2. Это квазиэкспериментальное исследование было единственным причинно-следственным исследованием, включенным в книгу Уоткинса «Состояния эго: теория и терапия». [3]
Особые состояния эго – в самом строгом смысле этого слова – обычно не развиваются, за исключением случаев диссоциативного расстройства идентичности . Однако терапия Эго-состояний выявляет и называет аспекты личности пациента, например, «напуганный ребенок» или « помешанный на контроле ». После того как характеристики и функции каждого эго-состояния определены, терапевт использует различные психотерапевтические методы (например, поведенческую, когнитивную, аналитическую или гуманистическую терапию) для достижения своего рода интеграции или внутренней дипломатии. [4] Терапия эго-состояний может использовать гипноз , но не обязательно, вместо этого используется разговорная техника. [5] Терапия эго-состояний иногда позволяет относительно быстро решить сложные психодинамические проблемы.
В развитии человеческой личности имеют важное значение два процесса: интеграция и дифференциация. Благодаря интеграции человек учится объединять такие понятия, как рубашка и брюки , для создания более сложных единиц , известных как одежда. Путем дифференциации человек разделяет общие понятия на конкретные значения, например, разницу между удобной рубашкой и неудобной рубашкой. Такая дифференциация позволяет людям испытывать один набор моделей поведения в разных ситуациях.
Психологические процессы не существуют по принципу «или-или». Такие вещи, как настроение и эмоции, такие как депрессия , тревога и страх , существуют в континууме с разной степенью интенсивности. То же самое и с дифференциацией-диссоциацией. Такие расстройства, как диссоциативное расстройство идентичности, часто находятся на крайнем конце континуума, который начинается с нормальной дифференциации. Это вопрос интенсивности. Таким образом, общий принцип формирования личности, при котором процесс разделения привел к появлению дискретных сегментов, называемых эго-состояниями, с более или менее проницаемыми границами. Однако там, где состояние эго является реакцией на психологическую травму , оно может оставаться полностью отгороженным от остальной части личности. [6]
Эго-состояния существуют как совокупность восприятий , познаний и аффектов в организованных кластерах. Эго-состояние можно определить как организованную систему поведения и опыта, элементы которой связаны общим принципом. Когда одно из этих состояний наполняется энергией эго , оно становится «самим собой» здесь и сейчас. Это состояние является исполнительным [7] и испытывает другие состояния, которые затем наделяются энергией объекта .
Эго-состояния различаются по своему объему. Большое эго-состояние может включать в себя все виды поведения, активируемые в рамках своей профессии. Маленькое эго-состояние — это поведение, которое человек испытывает при простом действии, например при использовании мобильного телефона . Они могут отражать текущие способы поведения и переживания или, как в случае с гипнотической возрастной регрессией , включать в себя множество воспоминаний, поз, чувств и т. д., которые, очевидно, были усвоены в более раннем возрасте. Они могут быть организованы в различные измерения. Например, эго-состояние может быть построено примерно в 10-летнем возрасте. Другое может представлять собой модели поведения по отношению к отцу или авторитетным фигурам и, таким образом, перекрываться с опытом, начиная с 10-летнего возраста. Поведение, направленное на достижение аналогичной цели, может однозначно отличаться от одно состояние эго сменяет другое, особенно у настоящих множественных личностей.
Гипноз – это процесс, помогающий сосредоточиться и диссоциировать. С помощью гипноза терапевт может сосредоточиться на одном состоянии эго или сегменте личности и диссоциировать другие части. Многие практикующие сегодня гипнотически активируют скрытые состояния эго и заявляют, что открыли еще одну множественную личность. [ нужна цитата ] Хотя множественные личности обычно изучаются с помощью гипноза, их следует диагностировать только тогда, когда состояния эго могут стать явными спонтанно и когда основная личность обычно испытывает амнезию к тому, что происходит, когда альтер является явным и исполнительным. Когда скрытое эго-состояние можно вызвать только с помощью гипноза, мы не считаем это истинной множественной личностью, и его не следует диагностировать. Эго-состояния обычно возникают у студентов-добровольцев, участвующих в гипнотических исследованиях. [ нужна цитата ] Поскольку гипноз является формой диссоциации, неудивительно, что хорошие гипнотические субъекты часто проявляют скрытые состояния эго в своей личности, не будучи психически больными. [ нужна цитата ]