Местноанестезирующий препарат
Тетракаин , также известный как аметокаин , представляет собой местный анестетик на основе сложного эфира , используемый для онемения глаз, носа или горла. [2] Его также можно наносить на кожу перед внутривенной инъекцией, чтобы уменьшить боль от процедуры. [3] Обычно его наносят на пораженный участок в виде жидкости. [2] Эффект при попадании в глаза начинается в течение 30 секунд и длится менее 15 минут. [2]
Общие побочные эффекты включают кратковременное жжение в месте применения. [2] В редких случаях могут возникнуть аллергические реакции . [4] Длительное применение обычно не рекомендуется, поскольку оно может замедлить заживление глаз. [2] Неясно, безопасно ли использование препарата во время беременности для ребенка. [2] Тетракаин относится к группе местных анестетиков сложноэфирного типа . [4] Он блокирует передачу нервных импульсов . [2]
Тетракаин был запатентован в 1930 году и начал использоваться в медицине в 1941 году. [5] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения [6].
Медицинское использование
В систематическом обзоре изучалось применение тетракаина в отделениях неотложной помощи, особенно для начала внутривенного введения детям, ввиду его обезболивающих и экономичных свойств. Тем не менее, он не обнаружил улучшения при канюлировании с первой попытки. [7]
Тетракаин — это буква Т в TAC , смеси от 5 до 12% тетракаина, 0,05% адреналина и 4 или 10% гидрохлорида кокаина , используемой в хирургии уха, носа и горла, а также в отделениях неотложной помощи, где необходимо быстрое обезболивание поверхностей. особенно когда дети получили травмы глаз, ушей или других чувствительных мест. [8]
Механизм
В биомедицинских исследованиях тетракаин используется для изменения функции каналов высвобождения кальция ( рианодиновых рецепторов ), которые контролируют высвобождение кальция из внутриклеточных запасов. Тетракаин – аллостерический блокатор функции каналов. В низких концентрациях тетракаин вызывает первоначальное ингибирование спонтанного высвобождения кальция, тогда как в высоких концентрациях тетракаин полностью блокирует высвобождение. [9]
Рекомендации
- ^ Анвиса (31 марта 2023 г.). «RDC № 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial» [Постановление Коллегиального совета № 784 - Списки наркотических, психотропных веществ, прекурсоров и других веществ, находящихся под особым контролем] (на бразильском португальском языке). Diário Oficial da União (опубликовано 4 апреля 2023 г.). Архивировано из оригинала 03 августа 2023 г. Проверено 16 августа 2023 г.
- ^ abcdefg "Тетракаин". Американское общество фармацевтов системы здравоохранения. Архивировано из оригинала 28 декабря 2016 года . Проверено 8 декабря 2016 г.
- ^ Британский национальный формуляр: BNF 69 (69-е изд.). Британская медицинская ассоциация. 2015. стр. 769, 897. ISBN. 9780857111562.
- ^ ab Всемирная организация здравоохранения (2009). Стюарт М.К., Куимци М., Хилл С.Р. (ред.). Типовой формуляр ВОЗ 2008 . Всемирная организация здравоохранения. п. 437. HDL : 10665/44053. ISBN 9789241547659.
- ^ Фишер Дж., Ганеллин CR (2006). Открытие аналоговых лекарств. Джон Уайли и сыновья. п. 475. ИСБН 9783527607495. Архивировано из оригинала 29 декабря 2016 г.
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . ВОЗ/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ Пайвелл А., Ксиричис А. (сентябрь 2015 г.). «Увеличивает ли крем с аметокаином для местного применения первую успешную катетеризацию у детей по сравнению с кремом с эвтектической смесью местных анестетиков (EMLA)? Систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Журнал неотложной медицины . Emerg Med J. 32 (9): 733–737. doi : 10.1136/emermed-2014-204066. PMID 25351196. S2CID 21769195.
- ^ Руководство для медсестер Эпплтона - «Кокаин»
- ^ Дьёрке С, Лукьяненко В, Дьёрке I (апрель 1997 г.). «Двойное влияние тетракаина на спонтанное высвобождение кальция в миоцитах желудочков крыс». Журнал физиологии . 500 (Часть 2): 297–309. doi : 10.1113/jphysicalol.1997.sp022021. ПМЦ 1159384 . ПМИД 9147318.
Внешние ссылки
- «Тетракаин». Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
- «Тетракаина гидрохлорид». Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.