Увеличение щек — это косметическая хирургическая процедура , которая призвана подчеркнуть щеки на лице человека. Чтобы увеличить щеки, пластический хирург может поместить твердый имплантат над скулой . Инъекции собственного жира пациента или наполнителя мягких тканей, такого как Restylane , также популярны. Редко могут быть выполнены различные разрезы скуловой кости (скулы). Увеличение щек обычно сочетается с другими процедурами, такими как подтяжка лица или увеличение подбородка .
Имплантаты щек могут быть изготовлены из различных материалов. Наиболее распространенным материалом является твердый силикон . Кроме того, два популярных варианта — пористый полиэтилен высокой плотности , продаваемый как Medpor , и ePTFE (расширенный политетрафторэтилен ), более известный как Gore-Tex . Как Medpor, так и ePTFE являются инертными веществами, обеспечивающими лучшую интеграцию с подлежащей тканью и костью, чем твердый силикон. Однако в случае Medpor интеграция имплантатов и врастание в подлежащую ткань затрудняет удаление имплантата, если требуются ревизии. [1] [2]
Существует три общие формы имплантатов щек: скуловая , подскуловая или комбинированная . Имплантаты скуловой области, наиболее распространенная форма, устанавливаются непосредственно на скулах. Результатом является большая проекция на скулы, что обеспечивает «более высокий» контур по бокам лица. Напротив, имплантаты подскуловой области не устанавливаются на скулах. Они предназначены для увеличения средней части лица, особенно если у человека изможденный или «впалый» вид этой области. Комбинированные имплантаты или комбинация скуловой и подскуловой области , представляют собой расширенный имплантат, предназначенный для увеличения как средней части лица, так и скул. [3]
Хирург обычно делает надрез в верхней части рта около верхней части линии десен и вставляет имплантаты на место. Другой метод — сделать внешний надрез около глаза, но большинство пациентов не выбирают этот метод, так как он может создать видимый шрам. Однако интраоральный (внутриротовой) подход несет более высокий риск инфекции, поскольку во рту содержится больше бактерий . Операция по имплантации щек обычно проводится под седацией или общим наркозом и занимает около одного-двух часов. Восстановление после этой операции обычно занимает около десяти дней. [4]
Как и при любой операции, существует риск инфекции , послеоперационного кровотечения, образования тромба и сильного отека. Асимметрия является риском при всех формах увеличения щек. Это может произойти из-за неравномерной резорбции, смещения имплантата или смещения. Это смещение может произойти из-за отека, травмы или рубцевания. Хотя временная потеря чувствительности является обычным явлением, длительная потеря чувствительности может произойти при любой операции, особенно при косметической пластической хирургии. [3]
Инъекции в скулы для обеспечения менее инвазивного и менее дорогостоящего подхода к увеличению щек. Гиалуроновая кислота , такая как Restylane или Juvederm , может быть введена в область щек. Аутологичный жир считается «более постоянным» вариантом, но все они в конечном итоге полностью рассасываются. [5]
Гораздо реже встречается скуловая «сэндвич»-остеотомия. Процедура часто показана во время реконструктивной хирургии при врожденных дефектах или травматических повреждениях . Во время этой процедуры скуловая кость, или скула, разделяется костными разрезами около орбитального края и верхней челюсти . Затем кость перемещается наружу, а твердый материал, такой как гидроксиапатит , вклинивается на место, чтобы удерживать новое положение скуловой кости. [6]