Сидни Фарбер (30 сентября 1903 — 30 марта 1973) — американский педиатрический патолог . Его считают отцом современной химиотерапии за его работу по использованию антагонистов фолиевой кислоты для борьбы с лейкемией , которая привела к разработке других химиотерапевтических средств против других злокачественных опухолей. Фарбер также активно участвовал в пропаганде исследований рака и сборе средств, в первую очередь благодаря созданию Фонда Джимми , фонда, занимающегося педиатрическими исследованиями детского рака. Его именем назван Институт рака Даны-Фарбера . [1]
Он родился в Буффало , штат Нью-Йорк , в семье евреев Саймона Фарбера и Матильды ( урожденной Гольдштейн ). [2] Он был третьим из 14 детей. Он был младшим братом известного философа и профессора Университета Буффало Марвина Фарбера (1901–1980). [2]
Фарбер окончил Университет в Буффало, Государственный университет Нью-Йорка , или SUNY Buffalo, в 1923 году. Фарбер-холл, построенный в 1953 году на южном кампусе SUNY Buffalo, назван в его честь. [3]
В середине 1920-х годов еврейским студентам часто отказывали в приеме в медицинские школы США , что побудило его поехать в Европу. Поскольку Фарбер свободно говорил по-немецки, [4] он проучился первый год медицинской школы в университетах Гейдельберга и Фрайбурга в Германии . [1] Преуспев в Германии, Фарбер поступил на второй курс Гарвардской медицинской школы и окончил ее в 1927 году. [4]
Фарбер продолжил обучение в аспирантуре в области патологии в больнице Питера Бента Бригама (предшественнице Бригама и женской больницы ) в Бостоне , штат Массачусетс , где его наставником был Кеннет Блэкфан , и в 1929 году он был назначен на должность патологоанатома в детской больнице . [4]
После аспирантуры Фарбер стал преподавателем патологии в Гарвардской медицинской школе в 1929 году. В том же году он также был назначен первым штатным патологоанатомом в Детской больнице , где он стал близким учеником и другом патологоанатома Симеона Берта. Вольбах . Фарбер был чрезвычайно дотошным и точным ученым, а его лаборатория стала известна своей аккуратностью. [2]
В 1946 году Фарбер был назначен председателем аппарата детской больницы, где он руководил Детским медицинским центром и задумал создать Институт детской патологии, который сейчас существует как здание педиатрических исследований. Фарбер был назначен главным патологом детской больницы в 1947 году и профессором патологии Гарвардской медицинской школы в 1948 году .
В 1973 году Фарберу была вручена престижная награда ASIP — трость с золотым набалдашником. [5] За свою карьеру Фарбер опубликовал более 270 книг и научных статей по детской патологии, аутопсии и истории медицины. Многие из них до сих пор остаются классическими источниками, например, его книга 1937 года о методах и техниках вскрытия под названием «Посмертное исследование» . [2]
Исследования Фарбера были в первую очередь сосредоточены на заболеваниях детей и младенцев. Его работа в Children's охватывала многие области, включая муковисцидоз , глютеновую болезнь , болезнь гиалиновых мембран у младенцев , восточный лошадиный энцефалит , эозинофильную гранулему , мекониевую непроходимость кишечника и синдром внезапной детской смерти . [2] [6] В результате Фарбер теперь известен как основатель детской патологии. [6]
В середине-конце 1940-х годов острый лимфобластный лейкоз у детей почти неизбежно приводил к летальному исходу, и о механизмах заболевания было мало что известно. Были доступны только базовые формы лечения, включая переливание эритроцитов и антибиотики, что приводило к выживаемости всего от нескольких недель до месяцев после постановки диагноза. Несмотря на общий пессимизм в научном сообществе в отношении усилий по лечению рака, Фарбер посвятил себя борьбе с детской лейкемией в 1947 году, когда работал доцентом в Детской больнице и Гарвардской медицинской школе. [1]
Фарбер обнаружил, что фолиевая кислота играет ключевую роль в пролиферации раковых клеток при лейкозах. Понимая это, он попытался использовать антагонист фолиевой кислоты аминоптерин для блокирования функции фолиевой кислоты у пациентов с лейкемией в надежде достичь ремиссии. [7] В 1947 году Фарбер провел клинические испытания аминоптерина на 16 детях, 10 из которых в конечном итоге достигли временной ремиссии. [8] В то время как многие практикующие врачи отреагировали на эти результаты с энтузиазмом, многие ученые выразили недоверие и сопротивление новому препарату, поскольку Фарбер, молодой в то время патологоанатом, считался самонадеянным. Однако открытие Фарбера ознаменовало прорыв в исследованиях рака, поскольку ранее не было обнаружено никаких лекарств, эффективных против опухолей в жидкостях организма. [8]
Работая в Гарвардской медицинской школе над исследовательским проектом, финансируемым за счет гранта Американского онкологического общества , он провел как доклиническую, так и клиническую оценку аминоптерина (синтезированного Йеллапрагадой Суббароу ). Он впервые показал, что индукция клинико-гематологической ремиссии при этом заболевании достижима. [4] [9] Эти результаты сделали Фарбера отцом современной эры химиотерапии неопластических заболеваний, который уже десять лет был признан основоположником современной педиатрической патологии. [1]
На протяжении 1950-х и 60-х годов Фарбер продолжал добиваться успехов в исследованиях рака, в частности, в 1955 году он открыл, что антибиотик актиномицин D и послеоперационная лучевая терапия могут привести к ремиссии опухоли Вильмса — детского рака почек. [8] [10] Антибиотик, полученный из Streptomyces parvulus , первоначально предлагался бесплатно фармацевтической компанией Eli Lilly. [10] Фарбер и его коллеги опубликовали свои результаты по эффективности актиномицина D в 1960 году, а дальнейшее развитие протоколов лечения Национальной группой по изучению опухолей Вильмса привело к 90% выживаемости детей с опухолями Вильмса к концу 1960 года. век. [10]
В 1939 году, во время своего пребывания в Детской больнице, Фарбер работал с коллегой Джеромом С. Харрисом над публикацией классического описания транспозиции магистральных кровеносных сосудов сердца. [1] Эта работа сыграла важную роль в развитии и продвижении детской кардиохирургии . [2]
В 1952 году Фарбер описал болезнь накопления липидов , которая впоследствии была названа болезнью Фарбера . [11]
Фарбер начал сбор средств на исследования рака в Эстрадном клубе Новой Англии в 1947 году. Вместе они создали Детский фонд исследования рака (CCRF), который стал одной из первых общенациональных инициатив по сбору средств, которые в полной мере воспользовались преимуществами современных средств массовой информации, таких как радиовещание. радиошоу « Правда или последствия» . 22 мая 1948 года на шоу появился один из первых пациентов CCRF, отреагировавших на антифолат Фарбера, двенадцатилетний мальчик по имени Эйнар Густавсон . Несмотря на то, что у него была лимфома Беркитта , а не лейкемия, Густавсон (в рекламных целях прозванный «Джимми») стал источником вдохновения для всех педиатрических больных раком и спровоцировал переименование CCRF в Фонд Джимми . [1]
Успех Фонда Джимми привел Фарбера к осознанию важности маркетинга в научном развитии знаний о болезнях. В оставшуюся часть своей карьеры Фарбер выйдет далеко за рамки своей роли патолога и онколога, став не только клиницистом, но и общественным защитником исследований рака. Этот личный переход также отразил изменение отношения общества к раку; Привлечение внимания общественности к раку способствовало финансированию и повышению осведомленности о исследованиях рака на оставшуюся часть столетия и в последующий период. [4]
Начиная с начала 1950-х годов и вплоть до своей смерти в 1973 году Фарбер стал звездным докладчиком на слушаниях в Конгрессе по вопросу ассигнований на исследования рака. [1] Будучи убедительным оратором, он добился больших успехов в своих усилиях. Вместе с Мэри Вудард Ласкер , давней сторонницей биомедицинских исследований, знаменитым хирургом Майклом Э. Дебейки , сенатором Дж. Листером Хиллом от Алабамы и конгрессменом Джоном Э. Фогарти из Род-Айленда, Фарбер возглавил кампанию за масштабное увеличение федеральных расходов на исследования рака. . [1] Между 1957 и 1967 годами годовой бюджет Национального института рака , основного государственного спонсора исследований рака, подскочил с 48 миллионов долларов до 176 миллионов долларов. [12]
В 1974 году CCRF Фарбера был переименован в Раковый центр Сидни Фарбера, а в 1976 году — в Раковый институт Сидни Фарбера. Долгосрочная финансовая поддержка со стороны промышленника Чарльза А. Даны и его фонда была подтверждена строительством здания Чарльза А. Даны в 1978 году и учреждением нынешнего названия института - Онкологический институт Даны-Фарбера в 1983 году. [1]
Фарбер женился на Норме Фарбер ( урожденной Хольцман ) в 1928 году, поэтессе , авторе детских книг и классическом сопрано. [13]
30 марта 1973 года в возрасте 69 лет Сидни Фарбер умер от остановки сердца во время работы в своем офисе. [1] После его смерти у него остались вдова, четверо детей и трое внуков. [14]
{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )