Трансоральная лазерная микрохирургия (ТЛМ) — это форма минимально инвазивной хирургии, используемая для удаления небольших и средних опухолей через рот . Его выборочно используют при более крупных опухолях. Трансоральная лазерная микрохирургия позволяет хирургам удалять опухоли из голосового аппарата без внешних разрезов и особенно применяется при ВПЧ-опосредованных злокачественных новообразованиях ротоглотки (миндалины, основание языка). Это также позволяет получить доступ к опухолям, недоступным с помощью роботизированной хирургии , и значительно сохраняет нормальные ткани. [ нужна цитата ]
Микроскоп помогает хирургу четко видеть глубокие и периметральные границы опухоли, обеспечивая полное удаление опухоли и сводя к минимуму количество нормальной ткани, удаленной или поврежденной во время операции . CO2 - лазер используется для удаления опухоли с высокой точностью, чтобы патологоанатом мог оценить состояние края хирургического образца. Лазер оставляет особенно «легкий» хирургический след в тканях горла пациента. Этот метод помогает пациенту максимально восстановить речь и глотание после операции. Согласно опубликованным данным, TLM также является лучшим методом обнаружения неизвестных первичных опухолей области горла и гортани и их удаления. [1] [2] [3]
Рекомендации
- ^ Клиника Мэйо. Рак горла. 18 августа 2010 г., http://www.mayoclinic.org/throat-cancer/treatment.html.
- ^ Онкологический центр Сайтмана. 21 ноября 2011 г., http://www.siteman.wustl.edu/DocProfile.aspx?Type=Patient&memid=208.
- ^ Онкологический центр Сайтмана. Трансоральная лазерная микрохирургия, http://www.siteman.wustl.edu/ContentPage.aspx?id=2836
Публикации
- Карни Р., Хоги Б., Трансоральная лазерная микрохирургия: новый подход к неизвестным первичным участкам головы и шеи, Ларингоскоп, июнь 2011 г.;121(6):1194-1201. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/lary.21743/pdf
- Рич Дж., Лю Дж., Хоги Б., Функция глотания после трансоральной лазерной микрохирургии (TLM) ± адъювантная терапия при поздней стадии рака ротоглотки, Ларингоскоп, ноябрь 2011 г.;121(11):2381-90. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/lary.21406/pdf
- Хоги Б.Х., Хинни М.Л., Саласса Дж.Р., Грант Д.Г., Рич Дж.Т., Милов С., Льюис-младший Дж.С., Кришан М., Трансоральная лазерная микрохирургия как первичное лечение поздней стадии рака ротоглотки: многоцентровое исследование в США. Голова и шея. 2011 декабрь;33(12):1683-94.http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hed.21669/pdf
- Рич Дж.Т., Милов С., Льюис-младший, Дж.С., Торстад В.Л., Адкинс Д.Р., Хоги Б.Х., Трансоральная лазерная микрохирургия (TLM) ± адъювантная терапия поздних стадий рака ротоглотки: результаты и прогностические факторы, Ларингоскоп, том 119, № 9, стр. 1709–1719, сентябрь 2009 г. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/lary.20552/pdf.
- Хинни М., Саласса Дж., Грант Д., Пирсон Б., Хайден Р., Мартин А., Кристиансен Х., Хоги Б., Нуссенбаум Б., Штайнер В., Трансоральная лазерная микрохирургия при распространенном раке гортани, Архив отоларингологии – хирургия головы и шеи, Том 133, № 12, стр. 1198–1204, декабрь 2007 г. http://archotol.ama-assn.org/cgi/reprint/133/12/1198.